Чем лечить воспаление двенадцатиперстной кишки

Данная болезнь может возникнуть совершенно в любом возрасте, но чаще всего диагностируется у взрослых. В детском возрасте такая патология иногда выявляется у тех пациентов, которые имеют излишнюю подвижность перстной кишки, что предается по наследству. Так называется патология, которая сопровождается воспалением верхней части перстной кишки — луковицы.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Воспаление двенадцатиперстной кишки: симптомы и лечение

Вздутие живота, или метеоризм, хоть раз в жизни испытывал каждый человек. Расстройство характеризуется нарушением пищеварения и скоплением газов в кишечнике. Проявляется процесс как вспучивание, увеличение живота в размерах, внутреннее ощущение распирания.

Дуоденит представляет собой воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и постепенную её структурную перестройку. Дуоденит может быть самостоятельной патологией, однако чаще он сочетается с другими патологическими процессами в желудочно-кишечном тракте. Часто воспаление распространяется не только на кишечник, но и на желудок, вследствие чего развивается гастродуоденит. Причины развития данной патологии скрываются часто в образе жизни человека.

Грубая пища, нерегулярность питания, курение, употребление алкоголя, частые психо-эмоциональные стрессы и нервные напряжения — все это приводит к запуску процессов, в результате которых и развивается воспаление. Также дуоденит развивается и прогрессирует на фоне язвенной болезни желудка, дивертикулеза двенадцатиперстной кишки, при заболеваниях печени и желчевыводящих путей, при панкреатите.

К патологическим факторам относятся: повышение содержания пепсина и соляной кислоты в желудочном соке, недостаточное количество секретина ухудшается процесс нейтрализации соляной кислоты , увеличение задержки эвакуации дуоденального содержимого. Для клиники острого воспаления двенадцатиперстной кишки характерны: боли в эпигастрии, чувство распирания, тошнота, рвота, слюнотечение.

Может наблюдаться снижение аппетита и повышение температуры тела. Еще более редкие, но возможные клинические проявления: гипотензия артериальная, головная боль. Часто пациент ощущает общую слабость. Выставляется диагноз на основании клиники и проведенной диагностики. Дуоденальное зондирование выявляет при дуаденоскопии слизь и слущенный эпителий, при гастроскопии - воспалительные изменения слизистой.

Обязательно проводится дифференциальная диагностика с заболеваниями пищеварительной системы в частности с гастритом.

При воспалении двенадцатиперстной кишки лечение проводится консервативное. В зависимости от тяжести состояния и выраженности симптомов терапия проводится амбулаторно либо стационарно. При усиливающихся болях применяются спазмолитики и анальгетики. Назначаются противовоспалительные, репаранты и обволакивающие препараты. Обязательна диетотерапия. Хронический дуоденит достаточно разнообразен в своих клинических проявлениях. Для облегчения задачи диагностики выделяют несколько форм:.

В результате хронический дуоденит может перейти в эрозивный, что часто приводит к развитию скрытых желудочно-кишечных кровотечений и анемии. В этом случае появляются общая слабость, головокружение, мелена, снижение артериального давления, иногда до коллапса. Диагноз хронического воспаления двенадцатиперстной кишки и сопутствующие симптомы определяют лечение.

Обязательной является диетотерапия. Исключается соленое, жареное, копченое, жирное - все то, что может давать раздражающее и канцерогенное действие на слизистую желудочно-кишечного тракта.

В медикаментозной терапии чаще используются антацидные препараты, для защиты от секреторной деятельности желудка и репаранты. Вся остальная терапия проводится с учетом формы хронического дуоденита. Флегмонозный дуоденит — это форма, требующая обязательной госпитализации в гастроэнтерологический стационар. Первичный флегмонозный дуоденит развивается при проникновении бактериальной флоры через слизистую оболочку в глубокие слои, обширных язвенных дефектах.

Вторичный флегмонозный дуоденит возникает при заносе бактериальной флоры гематогенным путем из других очагов абсцессов различной локализации, фурункулов, гангрен. Клиническая картина достаточно яркая, характеризуется гектической температурной реакцией, ознобом. Часто беспокоят мучительные боли в верхних отделах живота, чаще справа. На фоне общей интоксикации развивается общая слабость, головная боль, чувство ломоты во всем теле.

Частое осложнение флегмонозного дуоденита — перитонит, под диафрагмальный абсцесс, медиастинит, гнойный плеврит, сепсис. Для предотвращения развития осложнений пациент нуждается в срочном оперативном лечении, которое и является основным при данной форме. Диагноз воспаления двенадцатиперстной кишки дуоденит выставляется на основании клинических проявлений, анамнеза и диагностики.

Одним из основных методов исследования является гастроскопия с биопсией. Гастроскопия относится к эндоскопическим методам исследования. Благодаря данной процедуре создается возможным визуализировать слизистую пищеварительного тракта и обнаружить дефекты.

Проводится манипуляция при помощи гастроскопа, оснащенного волоконно-оптической системой и щипцами. Данный прибор представляет собой гибкую трубку, вводимую через рот и пищевод в желудок. Оптическая система дает достаточно яркую детализированную картинку, которая выводится на экран. При необходимости делаются фотографии и прикрепляются к истории болезни пациента. Гастроскопия помогает рассмотреть все видимые дефекты слизистой и взять пробы с подозрительных образований на биопсию с последующим гистологическим и цитологическим исследованием.

Проводится исследование в гастероэнторологическом стационаре специально обученным врачом-эндоскопистом. Интерпретацию и заключение дает тот же врач. При обнаружении патологии, лечащий врач, опираясь на клинику и на данные эндоскопического исследования, выставляет диагноз и назначает адекватную медикаментозную терапию. Разновидностью гастроскопии является ФЭГДС фиброэзофагогастродуоденоскопия , которая позволяет визуализировать слизистую не только пищевода и желудка, но и двенадцатиперстной кишки.

Запись является предварительной. После отправки формы администратор свяжется с вами для подтверждения записи к врачу. Ваше сообщение отправлено. Наш администратор свяжется с вами для подтверждения записи к специалисту. Нажимая на кнопку "Отправить", вы даете согласие на обработку персональных данных. Наш администратор свяжется с вами для подтверждения записи в нашу клинику. Цифровой пропуск Генератор SMS для получения цифрового пропуска rambler.

Запись на прием Цифровой пропуск. Заказать звонок. Записаться на прием. Поиск по сайту. Адрес г. Москва, ул. Октябрьская, 2 м. Facebook Вконтакте Instagram. Главная Отделения Гастроэнтерология Воспаление двенадцатиперстной кишки симптомы и лечение Воспаление двенадцатиперстной кишки симптомы и лечение.

Врачи Цены Другие услуги Статьи по теме Врачи. Хараян Лариса Вартановна. Врач терапевт. Кандидат медицинских наук. Медицинский стаж: более 40 лет. Первичный прием. Повторный прием. Дыхательно-уреазный тест на H. Записаться на прием Полный прайс. Другие услуги. Колоноскопия кишечника. Язвенный колит. Полипы в кишечнике.

Кишечная непроходимость. Диета при колоноскопии. Вопросы и ответы по гастроскопии. Болезнь Крона - симптомы, лечение, диагностика.

Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Двенадцатиперстная кишка лечение. Лечение при остром холецистите. Лечение запора при беременности. Воспаление двенадцатиперстной кишки симптомы и лечение.

Вздутие живота. Хронический гастрит: лечить или можно подождать? Неlicobacter pylori. Объектом пристального внимания в последнее время стали микроорганизмы Нelicobacter pylori HP , открытые Быстрое насыщение после еды. Запоры или поносы.

Все это можно объедин Профилактическая колоноскопия. С возрастом эта цифра несколько возрастает

Воспаление двенадцатиперстной кишки дуоденит встречается среди всех возрастных категорий вне зависимости от пола, а симптомы и лечение этого заболевания зависят от факторов, которые повлияли на возникновение патологии. Развитие воспалительного процесса в этом отделе кишечника может быть вызвано как неправильным питанием, так и другими заболеваниями: гастритом, холециститом, панкреатитом.

Чем лечить воспаление двенадцатиперстной кишки

Данная болезнь может возникнуть совершенно в любом возрасте, но чаще всего диагностируется у взрослых. В детском возрасте такая патология иногда выявляется у тех пациентов, которые имеют излишнюю подвижность перстной кишки, что предается по наследству. Так называется патология, которая сопровождается воспалением верхней части перстной кишки — луковицы.

Характерными проявлениями такого заболевания является болевой синдром различной степени выраженности, диспепсические нарушения и кровотечения при осложненной форме.

Выбор метода лечения определяется формой патологии и может проводиться как с помощью медикаментозных средств, так и путем хирургического вмешательства. При таком заболевании образуются петли, в которых скапливается и застаивается еда.

В процессе пищеварения содержимое желудка благодаря перистальтике и функционированию сфинктеров попадает в луковицу двенадцатиперстной кишки. При воздействии на организм неблагоприятных причин в луковице двенадцатиперстной кишки начинает прогрессировать патологический процесс. В медицинской практике применяется такое понятие, как бульбит желудка, поскольку патология преимущественно протекаете вместе с гастритом, и служит его продолжением. Одним из основных факторов, провоцирующих развитие такой патологии, считается разрушение слизистой оболочки микроорганизмами хеликобактер пилори.

Способствуют поражению двенадцатиперстной кишки факторы, которые приводят к снижению защитных свойств органа. Вызвать болезнь может нарушение функционирования иммунной системы, тяжелые сопутствующие болезни и генетические предпосылки.

Для недуга свойственно развитие болевого синдрома и нарушение работы пищеварительного тракта. Болезнь может развиваться медленно, и в такой ситуации характерная симптоматика проявляется на протяжении нескольких лет.

При прогрессировании недуга пациент начинает жаловаться на отрыжку с неприятным привкусом и частую рвоту с примесью желчи. Такие признаки считаются последствием нарушения функционирования двенадцатиперстной кишки. Из-за воспаления содержимое, проникающее из желудка в кишку, возвращается назад, а не продвигается вперед по пищеварительной системе. При переходе патологии в запущенную форму может снижаться работоспособность и нарушается работа иммунной системы.

Пациента постоянно мучают головные боли, а при ощущении холода появляется ослабленность мышц и дрожь в теле. Симптоматика бульбита имеет много схожего с такими патологиями пищеварительной системы, как гастрит, язва и дуоденит. Это создает трудности при постановке диагноза, поэтому при появлении хотя бы одного из перечисленных признаков необходимо проконсультироваться со специалистом.

Выделяют несколько типов воспаления двенадцатиперстной кишки, и каждый из них сопровождается появлением определенной симптоматики. Для острого заболевания свойственно появление повышенной слабости, головных болей, головокружения, тошноты и рвоты.

У больного диагностируется учащенное сердцебиение и при проведении пальпации возникает выраженный болевой синдром в зоне пупка. При хронической форме симптоматика может вовсе отсутствовать, поскольку такая форма заболевания не вызывает появления язв и эрозий. Наблюдается возникновение вегетативных расстройств, то есть снижается иммунитет и слабеют мышцы. При такой форме патологии может беспокоить тошнота, рвота, изжога, отрыжка и неприятный запах из ротовой полости.

При эрозиях присутствует ноющие либо схваткообразные болевые ощущения в подложечной области. Дискомфорт появляется спустя некоторое время после приема пищи, и беспокоят приступы тошноты и рвоты с примесью желчи. Первичное выявление осуществляется путем физикального исследования. Выполняется пальпация живота и при воспалительном процессе диагностируется, что брюшина немного напряжена в околопупочной области.

При проведении диагностических мероприятий пациент может испытывать незначительную боль. Кроме этого, во время обследования врач обращает внимание на язык, поскольку при бульбите на нем скапливается специфический налет желтого цвета.

Следующим этапом в постановке диагноза служит исследование кала, мочи и крови. Назначается проведение рентгенографии, благодаря которой удается выявить изменения ДНК и проблемы с перистальтикой. Появляются периодические спазмы, которые чередуются с периодами расслабления. В ходе исследования выявляется деформация луковицы, которая заметно увеличивается в объеме. Для подтверждения правильности диагноза назначается проведение бактериологического анализа содержимого дуоденальной области.

Для выявления возбудителя патологии проводится анализ желчи бактериологического характера. Выбор метода лечения определяется индивидуально с учетом результатов фиброгастроскопии, лабораторных исследований и показателей объективного обследования пациента.

При приступе болезни необходимо принимать антацидные препараты, благодаря которым удается добиться временного облегчения. Для скорейшего устранения неприятной симптоматики важно правильно подобрать тактику лечения каждого вида патологии. Прежде, чем лечить острый бульбит перстной кишки, нужно снять болевой синдром за счет расслабления гладкой мускулатуры.

Облегчить состояние пациента удается с помощью таких медикаментов, как Но-шпа, Папаверин и Баралгин. При острой форме заболевания могут назначаться капельницы с физиологическим раствором, которые помогают устранить признаки интоксикации организма. Лечение хронического и катарального бульбита проводится с применением антибактериальных средств, поскольку главной причиной возникновения такого вида заболевания является хеликобактерная инфекция. Выбор того или иного сильнодействующего препарата определяется чувствительностью возбудителя к ним.

Для устранения патологии обычно назначаются группы сильнодействующих лекарств, которые воздействуют на клетку самого микрооорганизма. Хороший эффект в борьбе с болезнью дают такие медикаменты, как Суммамед, Вильпрафен и Амоксициллин. При воспалении двенадцатиперстной кишки важно избегать стрессов и придерживаться специального питания.

Придется ограничить потребление пищевых добавок, поскольку они способны спровоцировать обострение хронической формы заболевания. При эмоциональных переживаниях показан прием седативных и успокоительных лекарственных средств, и необходимо вести здоровый образ жизни. Для лечения поверхностного и эрозивного бульбита применяются ранозаживляющие препараты и обволакивающие лекарства в виде суспензии.

Кроме этого, показан прием блокаторов соляной кислоты, поскольку именно ее заброс часто становится причиной появления язв и эрозий. К хирургическому вмешательству прибегают в ситуации, когда патология сопровождается образованием язв. Пациенту проводится ваготомия — это операция, которая направлена на парасимпатическую денервацию гастродуоденальной зоны и снижение производства соляной кислоты. При некоторых показаниях может назначаться стволовая ваготомия либо селективная проксимальная ваготомия.

К экстренной операции прибегают в том случае, когда необходимо как можно быстрее остановить кровотечение с помощью клипирования или лигирования сосудов в ходе гастродуоденоскопии. Если во время эндоскопии не удается определить источник кровотечения, то осуществляется дуоденотомия и ушивание язвы двенадцатиперстной кишки.

Важным условием выздоровления считается соблюдение специальной диеты. Необходимо не перегружать желудок и луковицу, поэтому принимать пищу следует небольшими порциями. Пациентам придется отказаться от острых, жареных, копченых и соленых блюд, которые могут становиться источником раздражения слизистой желудка. Рекомендуется наполнить свой рацион молочными продуктами, есть рыбу и нежирное мясо. При острой стадии воспалительного процесса следует есть теплую и кашицеобразную пищу.

Под запрет попадает алкоголь, сигареты и напитки с повышенным содержанием газов. Разрешается употреблять в пищу такие продукты, как макароны, белый хлеб, крупы, овощи и фрукты. Не стоит забывать о том, что пищу следует хорошо прожевывать и есть не спеша. Медицинская практика показывает, что при поверхностном заболевании удается избавиться от него лишь с помощью диеты без медикаментозной терапии. Ускорить выздоровление пациента удается при сочетании медикаментозной терапии с рецептами нетрадиционной медицины.

Хороший эффект дает прием настоев и отваров, приготовленных из целебных растений. Они оказывают противовоспалительное и антимикробное действие и помогают за короткое время избавиться от неприятной симптоматики. Добиться заметного облегчения при борьбе с бульбитом удается с помощью следующих народных рецептов:.

Перед началом использования рецептов народной медицины рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту, что позволит подобрать наиболее эффективное средство. При обращении больного за медицинской помощью к специалисту при появлении первых симптомов, и проведении эффективного лечения — прогноз вполне обнадеживающий.

Важно соблюдать все назначения специалиста, придерживаться специального питания и при необходимости изменить свой образ жизни. Отказаться от употребления спиртосодержащих напитков и перестать курить.

Профилактические мероприятия включают своевременное лечение такой патологии, как гастрит. Также нужно выполнять тесты после терапии, благодаря которым удается подтвердить эрадикации возбудителя. Любые лекарства разрешается принимать лишь по назначению специалиста, поскольку они обладают агрессивным действием по отношению к слизистой желудка.

Для того чтобы не допустить инфицирования кишечника хеликобактериями, необходимо соблюдать личную гигиену и тщательно мыть продукты перед употреблением в пищу. Бульбит является опасной патологией, которая нуждается в обязательном лечении. При правильной диагностике и проведении своевременной терапии удается не только избавиться от неприятной симптоматики, но и не допустить развития опасных осложнений.

Дуоденит — это воспалительное поражение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Ранее мы рассказывали о симптомах и методах лечения гастрита, рекомендуем вам также ознакомиться с этой информацией здесь. С точки зрения этиологии дуоденит может быть первичным развивается под прямым воздействием поражающих факторов и вторичным обусловлен прочими отклонениями, в том числе соматическими заболеваниями.

В ответ на вышеописанные вещества вырабатывается значительный объём пищеварительного секрета с повышенной кислотностью.

Постоянный гиперацидный фон в совокупности со сниженной резистентностью местных факторов иммунитета приводит к раздражению, повреждению поверхностных эпителиоцитов слизистой оболочки и экссудативным реакциям.

Острое воспаление обычно не проявляется клинически и проходит самостоятельно через дня. Повторные эпизоды способствуют формированию хронических изменений — дегенерации и атрофии слизистой. При вторичных нарушениях в основе лежит нарушение моторики двенадцатиперстной кишки, причиной которой являются функциональные расстройства пищеварительной системыический, спаечные процессы, компрессия и т.

Заболевания биллиарной системы гепатит, холецистит, желчнокаменная болезнь нарушают ферментативный баланс, приводя к снижению устойчивости эпителия слизистых оболочек к воздействию вредных факторов. Ранее мы приводили список обезболивающих средств от желудка и способ их применения, рекомендуем вам ознакомиться с этой информацией здесь.

Симптомы при воспаленной перстной кишки могут быть различными и зависят от клинической формы. В большинстве случаев регистрируются следующие нарушения:.

Локальные формы обычно поражают выводной проток холедоха, следовательно, отчётливо визуализируется симптоматика дискинезии желчных путей или желчная колика. Ранее мы давали список из 9 лучших сорбентов для очистки организма, рекомендуем вам ознакомиться с ним по этой ссылке.

В качестве дополнительных методов рекомендуются ультразвуковое исследование органов брюшной полости, обзорная рентгенография при отказе от ФГДС или противопоказаниях к ней , определение секреции и кислотности желудочного сока если подозревается гиперацидный гастродуоденит , биохимическое исследование крови — определение АЛТ и АСТ, общего и прямого билирубина, амилазы и сахара в крови.

Схема лечения первой линии при воспалении двенадцатиперстной кишки будет состоять из таких препаратов, как Омепразол, Клатриромицин и Амоксициллин. При неэффективности данных средств показаны: Омепразол, Висмута субцитрат, Метронидазол и Тетрациклин.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как вылечить язву 12 перстной кишки и эрозивный гастрит за 10 дней. (результаты ЭГДС)

Воспаление двенадцатиперстной кишки симптомы и лечение

Cодержание статьи: 1 Причины 2 Признаки заболевания 3 Чем опасно воспаление перстной кишки 4 Диагностика 5 Лечение 5. Его обязательно нужно лечить: блокировать воспалительные процессы и восстановить поврежденные слизистые. А иначе пищеварительная система человека не сможет нормально работать, больной будет мучиться от неприятных симптомов, значительно снизится качество его жизни.

Это распространенное заболевание, но чаще всего дуоденит встречается у мужской части населения, но может быть диагностировано и у женщин, у детей. Воспаление двенадцатиперстной кишки бывает первичным и вторичным. Если это первичный дуоденит, он развивается из-за того, что больной долгое время неправильно питался: ел много соленой пищи, любил все жареное и жирное, предпочитал кислое и острое, что раздражало органы пищеварения.

Причиной может стать и питание человека всухомятку. Данное заболевание может появиться и у любителей спиртных напитков и заядлых курильщиков. Бывают и другие причины, которые вызывают воспаление двенадцатиперстной кишки у больных, например, болезнь Крона или же появление новообразований в ЖКТ. Симптомы воспаления двенадцатиперстной кишки у больных могут быть разными, иногда они и вовсе отсутствуют. Дуоденитам свойственны данные симптомы:.

Дуоденит может быть острым, когда все симптомы проявляются особенно ярко, и хроническим. Болезнь становится хронической, если острый дуоденит появляется у больного повторно, или же это заболевание не смогли вовремя вылечить. Также у больного бывает сильная изжога, тошнота, иногда — рвота. Если больной не хочет лечить дуоденит, воспаление держится достаточно долго, это может привести к появлению атрофии, что не может не отразиться на пищеварении пациента: у него ухудшится расщепление еды, производство ферментов, а также всасывание веществ.

Из-за этого у больного со временем может появиться анемия, недостаток витаминов или микроэлементов, что отразится на самочувствии. Поэтому больным при появлении первых неприятных симптомов желательно сразу же обратиться к доктору, пройти обследование и начать лечение, пока дуоденит протекает без осложнений. При дуодените необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Он обязательно расспросит вас, узнает, что именно беспокоит, а также проведет пальпацию живота.

Если при этом появляется боль в эпигастральной зоне, это может говорить о дуодените. Точный диагноз лечащим врачом будет поставлен после обследования. Больному вводится зонд через рот, на котором закрепляется камера. Благодаря этому прибору медик может осмотреть весь ЖКТ и определить, какое именно заболевание у пациента, разглядеть слизистую кишечника и диагностировать дуоденит. Если обследование подтвердило, что у больного воспаление 12 перстной кишки симптомы и лечение будут такими же, как и при большинстве болезней ЖКТ.

Если это острая форма заболевания, то врачи промывают кишечник, убирают из него остатки пищи. Потом назначаются лекарственные препараты. Первое время больному лучше воздержаться от приема пищи, потом ему нужно придерживаться специальной диеты. При обострениях хронической формы дуоденита больному назначают щадящий режим и лечебный стол.

Диета при воспалении обязательна, правильное, максимально щадящее питание, поможет быстрее восстановить ЖКТ пациента. Больной должен есть не менее раз в день, небольшими порциями. Желательно все блюда при дуодените или отварить, или приготовить на пару, полезна жидкая или полужидкая пища. Больному можно есть только теплые блюда. Пациентам с дуоденитом лучше отказаться от алкоголя, а также всего жареного, кислого, соленого, острого и копченого, не разрешены консервы. Если это острая форма заболевания, диета необходима, но не долго, в среднем дней.

Сколько именно сидеть на диете при остром дуодените, должен решать лечащий доктор, он же подбирает наиболее подходящую диету для больного. Если дуоденит стал хроническим, то придерживаться диеты придется всю жизнь. Иногда у больных одновременно имеются патологии желчного пузыря или печени, панкреатит. Несмотря на то, что правильную диету может подобрать только врач, и зависит она от состояния желудочно-кишечного тракта, есть списки продуктов, рекомендованных при воспалении двенадцатиперстной кишки.

Если у больного воспаление перстной кишки, многие продукты ему противопоказаны. Этот список может расширяться или же наоборот, сокращаться, в зависимости от самочувствия пациента.

Диета очень важна для лечения дуоденита, однако без лекарственных препаратов не обойтись. Какие именно таблетки выписать в каждом конкретном случае больному решает доктор. Пациент может принимать следующие лекарства:. Воспаление начального отдела кишечника или дуоденит часто возникает из-за неправильного питания, но может развиваться и на фоне других заболеваний. Если сразу же начать лечение, можно полностью избавиться от дуоденита, хроническую форму вылечить сложнее, тогда периоды ремиссии будут сменяться периодами обострения.

Но и в этом случае важно пройти курс лечения, даже если боль и другие симптомы беспокоят не сильно, так как из-за недолеченногодуоденита возможно нарушение пищеварительного процесса и появление осложнений. Меня в прошлом месяце увезли с больницу с резкой болью. Оказалось воспаление. Врач назначил лечение и в обязательном порядке диету.

Диету соблюдаю и пока что рецидива не было. Лечение помогло. Добрый день у меня покраснение 12 персоной кишки мне врач сказала начинающая язва и прописала лекарства денол и нексиум 20 мг поможетли мне эти лекарства Заранее спасибо.

Пол Мужской Женский. Вопрос врачу. Отправляя сообщение, Вы разрешаете сбор и обработку персональных данных. Политика конфиденциальности Напоминаем, что консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием для назначения лечения.

Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний. Что еще почитать: Причины, признаки и течение бульбита Cодержание статьи:1 Разновидности болезни2 Чем вызывается заболевание3 Наиболее характерные признаки болезни4 Как лечить болезнь5 Профилактика бульбита Бульбит — это воспаление луковицы перстной кишки.

Это отдел кишки, непосредственно прилегающий Первые симптомы при раке двенадцатиперстной кишки Cодержание статьи:1 Группа риска1. Строение перстной кишки человека её расположение и функции Cодержание статьи:1 Строение2 Форма, фиксация и другое3 Строение стенки и фатеров сосочек4 Функции5 Болезни перстной кишки5.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Спасибо за доступные советы. И чем же лечить желудок? Задать вопрос врачу или оставить комментарий Отменить ответ. Наши вакансии Пользовательское соглашение и политика конфиденциальности Карта сайта Контакты.

Воспаление двенадцатиперстной кишки может возникать как первичный изолированный патологический процесс при пищевых токсикоинфекциях, отравлениях токсинами, чрезмерном употреблении острой пищи, крепких виноводочных изделий, при травмировании слизистой различными инородными телами.

Признаки воспаления двенадцатиперстной кишки, лечение, диета

Лечение воспаления двенадцатиперстной кишки должно осуществляться с учётом особенностей каждого вида. В зависимости от факторов, провоцирующих развитие заболевания, дуоденит делится на первичный, вторичный и реактивный. Их лечение будет отличаться. При уточнении окончательного диагноза используются многочисленные критерии, характеризующие воспалительный процесс. Дуодениты могут быть:. Первичная форма заболевания обусловлена внешними факторами характером питания, злоупотреблением алкоголем, стрессами , вторичная — внутренними патологиями.

Редкое явление — реактивный дуоденит. Заболевание возникает вследствие побочных эффектов от приема нестероидных медикаментозных препаратов.

Поверхностная форма патологии — воспалительный процесс слизистой оболочки, характеризующийся отеком и увеличением в размерах перстной кишки. Утолщение стенок приводит к нарушению моторной, ферментативной функции. Изменениям подвергается только поверхностный слой. Язвенный дуоденит характеризуется образованием эрозий, рубцовых деформаций на слизистой оболочке вследствие хирургических вмешательств, сепсиса, тромбозного поражения вен.

Воспалительный процесс может локализоваться в любой части органа. Очаговый дуоденит имеет несколько разновидностей патологии:. При проксимальной форме заболевания происходит поражение луковицы кишки. Дистальный дуоденит характеризуется воспалением залуковичных отделов органа. Локальная форма отличается поражением слизистой оболочки дуоденального сосочка. Когда воспалена вся перстная кишка, то диагностируется тотальный диффузный дуоденит.

Дополнительный классифицирующий признак патологии — клинические проявления. Симптомы заболевания у взрослых при дуодените могут совпадать с гастритом в острой фазе, язвой, воспалением поджелудочной железы и выделением желчи. Если у больного был диагностирован рак кишки, то симптомы болезни могут проявляться в виде желтухи, лихорадки и кожного зуда. При раке первой степени появляется боль. Она возникает в результате сдавливания опухолью нервных волокон или закупорки желчного протока.

Одним из симптомов недуга является кожный зуд. Он появляется по причине высокого содержания билирубина в крови и раздражения желчными кислотами кожных рецепторов. На фоне зуда у больного развивается возбужденность и бессонница. Если патологический процесс затронет только верхний отдел органа, каких-либо признаков, что свидетельствуют о болезни, может и не быть. Но случается это редко. В основном воспаление при дуодените двенадцатиперстной кишки вызывает неприятные симптомы в виде:.

После еды человек чувствует тяжесть в животе. Поскольку выработка ферментов затрудняется, пища в кишечнике загнивает, из-за чего образуются газы, которые проявляют себя урчанием. Организм отравляется продуктами распада, вследствие этого появляется слабость, при остром дуодените растет температура. Человек мучится от рвоты, что возникает вследствие того, что продукты не перевариваются, заполнив кишку, возвращаются в желудок.

Боли при дуодените сопровождают любую форму патологии. При длительном течении атрофируется оболочка кишки, затрагиваются железы, которые отвечают за синтез ферментов. Продукты перестают нормально усваиваться, увеличивается приток крови к органам пищеварительного тракта. Это приводит к тому, что провоцируется развитие синдрома, который проявляется:. Из-за того, что поражается нервная система, человек становится раздражительным, теряет сон и худеет.

Нездоровый оттенок кожа приобретает, когда сужается проток, по которому выводится желчь, и она направляется в русло крови. Общие признаки, которые обычно присутствуют при разных формах патологии, сочетаются с симптомами, что характеризует определенный вид аномального процесса.

Если вследствие воспаления ухудшается прохождение пищи по перстной кишке, распирающая боль не присутствует постоянно, а проявляется приступами. Когда нарушается выход желчи, появляются колики, неприятное ощущение возникает в подреберье — справа или слева.

Дуоденит кишечника, при котором повреждаются и отекают его стенки, сопровождается тупой болью, что становится сильнее после еды. При язвенной форме патологии она мучит человека лишь, когда он голоден.

Если воспаление перемешается в нижнюю часть желудка, дискомфортное ощущение сдвигается к кишке — тонкой и толстой. Чем лечить дуоденит двенадцатиперстной кишки зависит о того, что привело к его развитию, от особенности проявления, от тяжести патологического процесса.

Иногда чтобы избавиться от симптомов достаточно отказаться от вредных привычек и перейти к диете, когда исключаются продукты, что раздражают слизистую. Но чаще при лечении дуоденита двенадцатиперстной кишки без препаратов не обойтись. Используя спазмолитики, снимают болевой синдром, что присутствует при любой форме патологии.

Для этой цели вводят в виде уколов Платифиллин, Папаверин. В таблетках принимают Но-шпу или ее аналог Дротаверин. Чтобы снизить кислотность назначают антациды.

Алмагель и Омепразол обладают обволакивающим свойством, способствуют заживлению ран и эрозий на стенках кишки. Рутацид, снижая действие соляной кислоты, не дает ей разрушать слизистую. Суспензия Де-Нол также защищает оболочку, затягивает раны. Профибор выводит из организма токсины. Релцер успешно борется с язвами и эрозиями.

Если во время обследования человека обнаруживают присутствие Хеликобактер Пилори, возникает необходимость в антибиотиках. Обычно их принимают на протяжении двух недель. Врач может назначить в таблетках Клацид, Амоксициллин, Омефез. Чтобы усилить иммунитет употребляют витамины разных групп. Для улучшения пищеварения подходит Беплекс. Если дуоденит спровоцирован глистами, применяются лекарство, которые губительны для этих паразитов. От тошноты и рвоты избавляются с помощью дофамин-блокаторов.

Чтобы ускорить выздоровление при дуодените помимо различных медикаментов назначают физиотерапевтические процедуры:. На болезненный участок накладывают аппликации с лечебной грязью. Для этой цели используют озокерит и парафин. При обострении патологии прибегают к диете, при которой употребляют протертые супы, блюда из измельченного мяса и рыбы, каши из овсянки, риса, гречки, молочные продукты. Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в желудке. Очень часто симптомы воспаления перстной кишки бывают умеренно-выраженными, и больной даже не подозревает о заболевании.

Каждый симптом проявляется в зависимости от причины патологии. Первым сигналом начала дуоденита является ощущение боли в верхней, центральной области живота. Также следует обратить внимание на несколько характерных признаков воспалительного процесса в этом отделе кишечника:. Симптомы различных видов дуоденита отличаются друг от друга и проявляются по-разному. В случае дуоденальной непроходимости распирающая и скручивающая боль ощущается справа под рёбрами и в верхней, центральной области живота.

Дуоденит в сочетании с язвой помимо остальных характерных симптомов, отличается сильной болью, возникающей утром натощак. Расположение очагов воспаления в нижнем отделе кишечника вызывает боль, которая передается из области желудка в область тонкого и толстого кишечника. Наблюдаются такие же неприятные ощущения, как при колите и энтерите, а именно диарея, метеоризм, усиленная перистальтика. Затяжная форма воспаления двенадцатиперстной кишки может привести к атрофии слизистой оболочки органа.

Нарушается процесс секреции пищеварительных ферментов и ухудшение всасывания питательных веществ в кишечнике. Эти нарушения могут вызвать такие последствия, как лимфостаз желудка, лимфофолликулярную дисплазию, лимфангиоэктазию слизистой, анемию и дефицит микроэлементов в организме, а также оказать негативное влияние на работу сердечно-сосудистой, мышечной и нервной систем. Главным признаком, характеризующим воспаление перстной кишки, считается боль натощак.

Возникая в виде голодных приступов, болевой синдром исчезает или уменьшается сразу после еды. Как правило, боль локализуется под мечевидным отростком грудины или справа от него.

Острым дуоденитам свойственно поражение преимущественно луковицы двенадцатиперстной кишки. Они ярко проявляются интенсивной болью в эпигастрии, мучительной тошнотой, рвотой, резкой слабостью, ознобом и недомоганием. Почти всегда больной мучается упорной изжогой, его преследует тошнота, реже отмечается рвота. Для больных с воспалением перстной кишки характерно постоянное недомогание, проявляющееся в виде слабости, головокружения, головных болей и раздражительности.

В целом, картина заболевания схожа с клиникой язвы ДПК, но выраженность астеновегетативных расстройств при дуоденитах намного выше. Боли при дуодените могут появиться внезапно или нарастать постепенно.

Нередко болезнь проявляет себя после употребления жирной пищи, излишнего количества алкоголя. При хроническом дуодените симптоматика выражена меньше, чем при острой фазе болезни. Сама двенадцатиперстная кишка изогнута в виде подковы огибает головку поджелудочной железы.

Хроническое воспаление делится на первичное и вторичное. Причинами возникновения первичного дуоденита является курение, неправильное питание, употребление алкогольных напитков. Вторичный дуоденит — это осложнения уже имеющихся заболеваний желудка язва, гастрит. Плохая перистальтика желудка способствует снижению подвижности двенадцатиперстной кишки, в результате чего также может развиться вторичное воспаление.

В медицинской практике различают атрофический, поверхностный, гиперпластический, интерстициальный хронический дуоденит. На начальной стадии хронического воспаления двенадцатиперстной кишки могут не проявляться какие-то особенные симптомы.

Воспаление и лечение двенадцатиперстной кишки

Воспаление двенадцатиперстной кишки может возникать как первичный изолированный патологический процесс при пищевых токсикоинфекциях, отравлениях токсинами, чрезмерном употреблении острой пищи, крепких виноводочных изделий, при травмировании слизистой различными инородными телами.

Значительно чаще дуоденит возникает на фоне сопутствующей патологии — гастрита, язвенной болезни, холецистита, панкреатита, колита, лямблиоза, пищевой аллергии или уремии. Это происходит в результате полиэтиологичного воздействия раздражающих агентов и протеолитических ферментов желчи, панкреатического и желудочного соков. При уточнении окончательного диагноза используются многочисленные критерии, характеризующие воспалительный процесс.

Дуодениты могут быть:. Главным признаком, характеризующим воспаление перстной кишки, считается боль натощак. Возникая в виде голодных приступов, болевой синдром исчезает или уменьшается сразу после еды. Как правило, боль локализуется под мечевидным отростком грудины или справа от него. Острым дуоденитам свойственно поражение преимущественно луковицы двенадцатиперстной кишки. Они ярко проявляются интенсивной болью в эпигастрии, мучительной тошнотой, рвотой, резкой слабостью, ознобом и недомоганием.

Подобные проявления, как правило, завершаются в течение недели самоизлечением. При повторных дуоденитах возможно формирование хронической формы заболевания. Почти всегда больной мучается упорной изжогой, его преследует тошнота, реже отмечается рвота.

Для больных с воспалением перстной кишки характерно постоянное недомогание, проявляющееся в виде слабости, головокружения, головных болей и раздражительности. В целом, картина заболевания схожа с клиникой язвы ДПК, но выраженность астеновегетативных расстройств при дуоденитах намного выше. При лечении острой формы дуоденита в первые сутки применяются промывание желудка, лечебное голодание и тюбажи с сульфатом магния. В последующем назначаются:.

Лечение обострения хронической формы заболевания также требует назначения щадящего режима и I лечебной диеты. Проводится комбинационная или монотерапия для подавления и нейтрализации повышенной кислотности в желудке, при этом применяются:.

Вторичные дуодениты требуют комплексной терапии для одновременного лечения сопутствующих болезней органов ЖКТ — желудка, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы или печени. В таких случаях назначаются:. Лечение острых и хронических дуоденитов, вызванных бактерией Хеликобактер, требует применения антимикробных препаратов — Кларитромицина, Метронидазола, Амоксициллина или Тетрациклина.

Курс АБП продолжают в течение недели, этого обычно оказывается достаточно, чтобы полностью уничтожить инфекцию.

Для стимуляции регенерации воспаленной слизистой назначают Солкосерил, Метилурацил, анаболики и витамины, в частности, пантотеновую кислоту и витамин U. Больным, страдающим воспалением перстной кишки, следует, прежде всего, отказаться от грубой пищи, травмирующей слизистую, ограничиваясь употреблением протертых, отварных, тушеных и приготовленных на пару блюд.

Обязателен отказ от всего острого, соленого, кислого, жареного, недопустимы копчености и маринады, специи. Недопустима свежая выпечка, ее заменяют сухариками и хлебцами. Абсолютно противопоказаны спиртные напитки, кофе, горячий шоколад и лимонады.

В рационе должны преобладать щадящие и обволакивающие продукты, это могут быть каши, пюре, запеканки, тефтели, кисели, котлеты, фрикадельки, крупяные и овощные супы-пюре. Очень полезно употребление маложирных кисломолочных продуктов. Должны соблюдаться принципы дробности и регулярности режима питания. Комплекс профилактических мероприятий в отношении воспаления в перстной кишке позволяет предотвратить рецидивы, обострения и осложнения заболевания.

Он включает:. При адекватном своевременном лечении острых и хронических дуоденитов и соблюдении всех мер профилактики обострений и осложнений, пациенту обеспечен благоприятный исход. Перейти к основному содержанию. Что болит? Поджелудочная железа. Желчный пузырь. Дуоденит — заболевание перстной кишки, характеризующееся наличием очагов воспаления в ее слизистой оболочке. Заболевание достаточно распространенное, согласно статистическим исследованиям, свойственно преимущественно мужской части населения.

Причины Воспаление двенадцатиперстной кишки может возникать как первичный изолированный патологический процесс при пищевых токсикоинфекциях, отравлениях токсинами, чрезмерном употреблении острой пищи, крепких виноводочных изделий, при травмировании слизистой различными инородными телами.

Классификация При уточнении окончательного диагноза используются многочисленные критерии, характеризующие воспалительный процесс. Дуодениты могут быть: острыми; хроническими; поверхностными; диффузными; атрофическими; эрозивными либо эрозивно-язвенными; флегмонозными. Симптомы дуоденита Главным признаком, характеризующим воспаление перстной кишки, считается боль натощак. Почему тянет низ живота и поясницу?

Ваше имя. Симптомы и лечение язвы желудка и перстной кишки. Что такое дуоденит? Симптомы и лечение заболевания.

Что такое язвенный колит? Симптомы, лечение, диета. Почему болит живот справа: возможные заболевания и их лечение. Что такое гепатит С: симптомы, лечение, пути передачи.

Что лучше принять при боли в желудке. Симптомы и лечение воспаления жёлчного пузыря. Признаки и лечение язвы желудка. Жизнь после удаления желчного пузыря: важные советы. Язвы во рту: причины и лечение заболеваний. Причины тяжести в желудке после еды и как ее убрать. Что такое гастродуоденит. Признаки, лечение, диета. Язва перстной кишки: симптомы и лечение, диета. О чем говорит боль в левой части живота, возможные заболевания и их лечение.

Как определить кислотность желудка самостоятельно в домашних условиях. Спасают в этом деле капли Слабикап. Огромное спасибо автору.

Симптомы и лечение воспаления 12-перстной кишки

Воспаление двенадцатиперстной кишки дуоденит встречается среди всех возрастных категорий вне зависимости от пола, а симптомы и лечение этого заболевания зависят от факторов, которые повлияли на возникновение патологии. Развитие воспалительного процесса в этом отделе кишечника может быть вызвано как неправильным питанием, так и другими заболеваниями: гастритом, холециститом, панкреатитом.

Чаще всего дуоденит возникает у мужчин в возрасте от ти до ти лет. У женщин заболевание может появиться на фоне гормонального дисбаланса. Воспаление двенадцатиперстной кишки дуоденит — заболевание, спровоцированное воспалительным процессом внутренней слизистой оболочки кишечника. Двенадцатиперстная кишка дуоденум является важной составляющей пищеварительного процесса. Она отвечает за работу органов пищеварения и обмен веществ в организме.

Собственные железы двенадцатиперстной кишки осуществляют выработку ферментов и гормонов, которые расщепляют белки и усиливают секреторную функцию поджелудочной железы. Увеличение или раздражение этого органа может привести к нарушению всего процесса пищеварения. Воспалительный процесс двенадцатиперстной кишки чаще всего возникает из-за раздражения рецепторов, вызванного выработкой желудочного сока высокой концентрации, который попадает из желудка.

Ещё одной причиной воспаления может стать плохая проходимость непереваренной пищи в двенадцатиперстной кишке, которая накапливается в верхнем отделе органа. Это приводит к раздражению слизистой оболочки, а затем к инфицированию и воспалению. Вовремя не выявленный дуоденит может привести к возникновению лимфоэктазии, микролимфостазу, гиперплазии и другим патологическим изменениям в желудочно-кишечном тракте, а также к гиперемии слизистой. Воспаление двенадцатиперстной кишки подразделяется на несколько видов в зависимости от места локализации, возбудителя и течения заболевания.

По этиологии различают острый и хронический дуоденит. Острый дуоденит имеет ярко-выраженную симптоматику и характеризуется неожиданным появлением симптомов. При своевременном лечении не оставляет изменений в слизистой оболочке. Хронический дуоденит отличается продолжительным течением болезни.

При этой форме симптомы почти незаметны и в большинстве случаев выявляются при других заболеваниях пищеварительной системы. Хронический дуоденит перестраивает структуру слизистой двенадцатиперстной кишки и в зависимости от структурных изменений бывает:. Очень часто симптомы воспаления перстной кишки бывают умеренно-выраженными, и больной даже не подозревает о заболевании.

Каждый симптом проявляется в зависимости от причины патологии. Первым сигналом начала дуоденита является ощущение боли в верхней, центральной области живота. Также следует обратить внимание на несколько характерных признаков воспалительного процесса в этом отделе кишечника:.

Симптомы различных видов дуоденита отличаются друг от друга и проявляются по-разному. В случае дуоденальной непроходимости распирающая и скручивающая боль ощущается справа под рёбрами и в верхней, центральной области живота. Болевые ощущения сопровождаются метеоризмом и урчанием. Появляется горький привкус во рту, рвота с примесью желчи.

Дуоденит в сочетании с язвой помимо остальных характерных симптомов, отличается сильной болью, возникающей утром натощак. Расположение очагов воспаления в нижнем отделе кишечника вызывает боль, которая передается из области желудка в область тонкого и толстого кишечника.

Наблюдаются такие же неприятные ощущения, как при колите и энтерите, а именно диарея, метеоризм, усиленная перистальтика. Затяжная форма воспаления двенадцатиперстной кишки может привести к атрофии слизистой оболочки органа. Нарушается процесс секреции пищеварительных ферментов и ухудшение всасывания питательных веществ в кишечнике.

Эти нарушения могут вызвать такие последствия, как лимфостаз желудка, лимфофолликулярную дисплазию, лимфангиоэктазию слизистой, анемию и дефицит микроэлементов в организме, а также оказать негативное влияние на работу сердечно-сосудистой, мышечной и нервной систем.

В детском возрасте причиной возникновения дуоденита становятся: проглатывание инородных предметов, попадание инфекций, заражение гельминтами, еда всухомятку, пищевая аллергия. Очень сильное влияние на развитие заболевания у детей и подростков оказывают стрессы и депрессии.

Острая форма воспаления двенадцатиперстной кишки может сопровождаться лихорадкой, высокой температурой, головной болью, слабостью, снижением аппетита, вздутием живота, рвотой, поносом и повышенным слюноотделением. Появляются болевые ощущения в верхней области живота, учащается сердцебиение и понижается артериальное давление. При обострении хронической формы дуоденита наблюдается боль в верхней части живота, появляющаяся натощак или спустя пару часов после еды. Со временем приступы боли усиливаются и распространяются на правое подрёберье и в область пупка.

Также боль может возникнуть ночью и сопровождаться ощущением тяжести в животе, горькой отрыжкой, изжогой. Воспаление перстной кишки у детей вызывает головные боли и чувство сонливости, снижает успеваемость и может привести к задержке физического развития.

Поэтому при обнаружении подозрительных симптомов у ребёнка, необходимо обратиться к специалисту. Для диагностики этого заболевания необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Уже при первом осмотре на основании жалоб, анамнеза и пальпации живота врач сможет установить предварительный диагноз.

Дифференцировать признаки воспаления ти перстной кишки помогают следующие диагностические процедуры:. После изучения результатов обследования, гастроэнтеролог составляет индивидуальный план лечения. Продолжительность терапии назначается исходя из особенностей организма пациента.

При лечении дуоденита применяется сочетание медикаментозных, физиотерапевтических и санаторно-курортных методов. При острой форме или обострении хронического дуоденита назначается симптоматическая терапия с применением таких препаратов:. При хронической форме дуоденита врач прописывает длительное лечение, при котором используются следующие медикаменты:. При флегмонозный форме дуоденита используется хирургическое вмешательство, после чего пациенту необходимо пройти курс антибиотикотерапии.

Физиотерапия назначается как вспомогательный метод в комплексном лечении при отсутствии обострений. В профилактических целях назначается санаторно-курортное оздоровление.

Такая терапия используется для предотвращения рецидивов в период ремиссии заболевания. Санаторно-курортное лечение не рекомендуется при обострении хронической формы дуоденита. Прежде чем лечить воспаление двенадцатиперстной кишки в домашних условиях, нужно посоветоваться с лечащим врачом. Народные средства можно применять в качестве вспомогательного средства к основному лечению. Для понижения концентрации желудочного сока, защиты и регенерации слизистой оболочки применяются следующие рецепты:.

Профилактика воспаления ти перстной кишки заключается в правильном и регулярном питании. Следует исключить из рациона острую, солёную и жареную пищу, алкогольные напитки, отказаться от курения, постоянно следить за состоянием своего здоровья и раз в год проходить медицинское обследование. Профилактика при диагностированном дуодените, направляется на предотвращение рецидивов и перехода болезни в язву. Больной должен встать на учёт к гастроэнтерологу и проходить плановые осмотры.

При воспалении двенадцатиперстной кишки врач назначает приём медикаментов и строгую диету. Питаться необходимо дробно 5 — 7 раз в день в одно и то же время. Такое питание помогает уменьшить выработку желудочного сока, раздражающего двенадцатиперстную кишку. Следует тщательно пережёвывать пищу.

Готовить еду нужно на пару или измельчать на тёрке. Заметки автора статьи, основанные на личном опыте. Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию.

Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист. Последнее изменение статьи: Содержание статьи 1 Причины возникновения 2 Виды 3 Симптомы и проявления заболевания 4 Дуоденит у детей 5 Диагностика 6 Лечение 6. Эксперт статьи. Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук. Стаж работы более 10 лет. Автор многих научных статей. Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Елена Спасибо за познавательно статью. Добавить комментарий Отменить ответ.

О сайте Карта сайта Наша команда Обратная связь Политика конфиденциальности. Этот сайт использует cookie для хранения данных. Продолжая использовать сайт, Вы даете свое согласие на работу с этими файлами.

Комментариев: 1

  1. irena.diekaite:

    Cветлана, Вот я про то и говорю… Человеку тяжело дается бой со своим организмом. А как он тяжело дается самому организму… В итоге, вроде бы достигли нужного эффекта – а радости не видать. Точнее, лицо-то улыбается, а глаза усталые…