Диабетическая ангиопатия сетчатки глаз

Возникает диабетическая ангиопатия сетчатки в результате сопутствующего к сахарному диабету СД воздействия на организм человека различных раздражающих факторов и заболеваний, нарушающих нормальное состояние сосудистой стенки. При этом поражаются преимущественно сосуды мелкого калибра. У пациента значительно снижается острота центрального зрения, а также нарушается восприятие цветов и форм окружающих предметов. Лечение заключается в коррекции уровня сахара и устранении влияния других факторов риска.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Диабетическая ангиопатия сетчатки

Нажимая на кнопку вы даете согласие на обработку персональных данных. Сетчатка глаза, или совокупность светочувствительных рецепторов на глазном дне, является одной из самых специфических тканей человеческого организма. Принимая сфокусированные роговицей и хрусталиком световые лучи, сетчатка транслирует его через особый проводниковый нерв в аналитический центр мозговой коры, где и создается привычный нам зрительный образ.

Как и любой другой ткани, сетчатке для нормального функционирования необходимы питательные вещества и кислород, которые в норме поступают с током крови. Снижение пропускной способности кровеносных сосудов, повышенная проницаемость стенок, воспалительные процессы, закупорки и другие аномалии сосудов становятся причиной голодания тканей, результатом чего являются дистрофические и атрофические процессы, функциональная недостаточность или полная несостоятельность.

Одним из основных факторов поражения сосудов является сахарный диабет — тяжелое хроническое эндокринное расстройство, которое в той или иной степени затрагивает все системы организма. Гормональный дисбаланс и обменные нарушения, особенно если они годами остаются без лечения и терапевтического контроля, приводят к грубой дисфункции как жизненно важных органов печень, сердце, почки, магистральные кровеносные сосуды , так и мелких артериальных, венозных и капиллярных систем, в том числе обеспечивающих кровоснабжение сетчатки глаза.

Чтобы подчеркнуть различие в масштабах вовлекаемой сосудистой системы, отдельно рассматривают макро- и микроангиопатию. Диабетическая микроангиопатия сетчатки относится к числу серьезных и острых проблем современной офтальмологии. Постоянная гипоксия и дефицит необходимых микроэлементов в сетчатке, какими бы первичными причинами ни была обусловлена патология ретинальных кровеносных сосудов, проявляется сходным симптомокомплексом.

Поэтому клиническая картина при диабетической ангиопатии с незначительными нюансами повторяет симптоматику ангиопатии травматической, гипо- или гипертонической, и включает следующие проявления:. При объективном офтальмологическом обследовании которое при необходимости включает современные рентгеновские, ультразвуковые, томографические и др. Наиболее тяжелым вариантом развития диабетической ретинальной микроангиопатии является атрофия, отслоение сетчатки и, как следствие, необратимая слепота.

При диабетической ангиопатии сетчатки, как правило, показаны препараты, которые улучают локальную циркуляцию крови в зрительной системе трентал, эмоксипин, солкосерил и др. В некоторых случаях необходимы препараты кальция, нормализующие вязкость крови и проницаемость сосудистых стенок. На ранних стадиях эффективны методы физиотерапии. Очень важно всерьез отнестись к рекомендациям врача-офтальмолога относительно физических нагрузок и специальных упражнений для глаз — постоянная тренировка помогает сохранять необходимый тонус сосудов, приостанавливая или, по крайней мере, замедляя функциональную деградацию сетчатки.

Совершенно особое, если не решающее значение при сахарном диабете и при диабетической ангиопатии, в частности имеет диета.

Из рациона должны быть исключены продукты, насыщенные углеводами, а также алкогольные напитки и табакокурение.

Очевидно, что сахарный диабет в значительной степени снижает общее качество жизни, требуя от больного ответственности, постоянного наблюдения и поддерживающего лечения. На фоне диабетических нарушений в различных системах и органах многим пациентам ангиопатия сетчатки кажется незначительным, пренебрежимо малым побочным эффектом, не нуждающемся в особом внимании и лечении. Вместе с тем, необходимо знать, что при правильном подходе и адекватной офтальмологической помощи прогноз в большинстве случаев достаточно благоприятен: дистрофические изменения в сетчатке удается замедлить или остановить, сохранив зрение на долгие годы.

Пожалуйста, заполните форму. Мы с Вами свяжемся для уточнения. Нажимая на кнопку "Отправить" вы даете согласие на обработку персональных данных. Только до конца месяца в нашей клинике Вы можете пройти полное офтальмологическое обследование на новейшем оборудовании и получить профессиональное заключение врача офтальмолога и рекомендации по устранению проблем всего за 2 рублей!

В обследование включено:. Записаться на прием и уточнить подробности акции Вы можете по телефону или воспользовавшись онлайн-консультацией на нашем сайте. Лазерная стимуляция зрения Гирудотерапия в офтальмологии Магнитостимуляция глаз Электростимуляция глаз Физиотерапевтическое лечение заболеваний глаз Ортоптика в офтальмологии Пенализация в офтальмологии Плеоптика в офтальмологии.

Прием офтальмолога Лазерная коррекция Лечение катаракты Лечение глаукомы Лечение косоглазия Задний отдел глаза. Написать отзыв Задать вопрос Запись на приём Симптомы Глазное давление Покраснение глаз Снижение зрения Пелена перед глазами Мушки перед глазами Все симптомы Боль в глазах Глаза щиплет и слезятся Больно смотреть глазами на свет Красный глаз после удара Красные пятна под глазами Глаза стали разного размера Красное пятно на белке глаза Шелушение и покраснение кожи вокруг глаз Колющая боль в глазу Туман в глазах Опухают глаза после сна Хемоз отек конъюнктивы Мешки под глазами Темные круги под глазами Один глаз стал больше другого Один глаз стал меньше другого Горошина на верхнем или нижнем веке Раздражение глазного яблока Двоение предметов в глазах Низкая острота зрения.

Капли от усталости Капли от покраснения Противовирусные капли Антибактериальные Капли от аллергии Cуживающие зрачок Расширяющие зрачок Капли при глаукоме Витамины для глаз Ретинопроктекторы в отфальмологии Кератопротекторы - капли для защиты роговицы глаза Глазные капли от катаракты Капли при конъюнктивите глаз Витаминные глазные капли Витамины для глаз при близорукости Капли для глаз после сварки Глазные капли при сахарном диабете Глазные капли от ячменя Обезболивающие глазные капли Капли от глазного давления Глазные капли при травме глаза Anti VEGF препараты.

Заказать звонок Записаться на приём. Главная Болезни сетчатки Ангиопатия сетчатки Диабетическая ангиопатия. Болезни сетчатки Отслоение сетчатки Разрывы сетчатки ПРХД и ПВХРД Возрастная макулодистрофия ВМД Лазерная коагуляция Макулярный отек сетчатки Гемофтальм кровоизлияние в СТ Кровоизлияние в сетчатку Фотодинамическая терапия Эпиретинальная мембрана Ангиопатия сетчатки Диабетическая ангиопатия Гипертоническая ангиопатия Ангиопатия у ребенка Ангиопатия при беременности Ретинопатии сетчатки глаза Диабетическая ретинопатия Гипертоническая ретинопатия Посттромботическая ретинопатия Ретинопатия недоношенных Ретинит воспаление сетчатки Отслойка стекловидного тела Деструкциия стекловидного тела Ретиношизис расслоение сетчатки Ожог сетчатки глаза Задняя гиалоидная мембрана Беспигментная дистрофия сетчатки Регматогенная отслойка сетчатки.

Спросите врача! Задайте свой вопрос офтальмологу нашей клиники. Диабетическая ангиопатия сетчатки Сетчатка глаза, или совокупность светочувствительных рецепторов на глазном дне, является одной из самых специфических тканей человеческого организма. Поэтому клиническая картина при диабетической ангиопатии с незначительными нюансами повторяет симптоматику ангиопатии травматической, гипо- или гипертонической, и включает следующие проявления: прогрессирующее снижение остроты зрения близорукость вплоть до полной его утраты; нарушения качества зрительного образа снижение контрастности, мутность и пр.

Основные методы лечения заболевания При диабетической ангиопатии сетчатки, как правило, показаны препараты, которые улучают локальную циркуляцию крови в зрительной системе трентал, эмоксипин, солкосерил и др.

Запись на прием Пожалуйста, заполните форму. Сколько глаз у человека? Специальное предложение Стали хуже видеть? Быстро устают глаза? В обследование включено: проверка остроты зрения авторефрактометрия и биомикроскопия пневмотонометрия бесконтактное измерение внутриглазного давления осмотр глазного дна с узким зрачком офтальмоскопия Записаться на прием и уточнить подробности акции Вы можете по телефону или воспользовавшись онлайн-консультацией на нашем сайте.

Главная Условия пользования сайтом Карта сайта Контакты.

Нажимая на кнопку вы даете согласие на обработку персональных данных. Сетчатка глаза, или совокупность светочувствительных рецепторов на глазном дне, является одной из самых специфических тканей человеческого организма.

Симптомы и лечение диабетической ангиопатии сетчатки глаза

Возникает диабетическая ангиопатия сетчатки в результате сопутствующего к сахарному диабету СД воздействия на организм человека различных раздражающих факторов и заболеваний, нарушающих нормальное состояние сосудистой стенки.

При этом поражаются преимущественно сосуды мелкого калибра. У пациента значительно снижается острота центрального зрения, а также нарушается восприятие цветов и форм окружающих предметов.

Лечение заключается в коррекции уровня сахара и устранении влияния других факторов риска. Ангиопатия сетчатки обоих глаз при диабете возникает вследствие действия на организм человека таких факторов:. Диабетическая ретинопатия представляет собой микроангиопатию, при которой страдают преимущественно сосуды мелкого калибра. Заболевание приводит к разрушению их стенок и повышенной проницаемости для крови, что вызывает набухание окружающих тканей и сужение просвета, которое препятствует нормальному току крови.

Если такое нарушение наблюдается на протяжении длительного времени, то может развиться гипоксия тканей макулы и их отмирание. Кроме этого, сосудистые стенки теряют свою эластичность и часто лопаются, что провоцирует микрокровоизлияния на поверхности глазного дна. Диабетическая ангиоретинопатия вызывает возникновение у пациента таких характерных клинических признаков:. Для заболевания характерно постепенное нарастание симптоматики, при этом пациент может не отмечать времени появления нарушения зрения.

Сначала в области центрального участка появляются зоны с отсутствием возможности видеть. Это обусловлено отмиранием светочувствительных клеток макулы. После этого наблюдается искажение формы и цвета окружающего мира, а также неспособность видеть мелкие предметы.

Классификация ретинопатии включает сухую и влажную форму, которые определяются особенностями патогенеза болезни. Заподозрить диабетическую ангиопатию можно по присутствующим у пациента характерных для этой патологии симптомов. Кроме этого, рекомендуется выполнение офтальмоскопии, которая дает возможность оценить состояние глазного дна, а также венозной и артериальной сети, питающей сетчатку.

Необходимо определить остроту зрения, внутриглазное давление и исследовать видимые поля зрения. Рекомендуется провести ультразвуковую диагностику, компьютерную томографию и ангиографию глазных яблок. Важно сдать общий и биохимический анализ крови. Терапия заболевания заключается во влиянии на патогенез диабетической ангиопатии, что позволяет прекратить повреждающее действие высокого уровня сахара на сосудистую стенку артерий и вен сетчатки.

Основой лечения является диета и прием гипогликемических препаратов. Эти мероприятия направлены на недопущение скачков глюкозы в крови. А также показано использование медикаментозных средств, что защищают сосудистую стенку от повреждений, обладают антиоксидантным и регенерирующим действием. В тяжелых случаях лечить ангиопатию можно с применением лазерной коагуляции.

Она позволяет предотвратить потерю зрения за счет отслойки сетчатки. С этой целью макулу прикрепляют к подлежащим тканям. Необходимыми являются средства физиотерапевтического воздействия, такие как магнитотерапия, цветотерапия и иглорефлексотерапия. А также показано применение веществ, что препятствуют формированию тромбов, улучшающие метаболизм и скорость обменных процессов.

Необходимы венотоники и прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих лютеин. При диабетической ретинопатии проводятся малоинвазивные хирургические вмешательства и открытые операции. Все они направлены на укрепление тканей сетчатки и их припаивание к подлежащим тканям, что помогает предотвратить отслойку макулы и сохраняет пациенту зрение. Чаще выполняется лазерная коагуляция, которая не требует подготовки и длительного периода реабилитации после процедуры.

Больным диабетической ретинопатией рекомендовано исключить из рациона жирные сорта мяса и отказаться от приготовления пищи на животном жиру. Вредными будут жареные, копченые и соленые блюда. Необходимо отдавать предпочтение вареной и приготовленной на пару пище. Важно употреблять овощи и фрукты, богатые витаминами и микроэлементами.

Предотвратить осложнения, которые вызывает диабетическая ангиоретинопатия можно, если своевременно лечить патологию. А также необходимо вести активный образ жизни, избегать стрессов и отказаться от вредных привычек, ограничить употребление жирной, жареной и острой еды. Важно не переутомляться и поддерживать нормальный уровень сахара в крови и невысокое артериальное давление. Дополнительно о строении Важное. Эксперт статьи. Малышева Нина Александровна.

Врач-офтальмолог окулист : хирургия катаракты, блефаропластика, лечение астигматизма, замена хрусталика. Стаж — 13 лет. Читать профиль Поделись с друзьями:. Вам так же может быть интересно. Ретинопатия при сахарном диабете. Атрофирование сетчатки глаз. Желтое пятно на сетчатке. Глаукома при диабете. Добавить комментарий Отменить ответ.

Диабетическая ангиопатия сетчатки: причины поражения глаз и лечение

Наиболее часто сахарный диабет возникает у людей преклонных годов. Однако в последние годы стало увеличиваться количество молодых людей, болеющих этим недугом, который грозит множеством разнообразных последствий. Одно из самых распространенных осложнений сахарного диабета — ангиопатия. Эта патология развивается по причине нарушения нервной регуляции и поражает кровеносную систему организма от крупных сосудов до мельчайших капилляров.

Диабетическая ангиопатия — один из видов этого заболевания, возникает как осложнение длительно текущего сахарного диабета при отсутствии правильного лечения.

В офтальмологии различается микроангиопатия и макроангиопатия. Диабетическую ангиопатию, которую относят к микроангиопатии, поражает капилляры сетчатой оболочки глаза. Его проявлением является набухание капиллярных стенок, приводящее к сужению просветов сосудов и в дальнейшем — к их полной закупорке. Из-за нарушения циркуляции крови возможно развитие гипоксии кислородного голодания тканей.

Наблюдается появление на поверхности глазного яблока желтых пятен и снижение зрения вследствие того, что в области зрительного нерва происходят частые микрокровоизлияния. Помимо диабетической формы заболевания, различаются также травматическая, гипертоническая, гипотоническая и юношеская ангиопатия сетчатой оболочки.

Отсутствие правильного лечения при запущенной форме сахарного диабета является главной причиной развития диабетической ангиопатии. Поэтому в курс лечения этого заболевания, помимо препаратов для улучшения кровообращения трентала, эмоксипина, солкосерила и др.

Самым широко применяемым является сейчас диета, в которой индивидуально высчитывается суточная потребность больного в углеводах с учетом веса тела, возраста, профессии и образа жизни. Это равномерное четырехразовое питание предотвращает возникновение резких скачков уровня глюкозы в крови.

В случае сахарного диабета рекомендацией врачей является исключение или максимальное сокращение употребления продуктов с содержанием легкоусвояемых углеводов: сахара, шоколада, печенья, конфет, мороженого, варенья, сгущеного молока, а также некоторых алкогольных напитков.

Именно неконтролируемое употребление таких продуктов нередко становится причиной развития осложнений сахарного диабета, среди которых самым частым является диабетическая ангиопатия.

Курс лечения диабетической ангиопатии включает в себя также комплекс физических упражнений с умеренной нагрузкой, которые улучшают усвоение мышцами глюкозы и благотворно влияют на работоспособность сердца и сосудов.

Действенных мер профилактики развития диабетической ангиопатии на сегодняшний день не разработано. Однако возможно значительно снизить риск возможного развития этого осложнения путем ведения здорового образа жизни, избегания тяжелых физических нагрузок, психогигиены и строгого соблюдения режима диетического питания.

Диабетическая ангиопатия сетчатки глаза Наиболее часто сахарный диабет возникает у людей преклонных годов.

Симптомы Все формы ангиопатии сетчатки схожи по симптоматике: проявляется помутнение или потеря зрения; близорукость прогрессирует; возникают молнии в глазах; могут возникать кровотечения из носа. Как лечить? Ильюхин Олег Евгеньевич. Миронова Ирина Сергеевна. Эстрин Леонид Григорьевич. Курчаева Зайнап Вахмурадовна.

Наиболее часто сахарный диабет возникает у людей преклонных годов. Однако в последние годы стало увеличиваться количество молодых людей, болеющих этим недугом, который грозит множеством разнообразных последствий.

Диабетическая ангиопатия сетчатки глаза

Диабетическая ангиопатия — это патология, которая возникает в результате запущенной формы сахарного диабета. Болезнь характеризуется неправильной циркуляцией крови в сетчатке и набуханием стенок капилляров, вследствие чего резко падает зрение.

Ангиопатия сетчатки обычно встречается у людей старшего возраста, однако есть случаи у детей когда сахарный диабет прогрессирует и у них.

Диагностику проводят методом офтальмоскопии и анализом анамнеза. В лечении применяют препараты, которые помогают крови лучше циркулировать, а вообще оно должно быть направлено на лечение основного заболевания. В данной статье мы поговорим о диабетической ангиопатии сетчатки, её проявлениях, диагностике и методах лечения.

Ангиопатия сосудов сетчатки является серьёзным осложнением сахарного диабета. Спустя 20 лет от начала диабета патологическое изменение ретинальных сосудов наблюдается практически у каждого пациента. Заболевание носит хронический характер и характеризуется медленным прогрессированием.

Поэтому контроль уровня глюкозы в крови и своевременное выявление изменений на глазном дне помогают отсрочить наступление недуга. Диабетическая ангиопатия сетчатки глаза представляет собой несамостоятельное заболевание. Как видно из названия, недуг является следствием развития в организме сахарного диабета, одним из его осложнений.

Ангиопатия глаз заключается в возникновении нарушений в функционировании кровеносных сосудов органа зрения и изменении в строении сосудистой стенки глаза. Патологические изменения в сосудистой стенке глаза приводят к тому что человек теряет зрение. Наиболее часто сахарный диабет возникает у людей преклонных годов. Однако в последние годы стало увеличиваться количество молодых людей, болеющих этим недугом, который грозит множеством разнообразных последствий.

Помимо диабетической формы заболевания, различаются также травматическая, гипертоническая, гипотоническая и юношеская ангиопатия сетчатой оболочки.

Очень часто у больных развивается ангиопатия сетчатки обоих глаз. Все указанные последствия развития ангиопатии глаз объединяются под общим названием ретинопатии. Ухудшение зрения происходит вследствие ухудшения состояния сетчатки, которое, в свою очередь, возникает как следствие ухудшения кровоснабжения светочувствительного слоя органа зрения. В случае возникновения полного отслоения сетчатки наступает слепота. Развивающаяся ангиопатия сетчатки обоих глаз способна привести к полной потере зрения.

Диабетическая ангиопатия — это один из видов ангиопатии, который образуется при длительном сахарном диабете без правильного лечения. Учёные выделяют микроангиопатию и макроангиопатию. Диабетическая ангиопатия сетчатки относится к микроагниопатии и проявляется в поражении капилляров сетчатки глаза. Такое поражение проявляется в набухании стенок капилляров, что приводит к сужению просветов и возможной полной закупорке кровеносных сосудов в будущем. Циркуляция крови ухудшается, и может развиться гипоксия тканей недостаток кислорода.

На глазном яблоке появляются жёлтые пятна, а вокруг зрительного нерва часто происходят микрокровоизлияния, что приводит к ухудшению зрения. Одно из самых распространенных осложнений сахарного диабета — ангиопатия. Эта патология развивается по причине нарушения нервной регуляции и поражает кровеносную систему организма от крупных сосудов до мельчайших капилляров. Диабетическая ангиопатия — один из видов этого заболевания, возникает как осложнение длительно текущего сахарного диабета при отсутствии правильного лечения.

В офтальмологии различается микроангиопатия и макроангиопатия. Такому заболеванию, как сахарный диабет наиболее часто подвержены лица пожилого возраста. Но в течение последних лет все чаще наблюдается стремительный рост заболеваемости среди лиц молодого возраста. Диабетическую ангиопатию, которую относят к микроангиопатии, поражает капилляры сетчатой оболочки глаза. Его проявлением является набухание капиллярных стенок, приводящее к сужению просветов сосудов и в дальнейшем — к их полной закупорке.

Диабетическую ангиопатию сетчатки можно отнести к микроангиопатии, данный процесс проявляется в виде поражений капилляров сетчатки, его можно охарактеризовать так: процесс набухания стенок капилляров, что влечет за собой полную закупорку сосуда или сужение его просвета. На фоне этих изменений циркуляция крови затрудняется, в результате возникает кислородное голодание тканей-гипоксия.

От сахарного диабета чаще всего страдают люди пожилого возраста. Но в последнее время было замечено увеличение количества случаев заболевания среди молодёжи. Болезнь развивалась с самыми разнообразными осложнениями. Одним из наиболее часто встречаемых осложнений при сахарном диабете стала ангиопатия, поражение кровеносных сосудов, от капилляров до сосудов крупного размера вследствие расстройства нервной регуляции. Диабетическая ангиопатия развивается у детей на поздних сроках заболевания.

Если не запускать процесс и вовремя начать лечение, то прогрессирования заболевания можно избежать в течение длительного периода. Полностью избавиться от болезни не удастся, потому что она является осложнением сахарного диабета. При обследовании наблюдается извитость и расширение вен, а также мелкие кровоизлияния и отек сетчатки.

Если у кого-то из родителей врожденный сахарный диабет, то необходим очень тщательный контроль уровня сахара в крови у ребенка.

Нетрудно догадаться, что причиной развития ангиопатии в данном случае является сахарный диабет. Однако существует ряд факторов, которые усугубляют течение процесса и ускоряют его:.

Ангиопатия является следствием развития любого заболевания, влияющего на состояние сосудистой системы организма. Дополнительно заболевание способно развиваться вследствие прогрессирования в организме остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Причиной появления нарушений в сосудистой оболочке глазного яблока могут быть аутоиммунные васкулиты — воспалительные поражения сосудистой системы и заболевания крови.

Вследствие этого глюкоза начинает проникать сквозь сосудистую стенку и накапливаться на эндотелии прослойка, которая выстилает внутреннюю поверхность кровеносного сосуда.

Со временем, вследствие повышенной проницаемости, на сосудах начинают откладываться продукты обмена глюкозы — фруктоза и сорбитол, которые имеют свойство притягивать жидкость. Как результат, сосуды отекают и утолщаются. Второй важный механизм развития ангиопатии сетчатки — это активация тромбообразования, которая развивается в ответ на воспалительный процесс.

Это замедляет кровоток и приводит к образованию кровяных сгустков, которые становятся причиной кровоизлияний на сетчатке. Перечисленные механизмы сужают сосуды и замедляют кровоток.

Сетчатка не получает достаточное количество питательных веществ. Наступает кислородное голодание, которое еще больше повреждает эндотелий и усиливает отек. Единичные признаки заболевания проявляются у больных сахарным диабетом примерно через 3 года после постановки диагноза. А через 20 лет они наблюдаются практически у всех больных в той или иной степени.

Это начальная стадия заболевания, для которой характерно неравномерное или легкое диффузное расширение вен сетчатки. При этом диаметр их ставится в 2 или 3 раза больше диаметра артерий в норме эта цифра не должна быть более 1,5. На этой стадии происходят изменения глазного дна. Вены сетчатки расширяются и извиваются, появляются точечные кровоизлияния и микроаневризмы. В этом случае острота зрения сохраняется только в светлое время суток, а ощущение цвета нарушается. В сетчатке появляется большое количество точечных кровоизлияний и аневризм, мягких и твердых экксудатов, распространенный диффузный отек.

Острота зрения нарушена. Отличается массивным разрастанием сосудов сетчатки, тромбозом сосудов, обширными кровоизлияниями и сморщиванием сетчатки.

Между сетчаткой и стекловидным телом есть спайки. В этом случае зрение у пациента резко снижено, возможна слепота. Если говорить о массивном преретинальном кровоизлиянии, то оно представляет собой результат пролиферативной диабетической ангиоретинопатии или развивается до ее наступления. Но в основном данные кровоизлияния представляют собой отдельную форму диабетической ангиоретинопатии.

Если говорить о макулярном отеке сетчатки, то, данное осложнение характеризуется острым течением, которое обусловлено резким повышением проницаемости стенок капилляров в области желтого тела. Происходит нарушение центрального зрения пациент не различает мелкие объекты и не может читать. Симптомы диабетической ангиопатии сетчатки глаз аналогичны симптомам агниопатии сетчатки других типов:. Первыми признаками развития нарушений являются появление мушек перед глазами, появление потемнений в глазах, периодическое появление темных пятен или точек перед глазами, возможно появление чувства рези в глазах, болевых ощущений в глазных яблоках.

Очень часто больной человек ощущает головную боль и пульсацию в глазных яблоках после работы требующей напряжения зрения. В дальнейшем происходит нарушение работы органов зрения, а первичные симптомы становятся стойкими.

Главный симптом, который становится причиной обращения к офтальмологу — это снижение остроты зрения. Пациент жалуется, что не может хорошо разглядеть мелкие объекты на определенном расстоянии. Постепенно появляются метаморфопсии — искажение контуров предметов. Если заболевание осложнилось кровоизлиянием в полость стекловидного тела, то в поле зрения возникают темные плавающие круги или пятна.

Со временем пятна уходят, однако зрение при этом не восстанавливается. Если своевременно не обратиться к врачу, между сетчаткой и стекловидным телом возникнут спайки, которые могут спровоцировать отслоение сетчатки.

В некоторых случаях ангиопатия сопровождается отеком сетчатки и человеку кажется, будто он смотрит через плотную полупрозрачную завесу. Развитие ангиопатии может происходить в любом возрасте, но наиболее часто этому заболеванию подвержены люди в возрасте после 30 лет.

В течение суток ухудшается кислородное обеспечение в тканях, что приводит к нарушению кровотока в мелких сосудах возникает гормональный дисбаланс, негативно влияющий на стенки сосудов. Риски появления диабетической ангиопатии К факторам, способствующим развитию диабетической ангиопатии, относят, прежде всего:. Диагноз ставится на основании данных проведенных инструментальных исследований и данных анамнеза наличие сахарного диабета. Диагностика диабетической ангиопатии сетчатки обычно не вызывает сложностей и основывается на данных истории заболевания то есть, наличие у человека сахарного диабета , а так же на данных инструментальных исследований:.

Офтальмолог без труда обнаруживает на глазном дне участки сужения сосудов, точечные кровоизлияния и другие признаки ангиопатии. Кроме того, у части больных обнаруживается сниженное цветоощущение, нарушение темновой адаптации и контрастной чувствительности. Осложнение в виде ангиопатии выявляется при проведении осмотра глазного дна в кабинете офтальмолога. Офтальмолог проводит осмотр глазного дна пациента при расширенном зрачке при помощи специального микроскопа.

В процессе проведения осмотра офтальмолог выявляет наличие сужений и расширений сосудов, присутствие кровоизлияний и положение желтого пятна. При необходимости назначаются дополнительные обследования. Для диагностики заболевания используются:.

Ангиопатия сетчатки глаз

Ангиопатия сетчатки глаза представляет собой изменение микроциркуляторных сосудов глазного дна, проявляющееся нарушением кровообращения в тканях сетчатки, развивающаяся под действием первичного патологического процесса.

Таким образом, ангиопатия — это вторичное состояние, причинами которого могут быть как офтальмологические, так и общие факторы.

Также возможна и врожденная извитость сосудов у ребенка. Поскольку ангиопатия сетчатки глаза не является самостоятельной нозологической формой, отдельный код ангиопатии сетчатки по мкб отсутствует. Основным фактором классификации ангиопатии сетчатки являются различные заболевания, являющиеся причинами ее возникновения, в соответствии с чем выделяют:.

Ангиопатия сосудов сетчатки может развиваться при частом злоупотреблении спиртными напитками, табакокурении, радиоактивном воздействии на организм, работе на вредных производствах.

Как правило, на начальном этапе развития ангиопатии сетчатки симптоматика практически отсутствует, и пациенты обращаются за медицинской помощью лишь когда возникают проблемы со зрением. Основные симптомы ангиопатии сетчатки глаза:.

В основе диагностики ангиопатии лежат данные офтальмоскопии. При необходимости проводятся дополнительные методы диагностики МРТ, КТ, допплеровское УЗИ сосудов сетчатки, рентгенография с использованием контрастного вещества.

Если рассматривать лечение ангиопатии в целом, то оно должно быть направлено на улучшение микроциркуляции в сосудах и улучшение обмена веществ в структурах глаза. Пентоксифиллин можно назвать препаратом комплексного действия, который сочетает действие вазодилататора, ангиопротектора и антиагреганта.

Данные препараты широко применяются при ангиопатиях различного происхождения. Начинают принимать пентоксифиллин с мг трижды в день в течение первых двух-трех недель, а потом переходят на двукратный прием по мг в течение месяца. Из местно действующих препаратов капли в глаз , которые улучшают метаболизм назначают Тауфон , Эмокси-оптик действующее вещество эмоксипин , который наряду с антиоксидантным действием, оказывает ангиопротекторное и антикоагулянтное действие.

На глазном дне могут выявляться спазм сосудов и ишемические процессы, венозный застой или атеросклеротические изменения. В зависимости от этого лечение корректируется. При преобладании ишемических процессов в сосудах сетчатки назначается Сермион оказывает вазодилатирующее действие преимущественно на сосуды мозга , капли Эмокси-оптик. В лечение так же вводится витаминно-минеральный комплекс месячным курсом. При нарушении венозного оттока и венозном застое назначаются венотонизирующие препараты Флебодиа , Венолек , Вазокет.

Они помимо венотонизирующего действия обладают также ангиопротективным действием и улучшают лимфатический дренаж. Очень важным является лечение основного заболевания, на фоне которого развилась ангиопатия. Всем больным, независимо от степени компенсации диабета, рекомендуется проводить такие курсы лечения два раза в год. Лечение гипертонической ангиопатии сосудов сетчатки основывается на лечении гипертонической болезни. Применяются различные группы препаратов, которые может порекомендовать кардиолог.

Немаловажно следить за уровнем липидов в крови. Из препаратов группы статинов Розувастатин противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек, а при умеренном снижении функции почек доза Розувастатина не должна быть больше 40 мг. Подобных ограничений не имеет Аторвастатин , поэтому применение его безопасно у пациентов с патологией почек.

Это особенно важно для больных с сахарным диабетом, у которых часто имеет место поражение почек в связи с основным заболеванием. При ревматических поражениях сетчатки внимание уделяется лечению основного заболевания.

При выраженных изменениях на глазном дне, помимо лечения, назначенного ревматологом, проводят курс пара- или ретробульбарных инъекций глюкокортикоидов. Для рассасывания экссудатов и геморрагий назначают тканевую терапию экстракт алоэ, Биосед, ФИБС, Торфот, Бумизоль, стекловидное тело , инъекции Лидазы или Химотрипсина , электрофорез лидазы. Травматическая ангиопатия развивается после тяжелых общих травм, сопровождающихся шоком: сдавления, размножения, переломов конечностей и основания черепа, травмы головного мозга.

Своевременное оказание помощи и лечение шока снижает риск появления тяжелых ангиопатий. Другой механизм травматической ангиопатии связан со сдавлением грудной клетки, тканей шеи и головы, что сопровождается повышением внутричерепного давления и серьёзными изменениями тонуса сосудов сетчатки.

Проводятся лечение, направленное на снижение внутричерепного давления и улучшение кровообращения в сосудах головного мозга и сетчатки. При отслойке сетчатки осложнение ангиопатии используется метод лазерной коагуляции. При диабетической ратинопатии, отслоении сетчатки посттравматических изменениях глаз показана витрэктомия — удаление стекловидного тела с возвратом сетчатки на место, если она отслоилась. Удаленное стекловидное тело заменяется силиконовым маслом, газовой смесью или водой со фтором.

Эти среды тампонируют сетчатку — они позволяют держать ее в нормальном положении, прижимая к сосудистой оболочке. Вода остается в глазном яблоке две недели, а силиконовое масло прижимает сетчатку на гораздо больший срок несколько месяцев. Потом тампонирующее вещество либо удаляется, либо самостоятельно рассасывается, заменяясь естественной жидкостью глаза.

В результате чего анатомия глаза восстанавливается. В настоящее время витрэктомию проводят максимально щадящим способом, делая микроскопические проколы. Такая операция характеризуется меньшей травматичностью и риском кровотечений, но более быстрой регенерацией и восстановлением тканей. Изменение кровенаполнения сосудов сетчатки обнаруживают у детей до года. Оценка тонуса сосудов сетчатки — это очень субъективный метод. У одного и того же ребенка один окулист увидит нарушение тонуса, а другой врач расценит это вариантом нормы.

В детском возрасте чаще всего встречается гипердиагностика, когда все малышам выставляется этот диагноз только на основании изменения кровенаполнения сосудов. В большинстве случаев дети здоровы, поскольку нет причин и заболеваний, на фоне которых развивается ангиопатия. У детей изменения тонуса сосудов может появляться при эмоциональной нагрузке или даже при перемене положения тела, что, конечно же, не может свидетельствовать о патологии.

Если же мнение нескольких врачей совпадают и есть изменения в поведении или другие симптомы, нужно уточнить причину изменений тонуса сосудов сетчатки.

Наиболее часто патология глазного дна определяется при заболеваниях центральной нервной системы. При выявлении полнокровных вен при отсутствии сужения артерий и изменений со стороны зрительного нерва нужно показать ребенка неврологу.

При повышенном внутричерепном давлении возникает отек зрительного нерва. При этом пережимаются вены и артерии сетчатки у ребенка — вены переполняются, а артерии суживаются и запустевают. Заболевания ЦНС у ребенка часто связаны с перинатальным поражением — возникают в период внутриутробного развития и родов.

Перинатальными факторами риска развития любой офтальмопатологии являются железодефицитная анемия беременных, ранний токсикоз и острые респираторные инфекции. У новорожденных с перинатальной патологией ЦНС выявляют изменения со стороны органа зрения различной степени тяжести: от ангиопатии до косоглазия и глаукомы.

Эпилепсия — одно из заболеваний, связанное с перинатальной патологией, при котором проявляется ангиопатия сетчатки. Для ревматических заболеваний также появляется ангиопатия сетчатки. Ревматические заболевания в последние годы имеют тенденцию к росту, особенно у детей. Причина этому — повышение агрессивности стрептококковой инфекции и снижение чувствительности стрептококков к пенициллинам.

Немаловажная роль отводится генетическим факторам — более высокая заболеваемость детей, если кто-либо из родителей страдает ревматизмом. Чаще всего он возникает в школьном возрасте, и почти не встречается в возрасте до 3-х лет.

Обычно первые симптомы ревматизма появляются через недели после ангины — у детей повышается температура симптомы интоксикации, боль в суставах и в области сердца, одышка сердцебиение, слабость. Возможно малосимптомное начало — повышенная утомляемость, субфебрилитет.

Но и в том и другом случае отмечаются изменения со стороны глазного дна. Еще одно заболевание, при котором обнаруживается ангиопатия — лейкоз , который часто дебютирует с изменений со стороны глаз, например, быстро нарастающий односторонний экзофтальм. При осмотре помимо экзофтальма выявляют ангиопатию: извитость и расширение вен, кровоизлияния, отек диска зрительного нерва. У детей со вторичной гипертонией также выявляют изменения глазного дна.

Характерными чертами ангиопатии при повышенном давлении является сужение артерий и расширение вен. Стадия ангиосклероза у детей младшего и школьного возраста отсутствует. Гипертоническая ретинопатия развивается быстро: сначала на глазном обнаруживают очаги выпота, кровоизлияния и отек зрительного нерва. При феохромоцитоме или тяжелой патологии почек очень рано появляются изменения глазного дна и быстро снижается зрение.

При этом помимо типичной ангиоретинопатии присутствует макулопатия в связи с отложением холестерина в нервных волокнах сетчатки. При этой патологии проводится удаление опухоли и местная очень продолжительная рассасывающая терапия, которая помогает улучшить зрение.

Дети с артериальной гипертонией должны обязательно наблюдаться у педиатра и офтальмолога. Диабетическая ангиопатия является неизбежным спутником сахарного диабета у детей, также может развиваться катаракта. Длительное время считалось, что для детей характерен СД 1-го типа инсулинозависимый , но все чаще у них стал диагностироваться СД 2-го типа, преобладающий у взрослых.

В некоторых странах этот тип у детей встречается даже чаще, чем первый тип, что связано с генетическими особенностями данной популяции. Диабетическая ангиопатия появляется в этом возрасте в поздние сроки диабета. На глазном дне выявляют расширение и извитость вен, мелкие кровоизлияния и отек сетчатки. Лечение основного заболевания отодвигает сроки появления ангиопатии сетчатки, поэтому очень важно поддерживать необходимый уровень сахара крови. Травматический вид ангиопатии тоже распространен у детей, поскольку они часто получают травмы ушибы глаз.

Причина поражения сосудов сетчатки при юношеской ангиопатии Болезни Илза неизвестна. Заболевание прогрессирует быстро с появлением небольших кровоизлияний в стекловидное тело и сетчатку. На глазном дне выявляют расширенные и извитые вены, которые окутаны муфтами из экссудата. На периферии сетчатки появляются новые сосуды неоваскуляризация , которая проходит на границе нормальной сетчатки и зоны с плохим кровоснабжением.

В тяжелых случаях при этом заболевании возникают злокачественные опухоли сетчатки, отслоение ее, что приводит к полной слепоте. Заболевание медленно прогрессирует в течение многих лет.

Прогноз в отношении зрения неблагоприятный из-за осложнений: катаракта , кровоизлияния в стекловидное тело, глаукома , отслойка сетчатки.

Лечение системное кортикостероиды и хирургическое. Лазерная и фотокоагуляция уменьшает и предотвращает неоваскуляризацию стекловидного тела и отслойку сетчатки. При массивных кровоизлияниях в стекловидное тело и появлении витреальных тяжей показана витрэктомия удаление стекловидного тела. Изменения состояния сетчатки при беременности возникает остро на фоне токсикоза и проходят насколько стадий: ангиопатия , ретинопатия и нейроретинопатия.

Сначала обнаруживается сужение и извилистость артерий потом появляются рыхлые пятна в сетчатке подобные вате , кровоизлияния, отек зрительного нерва и сетчатки. При интенсивном отеке может развиться отслойка сетчатки. Также возможен тромбоз центральной вены.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Диабетическая ангиопатия нижних конечностей. Ее симптомы, лечение и осложнения

Комментариев: 5

  1. попка:

    Живым – здоровья и сил, берегите себя. И знайте – нормальные люди вам очень благодарны.

  2. Masha:

    Юрий, сочувствую. Подруга читает такие материалы, как этот? Или Вам просто удобно так, как есть и формировать более близкие и доверительные отношения Вы не хотите. Тогда не давайте ей читать эту статью. Если удобно просто пользоваться друг другом, почему бы и нет. Один предоставляет жильё, другой услуги по обихаживанию, или удовлетворению физиологических потребностей. Или может быть, обоюдная выгода в совместной аренде жилья. Да мало ли в чем обоюдная выгода. Люди живут десятками лет по такой схеме. Это пресно. Но такая ситуация подробно описана в сказке “Дюймовочка” в контексте жизненной философии крота и полевой мыши. А вот чистых Дюймовочек в наши дни всё меньше ( я не рассматриваю нездоровый инфантилизм). Не те времена!

  3. annyia:

    в рецепте нет ошибки: реально чеснока надо 3 “головки”??? Не “зубчика”, а “головки”? уж очень много, думаю

  4. власенко:

    Точно,мы не девушки! Истерики по поводу а почему ты не рассказываешь ,как прошел твой день?! или …ты меня любишь,,, и т.д и т.п.от мужчины… А вообще кто пишит такие дурачкие статьи?! Мир МЕНЯЕТЬСЯ!!!!!!

  5. alrhwko:

    вы правы так меня раздражают воинствующие верующие фанатики ужас!кто не с нами тот против нас!да какое ваше дело верит или не верит!не навязывайте свои взгляды может они ложные молитесь себе тихонечко вы ведь рабы а мы другие свободные от етого человеки достали как верующий так обязательно должен затянуть в свою секту Вы Толстого лучше почитайте а баранами легче управлять они лишних вопросов не задают и деньги справно несут