Дуоденит обострение симптомы и лечение

Дуоденит — воспаление слизистого слоя двенадцатиперстной кишки. Существуют острая и хроническая формы заболевания.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Дуоденит желудка, что это такое? Симптомы и лечение у взрослых

Хронический дуоденит чаще всего появляется на фоне одного или нескольких определенных заболеваний ЖКТ холецистита, гастрита, панкреатита и представляет собой воспалительное заболевание двенадцатиперстной кишки. В процессе его развития под удар попадает слизистая оболочка важнейшей для процесса пищеварения кишки в двенадцатиперстной кишке происходит подготовительный этап полостного пищеварения, предшествующий всасыванию пищи , регулярно повреждающаяся желудочным содержимым обычно это желудочные соки повышенной кислотности.

Заболевание может протекать в острой или в хронической форме с периодическими обострениями. В острой форме заболевание чаще всего развивается из-за проникшей в организм пищевой токсикоинфекции или механического повреждения поверхности двенадцатиперстной кишки слизистая оболочка.

Также острый дуоденит появляется на фоне регулярного злоупотребления алкоголем и острой пищей. Хроническая форма заболевания не что иное как результат нерегулярного и нерационального питания человек может неправильно питать годами, и лишь спустя какое-то время у него может возникнуть дуоденит при определенных предрасполагающих обстоятельствах.

Начало заболевания всегда провоцирует одна из множества разновидностей кишечных бактерий — Heliсobacter pylori, а также дуоденостаз дисфункция двенадцатиперстной кишки, в результате которой нарушается ее перистальтика.

Помимо всех вышеописанных факторов предрасполагать к появлению дуоденита может лямблиоз, хроническая очаговая инфекция ротовой полости и аскаридоз. В медицине хроническую форму заболевания принято подразделять на первичный и вторичный дуоденит. Первичный дуоденит возникает в результате длительного несоблюдения режима питания и злоупотребления острой или горячей пищей, а также алкоголем и никотином. С вторичным дуоденитом дело обстоит иначе, его развитию всегда предшествует воспалительное заболевание это может быть язва двенадцатиперстной кишки или гастрит в хронической форме.

Чуть реже первичный острый дуоденит перетекает в хронический вторичный дуоденит из-за неправильного лечения или полного его отсутствия. Огромное значение в развитии вторичного хронического дуоденита имеет дуоденостаз — нарушение перистальтики двенадцатиперстной кишки полная или частичная непроходимость пищи по кишке. Также в медицине вторичный хронический дуоденит подразделяют на несколько подвидов в зависимости от степени структурных изменений:. В зависимости от подвида вторичного дуоденита его симптомы могут несколько различаться.

То же самое касается лечения, оно для каждого подвида различное. Проявляется заболевание через постоянное чувство распирания справа под ребром, регулярную изжогу, чувство тошноты, иногда сменяющееся рвотой желчью.

Всему этому обычно сопутствуют запоры и снижение аппетита. У некоторых людей возникают индивидуальные симптомы в виде тяжести или тянущей тупой боли. Во время обострения хронического дуоденита людей мучает боль, локализующаяся в области желудка и усиливающаяся через пару часов после приема пищи и голодания. В периоды обострения также появляется ночная боль. Среди вторичных симптомов можно отметить повышенную нервозность, головную боль, тахикардию обусловлено гормональной дисфункцией двенадцатиперстной кишки и слабость.

Для достижения максимального эффекта в периоды обострения хронического дуоденита его лечение проводят в стационаре под полным контролем врача. Метод лечения зависит от первопричины, спровоцировавшей появление вторичной формы хронического дуоденита. К примеру, пациентам с повышенной кислотностью предписывают лекарственные средства для снижения секреции соляной кислоты ранитидин или омепразол.

При гельминтозе или лямблиозе назначают подходящую химиотерапию хлоксин, флагил. Ферментные препараты используют для восстановления нормального пищеварения, обволакивающие лекарственные средства назначают для защиты слизистой оболочки кишки.

В период обострения заболевания также рекомендуется регулярно употреблять отвары тысячелетника и ромашки, так как они обладают противовоспалительным действием. При нарушениях кишечной моторики дуоденостаз или полной непроходимости двенадцатиперстной кишки проводят соответствующие обследования и в зависимости от результатов назначают лечение.

В тех случаях, когда причина дуоденостаза заключается в дисфункции органов пищеварения, обычно назначается стандартное консервативное лечение. Оно, как правило, состоит из желчегонных препаратов, связывающих желчь и правильного дробного питания не менее 5 приемов пищи маленькими порциями. В таких ситуациях нередко применяют дуоденальное зондирование для промывания двенадцатиперстной кишки.

Хирургическое лечение дуоденостаза показано лишь в немногих случаях при наличии у больного механических преград в кишке спаек. Таким образом, во всех случаях без исключения лечение вторичной формы хронического дуоденита всегда подразумевает борьбу с первичным возбудителем.

Признаки острой формы заболевания во многом схожи с симптомами хронического дуоденита. Болезнь проявляется через периодические боли в области желудка, частую тошноту и рвоту. Все эти симптомы сопровождаются острым воспалением двенадцатиперстной кишки и желудка.

Лечебные мероприятия, как правило, сводятся к соблюдению режима питания и строгой диете. Прежде всего, пациенту предписывают несколько дней голодовки и постельный режим, промывание желудка слабым раствором перманганата калия марганцовка и употребление магния сульфата для чистки кишечника около грамм лекарства растворяют в стакане воды и выпивают его теплым сразу после промывания желудка марганцовкой.

С третьего дня больные переходят на строгую диету, исключающую любую раздражающую слизистую пищу. Все продукты употребляются только в вареном или приготовленном на пару виде.

Не разрешается принимать чрезмерно холодную или горячую пищу. При необходимости пациентам предписывают спазмолитики для снятия боли, вяжущие желчегонные лекарства и обволакивающие препараты. Тупые ноющие боли в эпигастральной области, тошнота, рвота и полное бессилие — характерные признаки, сопровождающие обострение дуоденита.

О причинах его возникновения, методах лечения, обострении дуоденита во время беременности и принципах диетического питания мы расскажем в этой статье. Кроме того, при хронической форме дуоденита регулярно возникают сезонные обострения, которые приходятся на весну и осень.

Лечение обострения дуоденита, безусловно, требует индивидуального подхода и включает как медикаментозные препараты, так и средства народной медицины. После того как завершится период обострения, можно прибегнуть к средствам народной медицины — отварам лекарственных растений, продуктам пчеловодства, целебным киселям с добавлением плодов дикорастущих растений.

Отвар из него снимает болевой синдром и уменьшает воспаление слизистой оболочки пищеварительного тракта. Приготовить его можно на водяной бане. Поставьте на плиту широкую кастрюлю, наполовину наполненную водой, и приготовьте еще одну, поменьше, в которой будете готовить сам отвар. Доведите воду в большей кастрюле до кипения, после чего насыпьте в меньшую две ложки столовых сухого измельченного сырья и залейте чашкой мл крутого кипятка.

Томите травяной отвар на водяной бане, не давая ему закипать, около 30 минут, после чего процедите и пейте по мл за четверть часа до еды три раза в день. Возьмите по стакану свежего несоленого сала и майского меда. Растопите сало, процедите сквозь сито в стеклянную банку и дайте остыть до теплого шкварки могут пойти на приготовление пирожков с картофелем и других непритязательных, но очень вкусных блюд. Добавьте майский мед и хорошенько перемешайте.

Когда смесь полностью остынет, закройте банку плотной капроновой крышкой и поставьте в холодильник. Принимайте это средство перед едой, два-три раза в день. Этого количества смеси хватит на полный курс лечения, после чего необходимо сделать перерыв и, в случае надобности, повторить лечение.

Приготовить этот чрезвычайно полезный и вкусный напиток можно не только из шиповника. Если добавить в него сок вишни, малины, клубники или красной смородины, получится совсем другой оттенок вкуса — отнюдь не в ущерб полезным свойствам! Особенностью симптоматики дуоденита во время беременности является ее схожесть с проявлениями токсикоза, который нередко наблюдается у женщин в первом триместре.

Принимая тошноту и рвоту за проявления беременности, женщины упускают важный момент, когда справиться с заболеванием не составляет большого труда, за что и расплачиваются впоследствии развитием гастрита, панкреатита, кишечной непроходимостью или возникновением кровотечения, которое требует немедленной госпитализации. Антибиотики назначают только в том случае, когда польза от их применения превышает потенциальный риск для здорового развития будущего младенца.

Во время обострения дуоденита больному назначается щадящая диета, придерживаться которой необходимо не только в течение острой фазы заболевания, но и еще три-четыре недели по окончании основного лечения. За это время работа кишечника должна полностью восстановиться. Принимать пищу нужно маленькими порциями, не реже шести-семи раз в день. Все кушанья и напитки должны быть теплыми, поскольку слишком горячие блюда также вредны для воспаленной слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, как и холодные.

Вместо привычных кофе и какао придется перейти на некрепко заваренный черный чай и жидкий кисель. Позже с разрешения диетолога в рацион можно постепенно включать и другие, более привычные блюда и напитки.

Все это, однако, не касается тех случаев, когда был диагностирован хронический дуоденит. При таком диагнозе больному придется придерживаться диеты всю жизнь. Впрочем, в состоянии стойкой ремиссии возможны некоторые послабления за исключением жирных и жареных блюд , а огромное количество всевозможных рецептов приготовления мяса, рыбы и овощей в духовке или на пару позволяет разнообразить ежедневное меню практически до бесконечности.

Сам по себе дуоденит встречается достаточно редко. Как правило, он сопровождает такие заболевания, как энтерит, панкреатит, язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки. В связи с этим стоит предупредить тех, кто привык справляться с любым недугом собственными силами: самолечение может быть опасно для вашего здоровья!

При первых признаках недомогания обратитесь к врачу — и будете здоровы. Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву об обострении дуоденита в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Сразу обратилась к врачу, лечилась медпрепаратами Омезом, Фосфалюгелем и ферментами — результат был, пока их принимала. Как только закончила — боли, тошнота и рвота возобновились с новой силой.

Возможно, это просто токсикоз хотя откуда боли? К врачам обращаться боюсь: угробят долгожданного ребенка. Три года подряд каждое лето ездила к тете в Ростовскую область. У нее две козочки, у одной молоко слишком жирное, у другой — как раз по мне. Пила по стакану свежего некипяченого молока утром и вечером, и так весь отпуск — два месяца. Сопровождается общей слабостью, болями в области желудка, изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой.

Различают острую и хроническую формы. Она в равной степени поражает представителей разных возрастных групп. У мужчин она диагностируется в 2 раза чаще в связи с пристрастием к алкоголю и нездоровым образом жизни. В статье более подробно рассмотрим основные причины заболевания, симптомы и первые признаки, а также методы лечения дуоденита у взрослых разной формы. Чаще он развивается в сочетании с гастритом и обозначается как гастродуоденит. ДПК выполняет секреторную, моторную и эвакуаторную функции.

Согласно локализации — поражения проксимальных центральных и дистальных отделов ДПК. Проявляется множественными клиническими видами:. Риск заболеть дуоденитом существует у людей всех возрастных групп. Клинические случаи первичного дуоденита встречаются намного реже, чем вторичный развившийся в результате другой патологии. Развитие заболевания происходит на фоне других заболеваний органов ЖКТ — язва желудка и перстной кишки, гастрит, панкреатит, холецистит, гепатит, инфицирование бактерией Хеликобактер пилори и другие.

Также существует ряд располагающих факторов, которые действуя на протяжении длительного времени, приводят к возникновению хронической формы болезни и периодическому воспалению дуоденита. К ним относятся:.

Дуоденит — воспаление слизистого слоя двенадцатиперстной кишки.

Обострение дуоденита симптомы и лечение

Дуоденит — воспаление слизистого слоя двенадцатиперстной кишки. Существуют острая и хроническая формы заболевания. Острый дуоденит чаще возникает при отравлениях и употреблении в пищу острых блюд, проявляется воспалением слизистой оболочки, развитием эрозий поверхностный дефект эпителия, заживающий без образования рубцов реже — флегмонозных полостей, заполненных гноем.

Заболевание проявляется пищеварительными нарушениями, болевым синдромом. Если соблюдать диету и назначения врача, можно вылечиться за недели. При повторном возникновении о. Хронический дуоденит развивается на фоне хронической патологии пищеварительного тракта гастрита, язвы желудка, панкреатита , при длительном нарушении диеты. Постепенно развивается атрофия слизистой атрофический дуоденит или ее эрозия эрозивный дуоденит.

При действии провоцирующих факторов происходит обострение заболевания. Лечение более длительное, чем при острой форме. Предпосылкой быстрому развитию острого дуоденита служат отравления, либо любовь к восточным острым блюдам. На их фоне, воспалительные реакции на слизистой поверхности ти перстной кишки провоцируют образование язвенных и эрозийных очагов, иногда на поверхностном слое кишки образуются язвенные полости заполненные гноем флегмоны.

Развитие острого процесса почти всегда провоцируют реакции воспаления в кишечнике или желудке. Часто это диагностируют, как желудочный дуоденит, что в корне не верно, воспаление слизистого покрова полости желудка имеет свое название — гастрит. Провокационную роль, способствующую развитию патологических реакций воспаления в слизистой структуре ДПК играет нарушение подвижности или перистальтики, что затрудняет продвижение сгущенного содержимого тонкого кишечника к выходному отверстию дуоденостаз.

Если лечение правильно подобрано и пациент соблюдает щадящую диету, воспалительный процесс в ДПК купируется довольно быстро. Но, в случае повторного воспаления стенок кишки, развивается стадия хронического течения заболевания. Хронический дуоденит может быть первичным и вторичным. Первичный хронический дуоденит возникает при неправильном питании употреблении острой, раздражающей, горячей пищи, алкоголя , курении.

Чаще встречается вторичный хронический дуоденит — он развивается на фоне уже имеющихся воспалительных заболеваний, например, хронических гастритов; язвенной болезни двенадцатиперстной кишки; неправильного лечения острого дуоденита. Периоды обострения — постоянная боль в области желудка, усиливающаяся при голодании или через 1, часа после еды.

Появляются ночные боли. Некоторые пациенты жалуются на головные боли, слабость, раздражительность, одышку и учащенное сердцебиение, что связано с нарушением гормональной функции двенадцатиперстной кишки. После привратника желудка следует престная кишка. Она, как подкова, огибает головку поджелудочной железы ПЖ , продолжаясь в тощую кишку. Протяженность ее составляет см. Фиксация к стенкам брюшной полости осуществляется за счет соединительнотканных волокон.

Отделы: верхний луковица или ампула , нисходящий, горизонтальный, восходящий. Слизистая луковицы снабжена продольными складками, остальные отделы — поперечными. При их сокращении происходит передвижение комка пищи в тощую кишку.

В полость дуоденум открывается большой или Фатеров сосок. Он образуется путем слияния главного протока ПЖ и общего желчного протока. Фатеров сосочек имеет сфинктер, с помощью которого регулируется поступление в кишечник желчи и сока ПЖ. В области выхода дополнительного протока ПЖ расположен малый сосок.

Лечение хронического дуоденита в периоды обострения заболевания проводится в стационаре. Лечение назначают в зависимости от причины, спровоцировавшей заболевание. Если причиной дуоденита стало нарушение моторики двенадцатиперстной кишки дуоденостаз , например, непроходимость, необходимо установить его причину. Если она связана с нарушением каких-либо функций органов пищеварения, лечение дуоденита консервативно. Показано частое питание небольшими порциями, препараты, связывающие желчь и способствующие ее секреции желчегонные.

Эффективно дуоденальное зондирование с промыванием двенадцатиперстной кишки. При наличии спаек, механических преград и другого рода непроходимости, неподдающейся терапевтическому лечению, показано оперативное лечение дуоденита.

При вторичных дуоденитах, необходимо лечение основного заболевания. От выраженно острой пищи и алкоголя лучше отказаться во избежание рецидивов заболевания. При хроническом дуодените диету придется соблюдать и вне обострений, чтобы не спровоцировать рецидив:. Дуоденит у взрослых может начинаться как внезапно, так и постепенно. Нередко он манифестирует после какого-то диетического излишества, употребления алкоголя, стресса.

Дуоденит обычно сложно отличить от других недугов пищеварительной системы. Ведь для дуоденита характерны те же клинические симптомы, что и для большинства иных гастроэнтерологических недугов:. Прогноз заболевания обычно благоприятен: если соблюдать диету и следовать назначениям врача, можно избавиться от обострений и жить полноценной жизнью.

Если же игнорировать врачебные рекомендации, болезнь будет прогрессировать. Со временем снизится усвояемость питательных веществ, что может привести к истощению, дефициту витаминов, железа и других важных веществ в организме. Хроническое воспаление может вызвать рубцовые деформации кишечника, а хроническая хеликобактерная инфекция — способствовать злокачественному перерождению слизистой. Клиническая картина дуоденита многообразна и неспецифична, кроме того, изолированный дуоденит встречается очень редко, как правило, он сочетается с другими заболеваниями хроническим гастритом, язвенной болезнью, энтеритом, панкреатитом, заболеваниями желчевыводящих путей.

Поэтому достоверная диагностика хронического дуоденита возможна только с помощью инструментальных методов исследования, таких как:. Параллельно с диагностикой дуоденита необходимо проводить исследование сопряженных с двенадцатиперстной кишкой органов пищеварения.

Чтобы подтвердить диагноз дуоденита и исключить возможные болезни с похожими симптомами, врач-гастроэнтеролог может назначить:. На практике главным критерием диагностики становится обнаруженное при эндоскопии воспаление слизистой ДПК. При несвоевременном обращении за медицинской помощью или несоблюдении диеты при хроническом дуодените возможны такие осложнения, как:.

Профилактикой развития осложнений служит лечение, начатое вовремя и соблюдение рекомендаций лечащего врача. Двенадцатиперстная кишка располагается в верхнем отделе, примыкает к желудку и становится первым этапом путешествия пищи после того, как обработанная кислотой и ферментами, она покидает первичный пищеварительный отдел. На стыке расположен специальный клапан, который предупреждает заброс едкой кислоты в кишечник, слизистая которого не приспособлена к агрессивной среде.

Симптомы дуоденита указывают на то, что процесс нарушен. В любом случае, основная характеристика дуоденита желудка и верхнего отдела двенадцатиперстной кишки — это воспалительный процесс.

Степень его может варьировать от легких повреждений верхнего слоя всасывающего эпителия до глубоких повреждений вплоть до перфорации кишечника. Здоровый и больной дуоденитом. Дуоденит зачастую возникает на фоне гастрита, язвы желудка, колитов и других патологий ЖКТ — панкреатита, холецистита, заболеваний печени.

Поскольку вся система связана между собой, то и воспалительный процесс передается из одного отдела в другой. Именно поэтому люди, страдающие от хронического гастрита, всегда остаются в группе риска по развитию сопутствующих патологий. Подвид дуоденита желудка, когда затрагивается только луковица двенадцатиперстной кишки, называют бульбитом. Он наиболее часто связан с гастритами и застоями желчи в желчном пузыре, также его связывают с панкреатическими изменениями в поджелудочной.

Поскольку все органы локализованы примерно в одном месте, то точный диагноз должен ставить только специалист. Отличить гастрит от симптомов дуоденита без соответствующей квалификации очень сложно, к тому же, одна болезнь может быть тесно связана с другой. Преимущественно лечение проводят на дому. Для скорейшего выздоровления необходимы полноценный сон, отдых, соблюдение диеты, прогулки, легкие физические нагрузки при отсутствии болей. Необходимо избегать стрессов, отказаться от курения и алкоголя.

Такие меры помогают нормализовать кровообращение в ДПК, восстановить защитные свойства ее слизистой. Каждому пациенту подбирают индивидуальную схему фармакологической терапии в зависимости от формы и клинических особенностей болезни.

Хронический дуоденит возникает из-за неэффективного лечения недугов ЖКТ. Наиболее часто он встречается у представителей сильного пола. Он может быть локализован в области двенадцатиперстной кишки в виде папиллитов и дивертикулитов локальный , а также во всей области кишечника. В последнем случае говорят о распространенном дуодените. Двенадцатиперстная кишка связана со всем пищеварительным трактом человека.

Благодаря этому заболевание распространяется по ЖКТ, поражая близлежащие органы. Правильное питание играет ключевую роль в лечении дуоденита. При остром воспалении или обострении хронического дуоденита первые дней необходимо придерживаться строгой диеты 1А.

Ее основа — слизистые отвары из круп рис, геркулес , протертые супы, жидкие молочные каши манная, из гречневой муки и продукты детского питания. Питание дробное: 6 раз в день, небольшими порциями. Далее диету расширяют. В зависимости от формы и особенностей течения дуоденита больному могут быть рекомендованы разные диеты:.

При появлении признаков дуоденита не следует заниматься самолечением различными народными средствами, которые могут быть только дополнительными методами терапии. В противном случае возможны тяжелые осложнения в форме кишечного кровотечения, синдрома мальабсорбции, язвенной болезни или непроходимости кишечника. Важно помнить, что дуоденит — это болезнь, которая хорошо поддается традиционному лечению, поэтому важно вовремя обращаться к врачу.

Совокупность факторов, влияющих на нормальную работу ЖКТ, создает условия для появления сначала поверхностного дуоденита, а впоследствии и более тяжелых форм заболевания. Стиль питания, образ жизни, даже особенности личности пациента определяют его в группу риска по этой болезни.

Любой врач обязательно проверяет больного дуоденитом на связанные заболевания. Исключением будут только острые формы, которые вызваны механическими повреждениями стенок кишечника, например, в результате поглощения инородных тел. Прогноз при острой и хронической форме заболевания благоприятный. Полное выздоровление после острого дуоденита наступает практически всегда, если исключены факторы, оказывающие раздражающее действие на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки.

Если у пациента развиваются осложнения, прогноз для жизни остается благоприятным, а для здоровья сомнительный в связи с нарушением функции внутренних органов.

Дуоденит: симптомы, лечение, диета, народные средства

Хронический дуоденит — это персистирующее полиэтиологическое дистрофическое поражение эпителия двенадцатиперстной кишки, характеризующееся воспалением, трансформацией, метаплазией и атрофией кишечных желез. Признаки заболевания неспецифичны: боль в верхней половине живота, диспепсические явления, вегетативные симптомы слабость, дрожание пальцев, потливость, внезапное сердцебиение и др.

Диагноз устанавливают на основании рентгенологического исследования желудка и ДПК, ЭГДС, дуоденального зондирования, антродуоденальной манометрии. Лечение включает этиотропную терапию, соблюдение диеты и режима дня; по показаниям — операцию при непроходимости ДПК.

Хронический дуоденит — длительно протекающее заболевание, патоморфологической основой которого являются воспалительные, дегенеративно-дистрофические и восстановительные процессы в эпителии слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки; их результатом становятся полиморфные по распространенности и выраженности перестройки эпителия и желез ДПК.

Это самая распространенная патология двенадцатиперстной кишки, хотя в изолированном виде встречается редко. В подавляющем большинстве случаев персистирующее воспаление в ДПК сочетается с патологией желудка и кишечника ЯБЖ, хроническим гастритом либо энтеритом , других внутренних органов. У мужчин данная патология развивается в три раза чаще, чем у женщин. Актуальность изучения данного заболевания заключается в том, что хронический дуоденит чаще всего является предъязвенным состоянием, формирующимся у мужчин молодого возраста.

Пациентами с данной патологией занимаются терапевты , гастроэнтерологи. Причины формирования патологии при ее первичном либо вторичном генезе различные. Первичный процесс развивается на фоне нарушений питания, злоупотребления острой и пряной пищей, копченостями и жареным, крепким чаем, кофе, алкоголем; при избытке липидов и углеводов в рационе; при постоянном курении.

Перечисленные факторы приводят к усилению желудочной секреции, угнетению выработки бикарбонатов в панкреас и замедлению двигательной активности желудка и двенадцатиперстной кишки. Возможно развитие хронического воспаления как самостоятельного заболевания, реже — после перенесенного ранее острого дуоденита.

Также не исключается влияние наследственности. Многие исследователи в области гастроэнтерологии считают перечисленные выше причины не относящимися к этиологии дуоденита, а предрасполагающими к его развитию. Они указывают на общий патогенез формирования хронического дуоденита и гастрита : нарушение баланса факторов агрессии H. Вторичный хронический дуоденит диагностируется гораздо чаще и развивается как следствие других заболеваний:.

Механизм формирования данного заболевания при язвенной болезни желудка связан с перерождением кишечного эпителия в желудочный, повреждением метаплазированных участков соляной кислотой и образованием эрозий, постепенным распространением язвенной болезни и на двенадцатиперстную кишку. При хроническом панкреатите и гепатите наблюдается повышенная абсорбция ферментов на слизистой оболочке; угнетение секреции бикарбонатов; снижение устойчивости слизистой ДПК к повреждающим факторам.

При воспалении желчевыводящих путей в двенадцатиперстную кишку попадает чужеродная для этих отделов ЖКТ флора, приводящая к деструкции ее эпителия, особенно при сниженной кислотности желудочного сока. Все хронические гастродуодениты разделяются по нескольким признакам: этиология, локализация, клинический вариант, морфологическая картина и фаза заболевания. По этиологии хронический дуоденит бывает первичным либо вторичным развивающимся на фоне другой патологии пищеварительного тракта.

По распространенности патология делится на тотальный поражается вся двенадцатиперстная кишка и ограниченный воспаление сосочка, начальных или конечных отделов кишки типы. Поражение проксимальной части ДПК обычно встречается при язвенной болезни 12п. В зависимости от преобладания тех или иных симптомов, выделяют следующие клинические варианты хронического дуоденита: гастрито- и язвенноподобный, холецистоподобный, панкреатоподобный, смешанный, скрытый.

Во время эндоскопического исследования могут быть выявлены следующие типы морфологических изменений в слизистой оболочке: поверхностные, диффузные, эрозивные, атрофические. В течении заболевания выделяют фазы обострения и ремиссии. Данное заболевание выражается рядом признаков: боль в эпигастрии , диспепсия , вегетативная дисфункция. При бульбите и язвенноподобной форме хронического дуоденита боль, как правило, ноющая, умеренная, реже сильная и схваткообразная. Болезненные ощущения обычно уменьшаются или пропадают после еды, приема антацидов.

Холециститоподобный хронический дуоденит выражается болезненностью в правом подреберье, иррадиирующей в правую половину спины, лопатку. Появление боли провоцируется приемом жирной и жареной пищи. При панкреатоподобном варианте боль опоясывающая , смещена в левую половину живота, также иррадиирует в спину. Чаще всего развивается при воспалении большого дуоденального сосочка. Гастритоподобный хронический дуоденит характеризуется давящей болью в области желудка и чувством переполнения в нем.

Хроническому дуодениту присущи следующие диспепсические проявления: тошнота, чувство тяжести и распирания в области желудка, горький вкус во рту, отрыжка. Реже встречаются рвота и изжога. Для хронического дуоденита характерна дисфункция вегетативной нервной системы, проявляющаяся слабостью, повышенной потливостью, ощущением сердцебиения, дрожанием пальцев рук, тенезмами с приступами поноса.

Возникают эти явления обычно через пару часов после приема пищи, преимущественно у молодых пациентов. В фазе обострения хронического дуоденита при осмотре врач может выявить обложенность языка белым налетом, незначительную болезненность и незначительное напряжение мышц живота в пилорической области. Обследование проводится специалистом-гастроэнтерологом. Для постановки диагноза необходимо проведение лабораторной, эндоскопической, функциональной диагностики:. В диагностике хронического дуоденита большое значение имеет выявление хеликобактерной инфекции ИФА, ПЦР, дыхательный тест , морфологическое исследование слизистой оболочки.

Дифференцировать хронический дуоденит следует с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, спазмом сфинктера Одди , холециститом, панкреатитом, раком дуоденального сосочка, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Терапия хронического дуоденита в периоде обострения производится в отделении гастроэнтерологии. Преобладающим направлением лечения вторичного хронического дуоденита является терапия основного заболевания. При выявлении хеликобактерной либо паразитарной инфекции назначается этиотропное лечение.

Симптоматическое и патогенетическое лечение включает использование спазмолитиков, антацидов, вяжущих средств; восполнение дефицита витаминов и белка. При длительном течении данной патологии с тяжелым диспепсическим синдромом может потребоваться назначение антидепрессантов. Хирургическое лечение хронического дуоденита требуется при выявлении его флегмонозного варианта; быстром исхудании в сочетании с выраженной болью и диспепсией; выявлении дуоденальной непроходимости.

Прогноз при хроническом дуодените благоприятный, исключая выраженные атрофические и диспластические процессы. Пациенты с хроническим дуоденитом требуют длительной диспансеризации, регулярного противорецидивного лечения, при выявлении атрофии и дисплазии эпителия — плановых биопсий во время ЭГДС.

Профилактика хронического дуоденита заключается в соблюдении здорового образа жизни и питания, своевременном выявлении и лечении сопутствующих заболеваний ЖКТ, инфекционной и паразитарной патологии. Москва Москва Санкт-Петербург Краснодар. Хронический дуоденит. МКБ K Причины Патогенез Классификация Симптомы хронического дуоденита Диагностика Лечение хронического дуоденита Прогноз и профилактика Цены на лечение. Вторичный хронический дуоденит диагностируется гораздо чаще и развивается как следствие других заболеваний: хеликобактерной инвазии; хронического гастрита; гепатита , панкреатита, холецистита, холангита; энтерита и колита ; аллергопатологии; заражения паразитами; патологии дыхательной и сердечно-сосудистой системы запускают гипоксию кишечника ; заболеваний почек уремия ведет к повреждению слизистой оболочки.

Для постановки диагноза необходимо проведение лабораторной, эндоскопической, функциональной диагностики: Рентгенография. Из-за повышения тонуса ДПК возможно появление в ней застоя, дуодено-гастрального рефлюкса. Функциональные методики. Для оценки моторики начальных отделов кишки проводят антродуоденальную манометрию. Для выявления сопутствующих панкреатита, гепатита или холецистита производится дуоденальное зондирование , УЗИ органов брюшной полости.

ЭГДС не позволяет в полной мере оценить моторную функцию ДПК, однако дает возможность визуализировать морфологические изменения эпителия воспаление, эрозии, изъязвления, атрофию и т.

Во время гастродуоденоскопии производится эндоскопическая биопсия слизистой оболочки, забор содержимого желудка и дуоденум с целью исследования секреции пищеварительных соков. Код МКБ Автор: Стилиди Е. Рейтинг статьи 4. Хронический дуоденит - лечение в Москве. УЗИ органов брюшной полости. Консультация гастроэнтеролога. Эндоскопическая биопсия желудка, п. Рентгенография пассажа бария по тонкому кишечнику. Медикаментозная седация при эндоскопии.

Эндосонография перстной кишки. Дыхательный тест на хеликобактер. Дуоденальное зондирование. Желудочное зондирование. Антродуоденальная манометрия. Туберкулез кишечника Ферментная недостаточность поджелудочной железы Комментарии к статье.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении хронического дуоденита. Красота и Медицина не публикует комментарии, которые содержат оскорбления и ненормативную лексику. Болезни органов пищеварения. Клиникам и врачам. Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Код МКБ K Средняя цена.

Дуоденит является весьма распространённой болезнью, которая характеризуется образованием воспалительного процесса в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки. В полтора раза чаще встречается у представителей сильного пола, ввиду их пристрастия к нездоровому питанию и употреблению алкогольной продукции.

Как избежать дуоденита в современных условиях, и всё о принципах диагностики и лечения

Острый дуоденит обычно протекает в сочетании с острым воспалением желудка и кишечника как острый гастроэнтерит , гастроэнтероколит. Острый дуоденит возникает в результате воздействия на организм следующих факторов: пищевых токсикоинфекций, отравлении токсическими веществами, обладающими раздражающим действием на слизистую оболочку пищеварительного тракта , чрезмерным приёмом очень острой пищи обычно в сочетании с большим количеством крепких алкогольных напитков, повреждения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки инородными телами.

Для острого дуоденита характерны боль в эпигастральной области, тошнота , рвота , общая слабость, болезненность при пальпации в эпигастральной области, слабость, повышение температуры.

Диагноз подтверждается дуоденофиброскопией , обнаруживающей воспалительные изменения слизистой двенадцатиперстной кишки. При очень редком флегмонозном дуодените резко ухудшается общее состояние больного, определяется напряжение мышц брюшной стенки в эпигастральной области, положительный симптом Щёткина - Блюмберга, лихорадка, нейтрофильный лейкоцитоз , повышение СОЭ. Острый катаральный и эрозивно-язвенный дуоденит обычно заканчивается самоизлечением в несколько дней, при повторных дуоденитах возможен переход в хроническую форму.

Возможны осложнения: кишечные кровотечения, перфорация стенки кишки, развитие острого панкреатита. При остром катаральном и эрозивно-язвенном дуодените показаны 1—2 дня — голод, постельный режим, а также промывание желудка.

При флегмонозном дуодените лечение оперативное в сочетании с антибиотикотерапией. Общепринятая классификация хронического дуоденита отсутствует.

С учётом особенностей развития и преимущественной локализации процесса выделяют 4 варианта:. Возникновению хронического дуоденита способствуют нерегулярное питание с частым употреблением острой, раздражающей, слишком горячей пищи. Вторичный хронический дуоденит наблюдается при хроническом гастрите , язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки , хроническом панкреатите , лямблиозе , пищевой аллергии , уремии, аутоимунных заболеваниях Целиакия , Болезнь Крона , сочетанной инфекции Helicobacter pylori , приеме НПВС.

Помимо непосредственного воздействия раздражающего агента на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки, в патогенезе хронического дуоденита имеет значение протеолитическое действие на неё активного желудочного сока при трофических нарушениях, дискинезиях. При хроническом дуодените характерны боль в эпигастральной области — постоянная, тупого характера или язвенноподобная, ощущение полноты или распирания в верхних отделах живота после еды, снижение аппетита , тошнота , иногда рвота.

Пальпаторно отмечается болезненность глубоко в эпигастральной области. Прогноз благоприятный при соответствующем лечении, но при эрозивно-язвенной форме дуоденита могут возникнуть осложнения — кишечные кровотечения. В период обострения лечение проводят в стационаре. Для улучшения процессов регенерации назначают витамины А, В6, В12 , внутривенно капельные вливания белковых гидролизатов. Больные хроническим дуоденитом должны находиться под диспансерным наблюдением, им показано проведение противорецидивного лечения.

Клиническая картина дуоденита многообразна и неспецифична, кроме того, изолированный дуоденит встречается очень редко, как правило, он сочетается с другими заболеваниями хроническим гастритом , язвенной болезнью , энтеритом , панкреатитом , заболеваниями желчевыводящих путей. Поэтому достоверная диагностика хронического дуоденита возможна только с помощью инструментальных методов исследования, таких как:. Параллельно с диагностикой дуоденита необходимо проводить исследование сопряжённых с двенадцатиперстной кишкой органов пищеварения.

Рациональное регулярное питание, снижение уровня потребления алкоголя, своевременное лечение других заболеваний, на фоне которых возникает вторичный дуоденит. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 19 ноября ; проверки требуют 13 правок. Дуоденит МКБ K В этой статье или разделе имеется список источников или внешних ссылок , но источники отдельных утверждений остаются неясными из-за отсутствия сносок.

Утверждения, не подкреплённые источниками , могут быть поставлены под сомнение и удалены. Вы можете улучшить статью, внеся более точные указания на источники. Воспалительные заболевания. Сердечно-сосудистая система. Эндокардит Миокардит Перикардит. Артериит Флебит Капиллярит. Дыхательная система. Пищеварительная система. Мочеполовая система. Хориоамнионит Омфалит. Дерматит Гидраденит Заеда Акне. Бактериемия Сепсис. Лимфаденит Лимфангит. Категория : Заболевания тонкой кишки.

Пространства имён Статья Обсуждение. В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 5 января в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия. Подробнее см. Условия использования.

Медиафайлы на Викискладе. Сердечно-сосудистая система Сердце Эндокардит Миокардит Перикардит.

Хронический дуоденит

Хронический дуоденит — это длительно текущее воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, которое со временем приводит к нарушению пищеварительной функции. По данным врачей, от этой болезни страдает каждый пятый взрослый [1]. Чаще всего хронический дуоденит развивается вторично, под влиянием патологий соседних органов. Заболевание не угрожает жизни пациента, но вероятность полного излечения невелика. По распространенности воспаления — ограниченным в пределах одного анатомического отдела двенадцатиперстной кишки или диффузным.

По морфологическим изменениям, происходящим в структуре слизистой оболочки, хронический дуоденит может быть:. В зависимости от того, насколько глубоко поражена слизистая оболочка и выражена атрофия, возникшая из-за длительного воспаления, дуоденит может быть:. Хронический дуоденит - причины, симптомы, лечение, диетический стол. Первичный хронический дуоденит чаще всего возникает из-за регулярных погрешностей в питании, злоупотребления раздражающей пищей.

Одним из провоцирующих факторов считается курение: никотин сужает сосуды, в том числе сосуды слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, и на фоне недостаточного кровоснабжения её защитные и восстановительные способности снижаются. При всех этих состояниях так или иначе усиливается агрессивное воздействие на слизистую оболочку.

Такими агрессивными факторами могут быть продукты жизнедеятельности паразитов или хеликобактерии, изменение рН панкреатического сока при панкреатите, токсичные азотистые продукты обмена веществ при уремии и так далее. В результате нарушается баланс между защитными свойствами слизистой и повреждающими воздействиями, что и вызывает воспаление.

Именно поэтому полностью излечить хронический дуоденит довольно сложно: для этого нужно выявить и устранить первопричину. В зависимости от клинической формы хронического дуоденита боль и тяжесть в животе могут сопровождаться запорами или диареей. Язвенноподобный дуоденит чаще всего возникает на фоне язвенного или эрозивного поражения слизистой оболочки, хеликобактерной инфекции; воспаление наиболее активно в области луковицы двенадцатиперстной кишки.

Боль в животе возникает через несколько часов после еды или натощак, нередко по ночам, проходит вскоре после приема пищи или употребления антацидных средств. Часто сопровождается отрыжкой кислым, изжогой, склонностью к запорам.

Гастритоподобный дуоденит обычно развивается на фоне атрофического гастрита, спровоцированного хеликобактерией, сопровождается дуоденогастральным рефлюксом забросом содержимого кишечника в желудок. Реже он возникает из-за врожденных аномалий и приобретенных рубцовых деформаций кишечника, затрудняющих нормальное движение пищи по двенадцатиперстной кишке.

Сразу после еды появляются боль и тяжесть в животе, отрыжка воздухом или тухлым. Пациент худеет без видимых причин, помимо боли и желудочного дискомфорта жалуется на метеоризм и частые поносы.

Холецистоподобный и панкреатоподобный варианты дуоденита отличаются только расположением боли: справа при холецистоподобном и слева при панкреатоподобном дуодените. И в том, и в другом случае боль появляется как реакция на жирную пищу, может сопровождаться тошнотой, чередованием запоров и поносов. Эта форма гастродуоденита возникает как реакция на временное нарушение оттока желчи или секрета поджелудочной железы. Если болезнь протекает долго и атрофия слизистой оболочки сильно выражена, боль становится практически постоянной, перестает зависеть от приема пищи.

Живот часто вздут, стул неустойчив, пациент сильно худеет, так как пищеварение нарушено. Как правило, присоединяются симптомы поражения других органов желудочно-кишечного тракта. Как и хронический гастрит, хронический дуоденит — диагноз прежде всего морфологический, то есть должен быть подтвержден изучением полученных при эндоскопии образцов слизистой оболочки.

На практике обычно хронический дуоденит диагностируют после ФЭГДС фиброэзофагогастродуоденоскопии , если врач видит характерные воспалительные изменения слизистой оболочки: отек, покраснение, атрофию, эрозии.

Чтобы оценить моторную функцию двенадцатиперстной кишки, назначают рентгенологическое исследование с контрастом. Кроме измененной двигательной активности стенки кишки, можно увидеть рубцовые деформации, возникшие на месте заживших язв. Дыхательные тесты на хеликобактерию необходимы, чтобы обнаружить инфекцию и провести соответствующее лечение. Для оценки общего состояния организма врач может назначить клинический и биохимический анализ крови, анализ мочи, кала.

Во время обострения хронического дуоденита необходимо придерживаться диеты и своевременно принимать препараты, чтобы избежать мучительных ночных болей. Поскольку в большинстве случаев хронический дуоденит имеет вторичную природу, лечение начинают с терапии основного заболевания. Если тесты на Helicobacter pylori хеликобактер пилори положительные, назначают комплекс препаратов для ее уничтожения, состоящий из ингибитора протонной помпы и двух видов антибиотиков.

Если хронический дуоденит проявляется язвенноподобным вариантом, лечение направлено на уменьшение секреторной активности желудочно-кишечного тракта: рекомендуют ингибиторы протонной помпы омепразол, пантопразол, лансопразол, рабепразол, эзомепразол и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов ранитидин, фамотидин.

Причем очень важно принимать эти средства вечером для предупреждения ночных болей. Для восстановления моторной функции рекомендуют прокинетики домперидон, метоклопрамид, тримебутин.

Чтобы уменьшить активность воспаления и восстановить нормальную структуру слизистой оболочки, рекомендуют гастропротекторы ребамипид. Ребамипид восстанавливает защитные функции, активирует восстановление клеток, улучшает микроциркуляцию, ускоряет заживление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. При своевременном обращении к врачу и лечении, направленном на предупреждение атрофии, прогноз благоприятный, заболевание не угрожает жизни.

Первичная профилактика дуоденита не разработана. Для предупреждения обострений рекомендуется здоровый образ жизни, регулярное питание, полноценный сон и умеренная физическая активность. Трухан, Л. Клиника, диагностика и лечение хронического дуоденита. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. Автор статьи: Волкова Ирина Сергеевна Врач-гастроэнтеролог. По морфологическим изменениям, происходящим в структуре слизистой оболочки, хронический дуоденит может быть: слабым — структура слизистой в целом сохранена, но есть признаки воспаления: между клетками эпителия появляются лимфоциты, увеличено число лимфоидных фолликулов особые структуры, состоящие из иммунокомпетентных клеток ; умеренным — поверхностные ворсинки эпителия укорачиваются; тяжелым — ворсинки сильно укорочены, между клетками эпителия много лимфоцитов, нередко видны эрозии.

В зависимости от того, насколько глубоко поражена слизистая оболочка и выражена атрофия, возникшая из-за длительного воспаления, дуоденит может быть: поверхностным; диффузным — процесс распространяется на всю толщину слизистой, сопровождается крово— и лимфостазом; атрофическим — слизистая истончена, ворсинок и железистых клеток меньше нормы, активно разрастается соединительная ткань.

Причины хронического дуоденита Хронический дуоденит - причины, симптомы, лечение, диетический стол. Туберкулез кишечника Источники Туберкулез кишечника — это инфекционное заболевание.

Камни в желчном пузыре Почти пятая часть населения России имеет камни в желчном пузыре. Причины появления камней, методы их диагностики и лечения. Дуоденит Дуоденит — причины, особенности течения заболевания и его формы, симптомы, потенциальные осложнения. Методы диагностики и лечения дуоденита. Прогноз при дуодените и способы его профилактики. Непереносимость лактозы Что такое непереносимость лактозы.

Причины возникновения, первичная и вторичная непереносимость. Симптомы, методы диагностика, диета как лечение. Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта. Благодаря им мы улучшаем работу сайта.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Хронический дуоденит желудка и двенадцатиперстной кишки: что это такое, симптомы, лечение

Комментариев: 3

  1. ozin:

    При геморрое главное сообразить, из-за чего от появился, а далее переходить к лечебным мерам. В моем случае повлиял малоподвижный образ жизни, неправильное питание и частые запоры. Помогли базовые меры: диета, фибралакс для нормализации стула и облегчения симптомов, плюс ванночки с марганцовкой.

  2. gadok72:

    Знаю только, что после нее расслабляешься и чувствуешь каждую крупинку тела.

  3. Циля:

    На фото две разные, хотя и похожие, тетки.