Фвд что это за процедура подготовка

Одним из наиболее важных диагностических методов в пульмонологии является исследование функции внешнего дыхания ФВД , которое применяется в рамках диагностики заболеваний бронхолегочной системы. Другие названия этого метода — спирография или спирометрия. Диагностика основана на определении функционального состояния дыхательных путей. Процедура совершенно безболезненна и занимает немного времени, поэтому применяется повсеместно.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Функция внешнего дыхания (спирометрия, спирография)

Исследование функции внешнего дыхания ФВД — ключевой метод диагностики в теме бронхолегочных заболеваний. Методика позволяет оценить состояние дыхательного аппарата при всевозможных недугах пневмония, бронхиальная астма и других , провести мониторинг операционных рисков и проанализировать работоспособность легких. Согласно пропедевтике внутренних болезней спирографическая диагностика может проводиться как ребенку, так и взрослым.

По окончании изучения особенностей или нарушений органов дыхания подготавливается спирографический протокол, на основании которого врач ставит диагноз, после назначает терапию. Цены на этот диагностический анализ, дающий возможность определить воспаление органов дыхания, в Москве колеблются в районе рублей. Каких-либо специальных нюансов алгоритм подготовки к процедуре не требует.

Рекомендуется исключить напряжение нервной системы, занятия на тренажерах и любые физиопроцедуры, усиливающие нагрузку на органы дыхания. Исследование проводится, когда обследуемый сидит и выполняет дыхательные комбинации.

После компьютер обрабатывает зафиксированную информацию, выдает результат. С целью более точного заключения важно иметь предполагаемый диагноз, указанный врачом, и предыдущие итоги комплексного исследования функции внешнего дыхания если такое было.

Это оказывает дополнительную помощь при наблюдении динамики функционирования дыхательного аппарата и действенности применяемой терапии. При процедуре и расшифровке результатов учитываются пол больного и его расовая принадлежность.

Спирография осуществляется в сидячем положении, руки находятся на специально установленных подлокотниках. На устройство надевается наружный одноразовый мундштук, который берется в рот, а на нос закрепляют специальный зажим.

После проводятся специальные действия вдохов и выдохов, которые регистрируются прибором. После врач получает компьютерную расшифровку, на основании которой выносит результат и делает назначения. Постановка диагноза может быть затруднительна.

Проведение спирометрии может осуществляться повторно с применением бронхолитических медикаментов. Использование медикаментов возможно в случае определения эффективности использования других лекарств. Указанный способ показывает заболевания дыхательной системы на ранних этапах. Рестриктивные отклонения могут фиксироваться как положительный результат, однако эти сведения могут быть ошибочными.

Для получения более точной информации дополнительно используют метод бодиплетизмографии. Диагностика дыхания осуществляется при помощи бодиплетизмографа. Диагностический прибор включает в состав боди-камеру в нее садится обследуемый с пневмотафографом и ЭВМ, необходимой для ввода информации. Помимо пульмонологии, бодиплетизмография в полной мере исследует аэродинамическое сопротивление дыхательной системы, общую и функционально остаточную емкость лёгких. Бронходилатационный тест, позволяющий выявить патологии проходимости бронхов, проводится в случае нарушения функций внешнего дыхания у пациента.

Полученные результаты сравнивают с показаниями первого обычного анализа. Заключительный диагноз о патологиях функционирования дыхательной системы и расшифровка полученных результатов происходят с учетом клинической картины в целом.

К-Медицина — многопрофильная семейная клиника, предлагающая широкий спектр медицинских услуг. Формат клиники позволяет обеспечить комплексный подход к диагностике и лечению пациентов по 40 направлениям современной медицины. Открыты отделения флебологии, гастроэнтерологии, эндокринологии, проктологии, гинекологии, урологии, неврологии и другие. Для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения в клинике применяются инструментальные методы исследования, лабораторная диагностика, физиотерапевтические методы лечения, массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия.

Также в клинике есть отделение восстановительной медицины и стационар. В клинике работают более врачей разных специальностей, среди них врачи высшей категории, кандидаты и доктора наук, профессора и академики. За один визит в клинику можно посетить нескольких специалистов, сдать более 3 видов лабораторных анализов, пройти обследование, в том числе широкий спектр исследований функциональной диагностики: УЗ-исследования, ЭКГ, гастроскопию, колоноскопию и др.

Также можно получить медицинскую помощь на дому, оформить справки, больничные листы. Далее пройти по левой стороне ул. Выход из 1-го вагона из центра. Из стеклянных дверей метро повернуть направо, в конце перехода повернуть направо. На улице — повернуть направо и двигаться до перекрестка с улицей Лесная. На перекрестке - перейти на другую сторону ул.

Новослободская, далее перейти на другую сторону ул. Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 10 мин. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. Услуги предоставляются более чем по двадцати медицинским направлениям, в том числе есть много врачей востребованных специальностей, редко присутствующих в детских клиниках, — таких, как сурдолог, нефролог, гинеколог, уролог. Клиника широкого профиля, оказывающий широчайший спектр лечебно-диагностических услуг для взрослых.

Клары Цеткин. Клиника широкого профиля для всей семьи. Клиника предоставляет широкий спектр лечебно-диагностических услуг для взрослых и детей, прием пациентов ведут врачи более 20 специальностей. Прием проводится по предварительной записи. Клиника широкого профиля, ориентирован на предоставление широкого спектра медицинских лечебно-диагностических услуг для пациентов от 18 лет.

В клинике открыты процедурный кабинет, кабинеты массажа, физиотерапии, дневной стационар. Также предоставляется широкий спектр лабораторной более видов анализов и функциональной диагностики, в том числе кабинеты УЗ-диагностики в т. В клинике оказывают всестороннюю медицинскую помощь такие детские специалисты, как педиатры, аллергологи, эндокринологи, отоларингологи, стоматологи, хирурги, урологи, кардиологи, нефрологи, логопеды, дерматологи, ортопеды.

Всего более 20 специальностей, в том числе и редких направлений. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей. Находится в 5 минутах ходьбы от метро Текстильщики.

В клинике работают специалисты по направлениям маммологии, неврологии, флебологии и т. В отделении педиатрии СМ-Доктор на Волгоградском проспекте оказывается медицинская помощь детям и подросткам с 0 до 18 лет. Прием ведут врачи-педиатры, которые специализируются на лечении различных детских заболеваний, в том числе инфекционных и гастроэнтерологических, а также заболеваний дыхательных путей и ЛОР-органов.

Алексеевская и 15 мин. Медицинский диагностический центр. Войковская трол. Выберите район. Исследование функции внешнего дыхания 32 Сортировать по:. Рейтингу Отзывам. Гачина Елена Владимировна. График работы:. Исследование функции внешнего дыхания Руб. Проспект Мира, д. ВДНХ , Алексеевская. Лесная, д. Менделеевская , Белорусская , Новослободская. Ярцевская, д. Марьина Роща. Клары Цеткин, д. Балтийская , Войковская. Симферопольский б-р, д. Чертановская , Каховская , Севастопольская , Варшавская.

Чкаловская , Курская , Площадь Ильича. Космонавта Волкова, д. Волгоградский пр-т, д. Ярославская, д. Старопетровский проезд, д.

Консультация врача-терапевта, первичная. Консультация врача-терапевта, повторная.

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

ФВД является комплексным исследованием, которое применяется для определения вентиляционной способности легких — полного, остаточного объема воздуха в легких, скорости движения воздуха в различных отделах органа. Врачи функциональной диагностики сравнивают полученные показатели и среднестатистические значения, на основании чего оценивают состояние здоровья пациентов.

Для проведения различных типов исследований ФВД используются различные аппараты:. Компании-производители мед техники дают учреждениям портативные и стационарные приборы. Они различаются по способностям, любая из групп имеет свои достоинства и недочеты. Для стационаров и поликлиник наиболее актуально приобретение переносного устройства, которое можно перенести в иной кабинет либо корпус. Для проверки функционирования системы дыхания проводятся несколько видов проб: исследуется функция внешнего дыхания, спирометрия.

Ребенок младше лет не в состоянии в полной мере выполнять действия, которые необходимы для проведения данных тестов. Поэтому ФВД и другие методы исследования органов дыхания назначаются детям старше пяти лет. Ввиду особенностей анатомического строения органов дыхательной системы ФВД детям проводится несколько иначе, чем взрослым пациентам.

На сегодняшний день во многих столичных клиниках предлагается выполнить исследование ФВД. Сделать в Москве данный тест можно в одном из современных многопрофильных центров — больнице Юсупова, оснащенной новейшей диагностической аппаратурой ведущих компаний-производителей медицинской техники спирометром, спирографом, анализатором , которое необходимо для того, чтобы качественно выполнить анализ ФВД, Стоимость диагностического исследования ФВД составляет рублей.

Спирометрия — диагностическое обследование функции внешнего дыхания с установлением характерных скоростных и объемных показателей. Метод широко применяется в медицине: позволяет выявить патологии, вызывающие нарушения функции дыхания, низкий уровень газообмена.

Процедура проводится специальным цифровым прибором — спирометром. Их механизм достаточно прост: датчик воздушного потока и вычислительная часть, преобразующее информацию в числовые значения. Показания рассчитываются автоматически. Существуют компьютерные модификации аппарата. Первые обследования проводились механическими чаще всего водными спирометрами. Все показатели рассчитывались вручную. Процедура была длительной и трудоемкой.

При необходимости постоянного мониторинга можно использовать современный портативный спирометр, который применим и в домашних условиях, и при поездках. Подобрать подходящий аппарат помогут консультации лечащего врача и медицинского специалиста по продажам аналогичного оборудования. Подбирается спирометр с учетом функциональных требований и личных предпочтений. ФВД — это комплекс исследований, определяющих вентиляционную способность легких. Это понятие включает полный, остаточный размер воздуха в легких, скорость движения воздуха в различных отделах.

Приобретенные значения сравниваются со среднестатистическими, на основании этого делаются выводы о состоянии здоровья пациента. Если пациента обследуют для присвоения нетрудоспособности, один из шагов — исследование дыхательной системы. Чтобы проверить функционирование дыхательной системы, система исследования ФВД включает несколько типов проб. Во время исследования пациент должен делать несколько действий. Ребенок до лет не может в полной мере делать все требования, потому ФВД назначают опосля этого возраста.

Ребенку разъясняют, что он должен делать, прибегая к игровой форме работы. Проводя расшифровку результатов, можно столкнуться с недостоверными данными. На 1-ый план выходит первичное установление контакта с ребенком. Посреди способов следует выбирать варианты, более приближенные к физиологическому дыханию, не требующие от малыша значимых усилий. Чтобы результаты обследования функции дыхательной системы были достоверными, необходимо привести ее в норму. Пациента укладывают на кушетку, где он лежит 15 минут.

Способы исследования ФВД включают спирографию, пневмотахографию, бодиплетизмографию, пикфлоуметрию. Применение лишь 1 из способов не дозволяет в полной мере оценить состояние дыхательной системы. ФВД — комплекс мероприятий. Дыхание человека во время процедуры зависит от типа исследования. При спирометрии замеряют емкость легких, для что человек должен сделать обыденный вдох и выдохнуть в устройство, как при обыкновенном дыхании. При пневмотахографии измеряется скорость проведения воздуха по дыхательным путям в умеренном состоянии и опосля физической перегрузки.

Для определения жизненной емкости легких необходимо сделать очень глубочайший вдох. Получив заключение аппарата, необходимо проанализировать приобретенные данные, сделать вывод о наличии либо отсутствии патологии. Они должны расшифровываться только опытным врачом-пульмонологом.

Разбежка по показателям в норме намного различается, так как у каждого человека собственный уровень физической подготовки, каждодневной активности. Это дозволяет наглядно узреть разницу меж объемом и скорость проведения воздуха. Итог может быть положительным, когда опосля введения бронхолитика состояние пациента улучшилось, либо отрицательным.

В этом случае проведение воздуха не поменялось, лечущее средство может воздействовать негативно на состояние дыхательных путей. По своей функциональности этот тест схож со спирометрией, однако дает развернутую и полную информацию о состоянии дыхательной системы человека. Бодиплетизмография помогает оценить не только проходимость бронхов, но и объем легких, а также распознать воздушные ловушки, которые свидетельствуют об эмфиземе легких.

Подобная диагностика проводится при помощи бодиплетизмографа — аппарата, состоящего из боди-камеры в которую помещается обследуемый с пневмотафографом и компьютера. На мониторе последнего выводятся данные исследования.

Различные методы исследования функции внешнего дыхания могут быть назначены пациентам и при отсутствии жалоб — хроническим курильщикам и профессиональным спортсменам. Лица из первой категории склонны к болезням дыхательной системы, поэтому ФВД назначается для своевременного выявления тех или иных патологий. Профессиональным спортсменам, чаще всего, назначается спирометрия, которая позволяет определить резерв системы и максимально возможную нагрузку на неё.

ФВД также рекомендуется проводить перед оперативными вмешательствами, что позволит специалисту уточнить локализацию патологического процесса, степень дыхательной недостаточности, а также после операции для оценивания результатов хирургического лечения.

Расширенное исследование функции внешнего дыхания противопоказано пациентам при следующих состояниях:. Проведение ФВД пациентам из вышеперечисленных категорий может сопровождаться созданием дополнительной нагрузки на грудную мускулатуру, повышением давления в различных отделах и резким ухудшениям самочувствия больного. Нарушение функции дыхания происходит при воспалительных, аутоиммунных, инфекционных поражениях легких. Спирография осуществляется в сидячем положении, руки находятся на специально установленных подлокотниках.

На устройство надевается наружный одноразовый мундштук, который берется в рот, а на нос закрепляют специальный зажим. После проводятся специальные действия вдохов и выдохов, которые регистрируются прибором. После врач получает компьютерную расшифровку, на основании которой выносит результат и делает назначения. Постановка диагноза может быть затруднительна. Проведение спирометрии может осуществляться повторно с применением бронхолитических медикаментов. Использование медикаментов возможно в случае определения эффективности использования других лекарств.

Указанный способ показывает заболевания дыхательной системы на ранних этапах. То, как проводится процедура, предопределяет ее вид. Спирометрические пробы делают при следующих маневрах:. Современные спирометры дают возможность определить уровень диффузной способности легких — газообмена кислорода и углекислого газа между органами дыхания и кровью.

Дополнительное обследование — бронхоспирометрия. Позволяет по отдельности зафиксировать показатели в разных долях легких. При проведении спирометрии пациент посиживает, расположив руки на особом месте подлокотники. Регистрация результата делается особым аппаратом. К корпусу прикрепляется шланг, на конце имеющий одноразовый мундштук. Пациент берет его в рот, медработник при помощи зажима закрывает его нос.

Некоторое время обследуемый дышит, привыкая к модифицированным условиям. Позже по команде медработника делает обыденный вдох и выпускает воздух. Последующее измерение — резервный размер вдоха, для этого необходимо набрать воздух очень полной грудью.

Спирография — спирометрия с записью результата на ленту. Кроме графического изображения, активность системы отображается в ном виде. Чтоб получить итог с малой погрешностью, его снимают несколько раз. Другие методики, входящие в комплекс, проводятся пореже и назначаются в том случае, когда при помощи спирометрии не удается получить полную картину заболевания.

Это исследование дозволяет найти скорость прохождения потока воздуха через различные отделы дыхательной системы. Оно проводится на вдохе и выдохе. Пациента требуют сделать наибольший вдох либо выдох в аппарат. Современные спирографы сразу создают регистрацию показаний спирометрии и пневмотахометрии.

Она дозволяет установить заболевания, сопровождающиеся ухудшением проведения воздуха через дыхательную систему.

Спирометрия не дозволяет найти сокрытую дыхательную дефицитность. Потому в случае неполной картины заболевания назначают ФВД с пробой. Она подразумевает применение бронхолитиков опосля того, как будут произведены измерения без продукта. Интервал меж измерениями зависит от того, какое лекарственное вещество применяется. Ежели это сальбутамол, то через 15 минут, ипратропиум — Благодаря тестированию с бронхолитикамиудается найти патологию на самой ранешней стадии.

Этот вариант проверки дыхательной системы проводится, ежели признаки астмы есть, но проба с бронхолитиком отрицательная. Провокация заключается в том, что пациенту ингаляционно вводится метахолин. Концентрация продукта повсевременно возрастает, что провоцирует затруднение проводимости дыхательных путей.

Возникают симптомы бронхиальной астмы.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Спирометрия: методика проведения и наиболее частые ошибки исследования

Показания к назначению ФВД и интерпретация результатов

Одним из наиболее важных диагностических методов в пульмонологии является исследование функции внешнего дыхания ФВД , которое применяется в рамках диагностики заболеваний бронхолегочной системы. Другие названия этого метода — спирография или спирометрия.

Диагностика основана на определении функционального состояния дыхательных путей. Процедура совершенно безболезненна и занимает немного времени, поэтому применяется повсеместно.

ФВД можно проводить как взрослым, так и детям. По результатам обследования можно сделать вывод о том, какая именно часть дыхательной системы поражена, насколько снижены функциональные показатели, насколько опасна патология. Любая патология в тканях и органах дыхательной системы приводит к нарушению дыхания. Изменение функционального состояния бронхов и легких отражается на спирограмме. Болезнь может затронуть грудную клетку, которая работает как своеобразный насос, легочную ткань, которая отвечает за газообмен и насыщение крови кислородом, или дыхательные пути, по которым должен свободно проходить воздух.

При патологии спирометрия покажет не только сам факт нарушения дыхательной функции, но и поможет врачу понять, какой отдел легких пострадал, как быстро болезнь прогрессирует, и какие лечебные мероприятия помогут лучше всего. В процессе обследования замеряют сразу несколько показателей. Каждый из них зависит от пола, возраста, роста, массы тела, наследственности, наличия физических нагрузок и хронических заболеваний.

Поэтому интерпретация результатов должна производиться врачом, знакомым с историей болезни пациента. Обычно на это исследование пациента направляет врач-пульмонолог, аллерголог или терапевт. Один из вариантов проведения ФВД — исследование с ингаляционным тестом.

Такое исследование похоже на обычную спирометрию, но показатели замеряют после вдыхания специального аэрозольного препарата, содержащего бронхолитик. Бронхолитик — это препарат, расширяющий бронхи. Исследование покажет, есть ли скрытый бронхоспазм, а также поможет подобрать подходящие для лечения бронхорасширяющие средства.

Как правило, проведение исследования занимает не больше 20 минут. О том, что и как нужно делать во время процедуры, расскажет врач. Спирометрия с бронхолитиком также совершенно безвредна и не доставляет никаких дискомфортных ощущений.

Функция внешнего дыхания — это исследование, которое проводят с использованием специального прибора — спирометра. Он позволяет зафиксировать скорость, а также объем воздуха, который попадает в легкие и выходит из них.

В прибор встроен специальный датчик, который позволяет преобразовать полученную информацию в формат цифровых данных. Эти расчетные показатели обрабатывает врач, проводящий исследование. Обследование проводят в положении сидя. Пациент берет в рот одноразовый загубник, соединенный с трубкой спирометра, нос закрывает зажимом это необходимо для того, чтобы все дыхание происходило через рот, и спирометр учитывал бы весь воздух.

При необходимости врач подробно расскажет алгоритм процедуры, чтобы убедиться в том, что пациент все понял правильно. Затем начинается само исследования.

Нужно выполнять все указания врача, дышать определенным образом. Обычно тесты проводят несколько раз и рассчитывают среднее значение — чтобы минимизировать погрешность.

Пробу с бронхолитиком проводят для оценки степени обструкции бронхов. Так, проба помогает отличить ХОБЛ от астмы, а также уточнить стадию развития патологии. Как правило, сначала проводят спирометрию в классическом варианте, затем — с ингаляционным тестом. Поэтому исследование занимает примерно в два раза больше времени. Главная Диагностика Функциональная диагностика Услуги и цены Функция внешнего дыхания спирометрия, спирография. Исследование функции внешнего дыхания - 2 руб.

Исследование функции внешнего дыхания с ингаляционным тестом - 2 руб. Врачи, выполняющие исследование функции внешнего дыхания. Орлова Татьяна Владимировна. Шундева Оксана Вениаминовна. Часто задаваемые вопросы Как подготовиться к исследованию?

Курильщикам придется отказаться от вредной привычки хотя бы на 4 часа до исследования. Общие правила подготовки: Исключить физические нагрузки. Исключить любые ингаляции за исключением ингаляций для астматиков и других случаев обязательного приема лекарственных средств.

Последний прием пищи должен быть за 2 часа до обследования. Воздержаться от приема бронхорасширяющих препаратов если терапию нельзя отменить, то решение о необходимости и способе обследования принимает лечащий врач. Отказаться от пищи, напитков и лекарственных средств с кофеином. Необходимо убрать с губ помаду.

Перед процедурой нужно расслабить галстук, расстегнуть воротник — чтобы ничего не мешало свободному дыханию. О других рекомендациях по подготовке расскажет врач. Какие ощущения во время процедуры? Спирометрия не доставляет никаких неприятных ощущений. Это безболезненное и безопасное исследование. После пробы с бронхолитическим средством иногда могут наблюдаться учащенное сердцебиение и тремор.

Это временные побочные симптомы, которые быстро проходят и не представляют никакой опасности для здоровья. Если процедура проводится при наличии скрытых противопоказаний, обследование может привести к бронхоспазму или приступу затяжного кашля.

Это крайне редкая ситуация. В таком случае врач тут же окажет необходимую помощь. Бывают ли ошибки? Ошибки возникают при нарушении техники исследования, а также из-за неисправностей оборудования. Если врач заподозрит неточности в результатах, скорее всего, пациенту будет предложено пройти процедуру еще раз. Куда обратиться для обследования? В клинике ЦЭЛТ обследование проводят квалифицированные специалисты. При необходимости пациент может сразу получить консультацию аллерголога или пульмонолога.

Качественные приборы, внимательные и компетентные специалисты — это залог точных результатов диагностики и эффективного лечения пациентов. На вопросы отвечает:. Ждем вас в центре! Мы работаем для Вас: Понедельник—пятница: 8. Запишитесь на прием или консультацию Записаться на прием.

Исследование функции внешнего дыхания ФВД — ключевой метод диагностики в теме бронхолегочных заболеваний.

Диагностическая процедура спирометрия – что это такое, как проводится

Ваши персональные данные обрабатываются на сайте tiensmed. Если вы не согласны с этим фактом - вам следует немедленно покинуть этот сайт. Если вы продолжите пользоваться сайтом, это значит, что вы согласились на обработку Ваших персональных данных.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту. Автор: Наседкина А. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем. Нажимая кнопку "Отправить", в данной форме, Вы соглашаетесь с Пользовательским соглашением , а также с Политикой обработки персональных данных. По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: abc tiensmed. Оглавление Что за процедура спирометрия?

Цена спирометрии Диагностика бронхиальной астмы: симптомы и признаки, спирография и спирометрия, рентген и др. Читать еще: Лечим кашель. Диафрагмальное дыхание Лечение одышки, вызванной болезнями органов дыхания Бронхиальная астма у ребенка Дыхательная гимнастика Фиброз.

Дыхательная недостаточность у детей и взрослых - виды, причины, симптомы, диагностика, лечение. Оставить отзыв Нажимая кнопку "Отправить", в данной форме, Вы соглашаетесь с Пользовательским соглашением , а также с Политикой обработки персональных данных Имя:. Согласен на обработку персональных данных. Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения.

Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики. Архивы

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как сделать тест спирометрии

Комментариев: 4

  1. Екатерина, инфо дошло до адресата. Много чего можно написать в ответ, но -“Типо Россия давайте кормите теперь меня,” – немного позабавило. Так вы сами взялись кормить южных осетин, абхазов, чеченов и жителей Приднестровья, Крыма, юго-востока Украины. А сейчас решили помочь кровавому диктатору Асаду, Сирии до этого 9,8 миллиарда долга Россия списала в 2005 году. А сейчас опять столько денег тратите – один вылет ТУ-22, ТУ-160 стоит 100 долларов в день.

  2. blzrvchivan:

    Да еште что хотите ,главное в меру ,по природе человек ест столько ,сколько затрачивает энергии ,да,меньше сахара ,да ,меньше холлестирина ,но если занимать тело физ нагрузками хотя бы 30 мин в день то и процессы другие и эффект другой .

  3. mim999:

    Васёк, а теперь жидкий каштан предлагают, очень хочеться скорее разоблачения и этого замечательного зелья

  4. lta_idaИда С.:

    Панночка, Они сами не знают, чего хотят. :))