Как кормить через зонд видео

Кормление через назогастральный зонд после инсульта proinsult. Видео пример кормления через назогастральный зонд. Больше видео на тему ухода за больным, упражнения после Питание через зонд verbulik.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Назогастральный (желудочный, питательный) зонд: показания к постановке, введение, эксплуатация

Лежачие больные нуждаются в особой диете. Важно, чтобы у человека, прикованного к постели, не появилось патологическое отсутствие аппетита, не началось хроническое недоедание. Для этого необходимо придерживаться ряда правил, понимать, какие продукты больному подходят, какие нет. Больной должен питаться понемногу — раз в сутки. Лежачие пациенты нуждаются в существенно меньшем количестве калорий, чем здоровые люди.

В день достаточно потреблять калорий. Больной должен пить много жидкости, чтобы уменьшить опасность образования камней в почках, развития инфекций мочеполовой системы. Главное не перебарщивать, иначе сильно замедлится обмен веществ. Предпочтение следует отдавать минеральной негазированной воде, слабозаваренному чаю, несладким компотам.

Необходимо ограничить прием кофе, оказывающее сильное стимулирующее воздействие на организм. Не следует давать больному сладкие соки, газированные напитки, спиртное включая некрепкое. Важно, чтобы в диете преобладали сложные углеводы — овощи, цельнозерновые хлебные продукты, макаронные изделия.

Такой рацион защитит от резкой потери веса. Важна растительная клетчатка. Она защищает больных от тяжелых запоров, ограждает от резких скачков уровня глюкозы, притормаживая усвоение углеводов. Но злоупотреблять клетчаткой нельзя, иначе метаболизм только ухудшится.

В день больному необходимо употреблять 1 г белков на каждый килограмм собственного веса. Если человек весит 75 кг, ему нужно каждый день съедать не менее 75 г белка. С протеином нельзя перебарщивать, особенно если у больного проблемы с почками. Иначе организму будет сложно избавляться от продукта метаболизма белков — азота. Также организму пациента нужны полиненасыщенные и мононенасыщенные жиры.

Рацион больного должен включать отдельные рыбные сорта скумбрия, тунец, лосось, сардина , оливковое масло. Не обойтись без витаминов, богатых антиоксидантами. Особенно для лежачих пациентов важен витамин А. Этого вещества много в овощах моркови, тыкве, пекинской капусте. Также важен витамин С. Его немало во фруктах. Витамины А и С улучшают иммунитет, регенерируют коллаген, ткани, ограждают от инфекций мочеполовой системы. Необходимы и минералы. Особенно значимый кальций его много в молочных продуктах.

Без этого минерала у прикованного к постели станут хрупкими кости, начнут развиваться тяжелые заболевания опорно-двигательного аппарата остеопороз, остеомаляция. Никак не обойтись без железа. Из-за дефицита этого минерала понизится уровень гемоглобина, клетки будут хуже снабжаться кислородом, начнется анемия. Железа много в белых бобах, шпинате, морепродуктах. Усваиваться этому минералу помогает витамин С.

Для костей необходим витамин D. Он помогает кальцию перевариться. Чтобы получить дневную норму этого вещества, необязательно употреблять продукты. Нужно просто, чтобы больной 10 минут в день находился под прямыми солнечными лучами. Этот витамин в организме синтезируется под воздействием ультрафиолета. Если солнечные лучи недоступны, тогда необходимо давать столовую ложку рыбьего жира, изобилующего витамином D;.

Прием пищи может стать затруднительным, если человека поразила дисфагия, он потерял способность нормально пережевывать проглатывать пищу. Такое очень часто случается с больными, которые:. Поэтому еду следует хорошо измельчать. Тогда ее легче проглотить. В крайних случаях больного с сильной дисфагией приходится кормить с помощью назогастрального зонда через нос или даже использовать парентеральное кормление вводить жизненно необходимые вещества с помощью капельниц прямо в кровоток, минуя желудочно-кишечный тракт.

После восстановления глотательного рефлекса зонд для питания лежачих больных заменяют обычным кормлением. Важно, чтобы пища выглядела внешне привлекательно, аппетитно, обладала приятным запахом. Чтобы приготовить полезные для лежачих пациентов измельченные или кашицеобразные продукты, следует придерживаться следующих правил. Перед тем как крошить или придавать жидкообразную форму с фруктов следует снять кожицу, удалить все семечки.

Пациентам с сильной дисфагией, чтобы улучшить глотание, увеличить питательную ценность, в превращенные в кашицу фрукты добавляют:. Жидкое питание для лежачих больных из фруктов следует готовить в небольших количествах, на один раз. В холодильнике такие продукты быстро теряют витамин С и другие питательные вещества. Очень важно, чтобы пища была вкусной, вызывала желание кушать у пациентов, страдающих сильной дисфагией и отсутствием аппетита.

Последний особенно хорошо усиливают зеленые и красные овощи брокколи, морковь, помидор. Если пациент все равно не может мясо или рыбу проглотить, тогда в эти богатые протеином продукты необходимо добавить молоко или погрузить их в некрепкий мясной бульон. Сваренные в крутую яйца подходят только пациентам с небольшой дисфагией. В других случаях белый питательный продукт, богатый протеинами, железом и витамином B, лучше всего добавлять в другую пищу.

Из яиц и свежего молока также можно приготовить вкусный полезный для пациента заварной крем. В слишком горячие продукты яйца добавлять не следует, иначе может свернуться белок, появятся твердые труднопроглатываемые частички. Молочные и молочнокислые продукты для лежачих пациентов очень полезны. Они богаты всеми необходимыми для ослабленного организма веществами:.

Организм лежачих пациентов нуждается в моно- и полиненасыщенных жирах их также называют жирными кислотами. Одну чайную ложку оливкового масла, богатого такими жирами, можно добавлять в овощные кашицы, в супы и мясные блюда.

В организме пациентов с сильной дисфагией нередко появляется дефицит жизненно важных витаминов и минералов. Особенно если к проблеме присовокупляется анорексия отвращение к пище и отсутствие аппетита. Поэтому важно вовремя начать давать больному необходимые витаминные или минеральные добавки. Слишком высокие дозы таких добавок могут быть вредны. К примеру, избыток витамина С может привести к появлению камней в почках, а слишком высокий уровень витамина А вызвать гипервитаминоз.

В особо тяжелых случаях пациентам, страдающим сильной дисфагией, большими проблемами с глотательным рефлексом, следует давать пищевые смеси, содержащие необходимые макро- и микроэлементы. Для одних пациентов жидкие пищевые добавки легче глотать в холодном виде, для других — в теплом. Также многим пациентом следует давать добавки с хромом, которые улучшает усваиваемость глюкозы.

В крайнем случае, когда дисфагия слишком сильна, полностью отсутствует глотательный рефлекс, человека, прикованного к постели, кормят с помощью назогастрального зонда. Насыщать больного таким способом можно только очень жидкой едой:. Еду в назогастральный зонд необходимо вводить очень медленно. На его конец присоединяется специальная воронка. Объем одного вливания не должен превышать обычного глотка.

Питание через зонд для лежачих больных считается более приемлемым, чем парентеральное, поскольку без пищи слизистая оболочка ЖКТ может быстро атрофироваться. Она даже начнет срастаться. Некоторые питательные вещества больному можно вводить в прямую кишку с помощью клизмы. В частности, подобным образом организм пациента легко снабжать солью и глюкозой.

Их дают больному, если его тело сильно обезвожено. Растворы этих веществ вводят в следующих концентрациях:. Также с помощью клизмы организм пациента можно снабжать аминопептидом и гидролизином, в чей состав входят все незаменимые аминокислоты. За лежачими пациентами нужен особый уход. Сбалансированное, разнообразное вкусное питание поможет больным быстрее преодолеть недуг, вернуть здоровье, снова стать на ноги.

Конечно лежачие больные бывают разными, с абсолютно разным рекомендованным питанием. Но если в общих чертах, мне кажется нужны все нутриенты: чтобы и мышцы не слабели, и энергии хватало на нормальный метаболизм.

То есть лучше сразу забыть про сэндвичи с майонезом, конфеты с трансжирами и прочую гадость. Очень сложно заставить лежачего человека питаться полноценно, так как, как правило, в таком состоянии человек подавлен и может даже отказываться кушать вообще, не говоря уже о нужном.

Поэтому помимо обеспечения его всеми полезными продуктами, нужно постараться поддержать лежачего и морально. Так как аппетит и усвояемость нужных веществ организму на прямую связаны с этим. Вторник, 2 июня, Домой Питание Питание для лежачих больных — что разрешено и запрещено. Содержание 1 Основные макро- и микроэлементы в диете лежачего больного 2 Вода 3 Сложные углеводы, клетчатка 4 Белки протеины 5 Полезные жиры 6 Витамины, минералы 7 Прием пищи лежачими больными с трудностями с глотанием 8 В какой форме продукты следует давать лежачим больным 9 Как приготовить мягкие измельченные или кашицеобразные продукты 10 Фрукты 11 Овощи 12 Мясо и рыба 13 Яйца 14 Молочные продукты 15 Крупы, каши и хлебные изделия 16 Жиры и масла 17 Витамины и минеральные добавки 18 Специальные готовые жидкие смеси 19 Что давать лежачему пациенту не следует 20 Важные замечания касательно питания лежачего больного 21 Кормление через зонд 22 Ввод питательных веществ с помощью клизмы.

Рецепты здорового питания для детей — советы диетолога. Еда для диабетиков — что можно и нельзя при сахарном диабете. Питание кормящей мамы по месяцам — что нужно знать. Эта форма комментариев находится по защитой антиспам.

С самыми разными заболеваниями человек может столкнуться в течение жизни.

Кормление через зонд

С самыми разными заболеваниями человек может столкнуться в течение жизни. Некоторые из них быстро и успешно вылечиваются, но есть и такие, которые нарушают определенные функции организма. К числу таких проблем относится нарушение глотательной функции, что делает невозможным самостоятельный прием пищи традиционным способом. Больным с такими патологиями устанавливают назогастральный зонд. Это специальное медикаментозное приспособление, после установки которого потребность в глотательной и жевательной функциях исключается.

Установка назогастрального зонда с целью поддерживания жизнедеятельности человека показана в следующих случаях:. Кроме этого есть случаи, когда врачи устанавливают зонд для введения в организм больного лекарственных препаратов перорального назначения, при декомпрессии или аспирации желудка. Обычно такие процедуры являются подготовкой к оперативному вмешательству. Если вам предстоит кормление больного, которому установлен зонд, то следует запомнить главное правило — блюда должны быть теплыми и обязательно в жидкой консистенции.

Осуществляется зондовое питание постепенно. Одноразовый прием первых порций не должен превышать мл готового продукта. Смеси для энтерального кормления можно готовить дома, но при этом каждая из готовиться должна отдельно. Кормление больного с зондом должно осуществлять не более 5 и не меньше 3 раз в день. При каждом новом приеме пищи должен использоваться стерильный шприц. Наряду с поддержанием организма тяжелобольного человека зонд для кормления также весьма удобен в применении.

Использовать систему можно в течении 3 недель, после чего больному устанавливается новая. Показания к установке зонда Установка назогастрального зонда с целью поддерживания жизнедеятельности человека показана в следующих случаях: после инсульта, вследствие которого полностью или частично нарушены функции глотания; при тяжелых травмах головы, последствиями которых являются существенные отеки, гортани, глотки и пищевода; бессознательные и коматозные состояния больного; психологические расстройства, при которых больной отказывается от приема пищи; неврологические патологии: болезнь Альцгеймера, Паркинсона, рассеянный склероз и другие; после хирургических операций, после которых кормление больных естественным процессом невозможно.

Особенности кормления Если вам предстоит кормление больного, которому установлен зонд, то следует запомнить главное правило — блюда должны быть теплыми и обязательно в жидкой консистенции.

К числу наиболее подходящих продуктов принадлежат: мясные и рыбные отварные бульоны; кефир; тщательно перетертые пюре из продуктов, на которых готовятся бульоны, слегка разбавленные самым отваром; манная каша на молоке жидкого состояния; специальные смеси, предназначенные для зондового питания.

Более точный перечень продуктов следует в каждом конкретном случае уточнять у лечащего врача. Процесс питания Кормление больного с зондом должно осуществлять не более 5 и не меньше 3 раз в день. Расстояние должно составлять 50 см; медленно без давления шприцом вводится пища. В течение минут можно вводить не более мл; после кормления прикрепляют новый шприц, наполненный водой мл. Это необходимо для промывки системы от остатков пищи; далее опять пережимается трубка, опускается вниз и закрывается специальной пробкой.

Новости Статьи Азбука ухода Вакансии Наши партнеры. Центр социального обслуживания "Милосердие" г. Нижний Новгород, ул. Заполнить заявку. Политика конфиденциальности: 1. Настоящие Правила являются официальным документом и определяют порядок обработки и защиты информации о физических лицах, пользующихся услугами интернет-сайта del-com.

Целью настоящих Правил является обеспечение надлежащей защиты информации о пользователях, в том числе их персональных данных, от несанкционированного доступа и разглашения. Отношения, связанные со сбором, хранением, распространением и защитой информации о пользователях Сайта, регулируются настоящими Правилами и действующим законодательством Российской Федерации. Администрация Сайта вправе вносить изменения в настоящие Правила. При внесении изменений в Правила Администрация Сайта уведомляет об этом пользователей путем размещения новой редакции Правил на Сайте по постоянному адресу не позднее, чем за 10 дней до вступления в силу соответствующих изменений.

Предыдущие редакции Правил хранятся в архиве документации Администрации Сайта. Используя Сайт, включая оформление заказов или оставления каких-либо заявок, Пользователь выражает свое согласие с условиями настоящей Политики конфиденциальности. Действуя свободно, своей волей и в своем интересе, а также подтверждая свою дееспособность, Пользователь дает согласие сайту на обработку своих персональных данных как без использования средств автоматизации, так и с их использованием.

В случае несогласия Пользователя с условиями настоящей Политики Конфиденциальности использование Сайта должно быть немедленно прекращено. Оказывая услуги по использованию Сайта, Администрация Сайта, действуя разумно и добросовестно, считает, что Пользователь: обладает всеми необходимыми правами, позволяющими ему осуществлять использовать настоящий Сайт; указывает достоверную информацию о себе в объемах, необходимых для пользования Сайтом; ознакомлен с настоящей Политикой конфиденциальности и выражает свое согласие с ней и принимает на себя указанные в ней права и обязанности.

Администрация Сайта не проверяет достоверность получаемой собираемой информации о пользователях, за исключением случаев, когда такая проверка необходима в целях исполнения Администрацией Сайта обязательств перед пользователем. Обработка информации о Пользователях осуществляется с целью предоставления Пользователю информации о продукции Сайта, а также в целях выполнения обязательств Администрации Сайта перед Пользователями в отношении использования Сайта, включая проведение рекламных и новостных рассылок.

Персональные данные Пользователей Персональные данные Пользователей не являются общедоступными, и включают в себя: 4. Иная информация о Пользователях, обрабатываемая Администрацией Сайта: Администрация Сайта обрабатывает также иную информацию о Пользователях, которая включает в себя: 4.

Особые персональные данные Пользователей. Особые персональные данные Пользователей включают в себя необходимые сведения для совершения он-лайн платежей на Сайте с помощью банковских карт. Обработка персональных данных осуществляется на основе принципов: а законности целей и способов обработки персональных данных; б добросовестности; в соответствия целей обработки персональных данных целям, заранее определенным и заявленным при сборе персональных данных, а также полномочиям Администрации Сайта; г соответствия объема и характера обрабатываемых персональных данных, способов обработки персональных данных целям обработки персональных данных; д недопустимости объединения созданных для несовместимых между собой целей баз данных, содержащих персональные данные.

Использование персональных данных с целью проведения рекламной и информационной рассылок происходит до момента отписки Пользователя от них через ссылку в получаемых письмах. Хранение и использование персональных данных Персональные данные пользователей хранятся исключительно на электронных носителях и обрабатываются с использованием, как автоматизированных систем, так и лично официальным Сотрудником сайта.

Персональные данные Пользователей не передаются каким-либо третьим лицам, за исключением случаев, прямо предусмотренных настоящими Правилами. При указании Пользователя или при наличии согласия Пользователя возможна передача персональных данных Пользователя третьим лицам-контрагентам Администрации Сайта с условием принятия такими контрагентами обязательств по обеспечению конфиденциальности полученной информации.

Предоставление персональных данных Пользователей по запросу государственных органов органов местного самоуправления осуществляется в порядке, предусмотренном законодательством. Сайт не осуществляет сбор хранение и обработку Особых персональных данных, указанных в П.

Такие Особые персональные данные вводятся пользователем непосредственно на сайте электронного платежного шлюза ChronoPay и передаются ему в зашифрованном виде. Все действия с персональными данными плательщиков производятся исключительно на территории Российской Федерации. В соответствии с требованиями международных платежных систем, данные Вашей карты после завершения платежа не сохраняются ни в системе Сайта, ни на авторизованном сервере ChronoPay. Пользователи вправе: 6.

На основании запроса получать от Администрации Сайта информацию, касающуюся обработки его персональных данных. Отозвать согласие на обработку и хранение персональных данных путем направления письменного заявления через форму обратной связи. Сайт является официальным ресурсом и главной функцией Сайта является предоставление достоверной информации о продукции компании del-com.

Данные предоставленные Пользователями не видны другим Пользователям. Администрация Сайта принимает технические и организационно-правовые меры в целях обеспечения защиты персональных данных Пользователя от неправомерного или случайного доступа к ним, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий.

Пользователи вправе направлять Администрации Сайта свои запросы, в том числе запросы относительно использования их персональных данных в форме электронного документа, подписанного квалифицированной электронной подписью в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Администрация Сайта обязуется рассмотреть и направить ответ на поступивший запрос пользователя в течение 10 дней с момента поступления обращения. Вся корреспонденция, полученная Администрацией Сайта от Пользователей, относится к информации ограниченного доступа и не разглашается без письменного согласия Пользователя.

Персональные данные и иная информация о Пользователе, направившем запрос, не могут быть без специального согласия Пользователя использованы иначе, как для ответа по теме полученного запроса или в случаях, прямо предусмотренных законодательством.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Постановка назогастрального зонда

Назогастральный зонд: алгоритм введения, уход и кормление

В течение жизни человек может столкнуться с определенными заболеваниями и различными проблемами со здоровьем, некоторые из них настолько серьезные, что способны нарушить определенные функции организма. Одной из таких проблем является нарушение глотательной функции, при которой человек утрачивает способность самостоятельно питаться традиционным способом.

Из подобных ситуаций есть выход — установка назогастрального зонда, то есть специального приспособления, исключающего потребность в жевательной и глотательной функциях. Этот тип питания может использоваться длительное время, он применим как в больничных, так и в домашних условиях, позволяя обеспечивать больного всеми необходимыми питательными веществами.

Устройство данного приспособления нехитрое, оно состоит из длинной полой трубки, с одного конца закругленной, благодаря чему исключаются повреждения внутренних органов и тканей. Трубка эта имеет небольшой диаметр, она сделана из полностью гипоаллергенных материалов, что исключает любую угрозу здоровью больного. Кроме того, материал, из которого сделаны зонды, очень эластичен, а при вступлении в контакт с влажной и теплой средой человеческого организма становится еще пластичнее.

С наружной стороны зонда трубка оснащена специальным воронкообразным отверстием, через которого и осуществляет внедрение жидкостей при этом используется шприц Жане и специально приготовленная еда. Данное отверстие перекрывается специальной крышечкой, благодаря чему исключаются попадания внутрь даже мельчайших инородных частиц или предметов.

Важно также понимать, что в зависимости от возраста человека, специфики его проблемы и физиологических факторов, зонд для питания может несколько отличаться, варьируется длинна трубки, а также ее диаметр.

Это позволяет использовать приспособление даже для младенцев, а не только в случае взрослых пациентов. Кормление через зонд осуществляется в тех случаях, когда человек по каким-то причинам неспособен самостоятельно жевать или глотать пищу.

В данном случае речь идет о физиологических отклонениях, травмах, патологических состояниях органов ротовой полости и горла, а также психологических отклонениях и нарушениях о стороны нервной системы. Если говорить о надобности использования данного устройства подробнее, его применяют в следующих ситуациях:. В каждом из описанных пунктов полноценное традиционное питание либо совсем невозможно, либо нежелательно, так как может навредить пациенту, вызвав не только поперхивание, но также инфицирование поврежденных участков внутренних органов и мягких тканей, попадание пищи в дыхательные пути.

Помимо упомянутых показаний, необходимо знать, что обсуждаемое приспособление устанавливается не только для проведения кормлений, он может быть использован и в других целях:. Список показаний для осуществления помощи больных зондированием широк, как видно, зонд применяется не только для обеспечения больного человека пищей или лекарствами.

Однако существуют и противопоказания, для проведения подобной процедуры. Конечно, их список не столь обширен, но все же они есть:. Процесс установки назогастрального зонда состоит из ряда четких и отработанных действий. Основное требования для его правильной установки заключается в том, чтобы больной был в сознании, предварительно ему необходимо объяснить весь процесс. Дело в том, что в бессознательном состоянии повышается риск того, что трубка вместо пищевода попадет в дыхательные пути, дабы этого не случилось, врач должен ввести два пальца пациенту в глотку, способствуя правильному прохождению трубки зонда.

Если же человек в сознании, в момент прохождения тела приспособления, он должен сделать глотательное движение. Установка — процесс не слишком сложный, но в случае установки назогастрального зонда на дому, лучше, если этим будет занимать специалист. В целом же процесс проходит в несколько этапов. Заключается в приготовлении всего необходимого зонд определенной длины и диаметра, шприц Жане объемом от до миллилитров, несколько зажимов, маркер, анестетик, глицерин или лидокаин. Также необходимо объяснить человеку предстоящую процедуру, если он в сознании.

Перед началом установки используемое приспособление рекомендуется поместить в холодильник, дабы придать трубке жесткость, что поспособствует ее более легкому прохождению. Кроме того, холодное тело трубки снизит рвотный рефлекс. Также предварительно необходимо продезинфицировать руки, а пациенту, даже если дело касается лежачего больного, придать положение тела сидя или полусидя. Установить устройство для кормления не так уж сложно, однако, действовать нужно четко, уверенно и правильно.

Если вы не уверены в своих силах, лучше обратиться за помощью к специалисту. Подробную инструкцию с видео-объяснением процесса установки устройства вы найдёте в разделе Школа реабилитации. Если зонд установлен, а пациент при этом чувствует себя нормально, можно приступать осуществлению приема пищи. Важно понимать, что кормление больного через зонд обязательно осуществляет блюдами только в жидком состоянии, при этом они должны быть теплыми.

Зондовое питание проводится постепенно, первые порции не должны превышать миллилитров единоразово. Затем постепенно объемы можно увеличивать, в итоге доходя до миллилитров. Все смеси для энтерального кормления готовятся отдельно, но это можно делать дома. Среди употребляемых продуктов особенно хороши следующие:.

Ряд продуктов опасно давать больному с дисфагией, так как они могут попасть в лёгкие. От употребления каких продуктов лучше воздержаться рассказывает наш врач-консультант в видео-ответе. Больного с зондом кормят не менее 3 и не более 5 раз в день, каждый раз используя новый стерильный шприц. Рацион для нормализации стула больного должен основываться на сухофруктах, овощах, кисломолочных продуктах. О контроле за стулом лежачего больного в инструкции. Питание для лежачих больных с зондом также осуществляется по определенной схеме, состоящей из нескольких пунктов:.

Как видите, зонд для кормления — это весьма удобная и необходимая мера поддержания тяжелобольных в современной медицине.

У данного приспособления есть масса преимуществ, в том числе длительность использования до 3 недель. Однако для правильной установки и использования, лучше обратиться за помощью и консультацией к врачу. В разделе консультаций вы всегда можете проконсультироваться по вашей проблеме и задать интересующие вас вопросы. Консультацию ведёт Погребной Станислав Леонидович.

Практикующий врач, Невролог. Опыт работы - 12 лет. Сотрудник кафедры неврологии факультета усовершенствования врачей НГМУ. Спросить врача. Главная Последствия инсульта Навигация 1 Что такое питательный зонд?

Шприц Жане. Рейтинг автора. Автор статьи. Ветров Александр Борисович. Об авторе. Оценка статьи:.

В течение жизни человек может столкнуться с определенными заболеваниями и различными проблемами со здоровьем, некоторые из них настолько серьезные, что способны нарушить определенные функции организма.

как кормить больного через зонд видео

Зонд желудочный назогастральный - что это? Назогастральный зонд: противопоказания. Назогастральный зонд: размеры и устройство. Кормление через назогастральный зонд. Если пациент по ряду причин не может принимать пищу обычным путем, то необходима особая забота о его кормлении. Именно для этой цели были созданы назогастральные зонды для энтерального питания.

Что же это такое и как они работают, есть ли противопоказания и сложности с уходом за таким изделием? Это трубка из имплантационно-нетоксичного поливинилхлорида ПВХ , полиуретана или силикона, которая вводится через носовой ход в пищевод и далее погружается в желудок. Современные зонды выпускаются различной длины и диаметра, для взрослых и детей. Благодаря современным материалам, которые устойчивы к соляной кислоте, вырабатывающейся в желудке, зонд питательный назогастральный при правильном использовании можно применять в течение 3 недель.

Чаще всего такие зонды предназначены для энтерального питания , то есть для тех случаев, когда пациент не может принимать пищу обычным способом. Хотя иногда зонд используется и для других целей:. Почему же обычный прием пищи становится невозможным?

Есть немало заболеваний и состояний, из-за которого это происходит:. Во всех этих случаях практически единственным способом накормить пациента является введение питания через зонд. Однако установка зонда имеет и свои противопоказания, при которых приходиться подбирать альтернативный метод питания.

К их числу относятся:. В этих случаях кормить пациента придется с помощью гастростомы — временного или постоянного отверстия в стенке желудка. Однако значительный недостаток такого метода — оперативное вмешательство, то есть гастростомия, которое не всегда доступно или желательно для пациента.

Nutritub Gastral LL - для энтерального питания. У некоторых моделей зондов особое расположение боковых отверстий снижает риск развития демпинг-синдрома - ускоренного перемещения непереваренного содержимого желудка в кишечник. Коннекторы зонда для дозаторов, которые подают пищу, обеспечивают надежное соединение и герметично закрываются специальными пробками.

Конец зонда, который вводится внутрь, закруглен, чтобы не травмировать пищевод, и снабжен несколькими латеральными отверстиями для подачи пищи. ПВХ зонды чаще всего предназначены для одноразового применения и подлежат утилизации сразу после кормления. Их преимуществом является отсутствие в составе фталатоф, большой выбор размеров, низкая цена. Полиуретановый назогастральный зонд прозрачен и термопластичен, то есть из-за тепла, выделяемого тканями организма, размягчается, что упрощает его использование.

Устойчивость к воздействию желудочных кислот позволяет устанавливать изделие до 30 дней. Рентгеноконтрастная линия по всей длине зонда помогает не терять его в организме пациента — при рентген-исследовании изделие всегда будет видно. Подготовка к установке начинается с беседы врача и пациента или, если пациент в бессознательном состоянии — с его родственниками.

Доктору необходимо объяснить, для чего и каким образом будет установлен зонд, как он будет функционировать и какое питание через назогастральный зонд можно вводить. Затем врач измеряет расстояние от горла до желудка, но, так как для этого пациенту нужно сесть, то в случае комы или отсутствия сознания длину зонда рассчитывают по формуле рост минус см. Перед введением зонд смачивают раствором фурацилина до нужной отметки. Также его необходимо поместить на час в морозильную камеру, чтобы зонд обрел нужную для введения жесткость, а холод снизил рвотный рефлекс у пациента.

Кто ставит назогастральный зонд? Эту несложную процедуру проводит врач-реаниматолог или, при острой необходимости — врач любой специализации, родственники. Введение назогастрального зонда начинается с того, что пациента кладут на спину, головой на подушку, или размещают полусидя, чтобы небольшой наклон головы помогал свободному проникновению зонда в носоглотку.

Затем процедура проходит по следующим этапам:. Если пациент находится в бессознательном состоянии, то врач вводит два пальца левой руки глубоко в глотку, подтягивает гортань вверх и по тыльной стороне пальцев погружает зонд в глотку.

В такой ситуации есть существенный риск попадания зонда в дыхательные пути, а потому доктор должен действовать аккуратно и осторожно. Положение зонда в желудке проверяют рентгенографией. Если пациент находится в бессознательном состоянии, то длину зонда рассчитывают по формуле рост минус см. Далеко не всякая пища подходит для кормления пациента через назогастральный зонд.

Вот какие продукты и блюда допустимы при таком типе питания:. Сначала порция должна составлять не более мл, постепенно ее объем увеличивают до мл при частоте введения раз в день, то есть суточный объем пищи вместе с жидкостью достигает мл. Используются для энтерального питания специальные системы в виде мешка из ПВХ с широкой горловиной и трубкой с регулируемом зажимом.

Трубку присоединяют к канюле зонда и вводят питание в желудок капельным методом. Кормление тяжелобольного через назогастральный зонд происходит следующим образом:. Как уже упоминалось, кормить через зонд можно и взрослых, и детей.

Зонд назогастральный педиатрический для энтерального питания ничем не отличается от взрослого — за исключением размера. Энтеральное питание — одна из самых безопасных для детей процедур, и главное здесь — соблюдать правила ее проведения и следовать рекомендациям по составлению питательных смесей.

В первую очередь — не стоит использовать зонд дольше 2, недель. Также решающую роль в безопасности энтерального питания играет правильный выбор длины зонда, скорость поступления по нему и концентрация питательной смеси.

Конструкция детского зонда идентична конструкции изделий для взрослых — трубка с закругленным атравматичным концом, который вводится в нос, переходник типа Луер, Луер лок или катетерная насадка, градуировка.

Некоторые модели оснащены рентгеноконтрастной полосой и интегрированным шприцевым адаптером. Установка зонда и процедура кормления ребенка тоже ничем не отличаются от аналогичных процедур для взрослых, хотя детям конец зонда чаще всего крепят лейкопластырем к щеке, а не булавкой к одежде.

Nutritub Pead LL - для энтерального питания. Установка зонда для питания, как для детей, так и для взрослых, может сопровождаться или вызывать ряд осложнений. Избежать осложнений поможет основательная подготовка к установке зонда, аккуратное введение трубки и внимание медицинского персонала к больному, что позволит сразу же выявить неприятные симптомы, а также тщательный уход за пациентом.

Одним из способов уменьшить риск развития осложнений — правильно ухаживать за установленным зондом. Уход за зондом подразумевает и чистку, проверку состояния самого зонда, и уход за пациентом, особенно за теми зонами, где расположен зонд. Итак, что нужно делать, чтобы избежать осложнений:. Трехкомпонентный шприц - Омнификс 50 мл с аспирационной ручкой. Трехкомпонентный шприц - Омнификс 50 мл с наконечником Луер. Система для энтерального питания - Нутрификс Универсальный адаптер-HF.

Трехкомпонентный шприц Омнификс с наконечником Луер Лок, 50 мл. Главная Блог Sterilno Experience Назогастральный зонд: алгоритм введения, уход и кормление. Назогастральный зонд: показания Назогастральный зонд: противопоказания Назогастральный зонд: размеры и устройство Установка назогастрального зонда Кормление через назогастральный зонд Назогастральный зонд для детей Назогастральный зонд: осложнения Уход за назогастральным зондом.

Есть в наличии Под заказ. Установка назогастрального зонда Подготовка к установке начинается с беседы врача и пациента или, если пациент в бессознательном состоянии — с его родственниками. Затем процедура проходит по следующим этапам: Пациент зажимает сначала одну ноздрю, потом другую и немного дышит, что нужно для выявления самой проходимой половина носа. Для анестезии нос и глотка обрабатывается обезболивающим гелем с лидокаином, зонд также смазывают этим гелем или глицерином.

Зонд вводится через нижний носовой ход до уровня гортани, то есть до первой метки. Пациент должен помогать, совершая глотательные движения. Для облегчения глотания можно пить воду маленькими глотками или через соломинку. Далее зонд постепенно продвигают в желудок - до второй отметки — и проверяют его положение.

Для этого либо можно шприцем аспирировать желудочное содержимое то есть поднять по зонду , либо ввести мл воздуха и прослушать шумы над областью желудка. Наружный конец зонда нужно пристегнуть булавкой к одежде или приклеить лейкопластырем к коже, а затем закрыть колпачок.

Кормление через назогастральный зонд Далеко не всякая пища подходит для кормления пациента через назогастральный зонд. Вот какие продукты и блюда допустимы при таком типе питания: специальные сбалансированные смеси для энтерального питания, молоко и кефир, мясные, рыбные, овощные бульоны и отвары, компоты, жидкие овощные и мясные пюре, жидкая манная каша.

Кормление тяжелобольного через назогастральный зонд происходит следующим образом: Пациента усаживают на кровати и опускают наружный конец зонда на уровень желудка. Ближе к концу зонда размещают зажим. К соединительному порту крепят шприц Жане с питательной смесью, предварительно подогретой до градусов, или воронку. Конец зонда с воронкой или шприцем поднимают на уровень см выше желудка, и снимают зажим.

Питательную смесь постепенно, без давления, вводят в желудок, со скоростью мл за 10 минут. По окончании процедуры осуществляют промывание назогастрального зонда из другого шприца кипяченой водой или физраствором мл. Затем на зонд накладывают зажим, опускают до уровня желудка и снимают зажим над лотком, после чего закрывают заглушку.

Назогастральный зонд для детей Как уже упоминалось, кормить через зонд можно и взрослых, и детей. Показаниями к установке зонда для детей являются: тяжелые поражения организма: массивные ожоги, сепсис , обширные операции, после которых необходим долгим восстановительный период, патологии желудочно-кишечного тракта синдром короткой кишки , болезни печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, мальабсорбционный синдром и т.

Назогастральный зонд: осложнения Установка зонда для питания, как для детей, так и для взрослых, может сопровождаться или вызывать ряд осложнений. К их числу относятся: попадание зонда в дыхательные пути, носовые кровотечение при установке зонда и или в ходе использования из-за пролежней слизистой носа, прободение пищевода нарушение целостности всех слоев пищеводной стенки в результате какого-либо заболевания, травмы, врачебного вмешательства , пневмоторакс скопление воздуха или газов в плевральной полости, часто возникает после травмы грудной клетки или как осложнение лечения , синуситы и или паротиты , фарингиты из-за постоянного дыхания через рот, рефлюкс-эзофагит хроническое заболевание, характеризующиеся патологическим забросом содержимого желудка в пищевод , изъязвление и стриктура сужение пищевода, аспирационная пневмония воспаление лёгких, возникающее при вдыхании или пассивном попадании в лёгкие различных веществ в массивном объёме, чаще всего в практике — рвотных масс , инфекционные осложнения заглоточный абсцесс , абсцесс гортани.

Уход за назогастральным зондом Одним из способов уменьшить риск развития осложнений — правильно ухаживать за установленным зондом. Итак, что нужно делать, чтобы избежать осложнений: перед каждым кормлением проверять, не сместился ли зонд. Для этого ставится метка на зонде после его введения. Также можно измерить длину наружной части зонда и проверять ее, если есть сомнения в правильном положении зонда, то можно аспирировать шприцем содержимое - в норме это жидкость темно-желтого или зеленоватого цвета, промывать зонд после каждого приема пищи физиологическим раствором или негазированной водой, максимально ограничить попадание воздуха в желудок и вытекания желудочного содержимого через зонд — для этого необходимо соблюдать все правила кормления и положения зонда, а в промежутках между кормлениями конец зонда следует закрывать заглушкой, необходимо периодически покручивать или потягивать зонд, чтобы не появились пролежни слизистой оболочки, при раздражении слизистой носа — обрабатывать ее антисептиками или индифферентными мазями, тщательная гигиена - чистка зубов, языка, полоскание или орошение полости рта жидкостью, своевременно менять зонды, максимальное нахождение одного изделие в организме составляет 30 суток.

Что такое инфузионные помпы? Комментарии 0. Предложения по теме. Есть в наличии Под заказ Арт: Повязка для фиксации катетеров Гидрофилм I.

Назогастральный зонд: постановка, правила кормления, профилактика осложнений

У больных перенесших инсульт чаще всего устанавливают назогастральный зонд трубочка, вводимая через нос в желудок. Перед кормлением вам необходимо подготовить следующий инвентарь:. Последовательность действий при кормлении через назогастральный зонд:.

Поэтому промывать назогастральный зонд желательно изотоническим раствором натрия хлорида. Хочу поблагодарить проект и порекомендовать другим людям, которые как и мы попали в сложную ситуацию. Сами мы проживаем в Брянске Россия. Мама заболела в декабре, ишемический инсульт.

Как оказалось, наша беда - это наша проблема. Маму быстро выписали и на этом все, что дальше - непонятно. Мы с мужем работаем. Я взяла отпуск и начала искать информацию в интернете. Наткнулась на отзыв женщины, которая описывала практически нашу ситуацию и как здесь ей помогли. Наша соседка согласилась ухаживать за мамой, но опыта ни у нее, ни у нас не было.

Мы заказали курс, врач нам в режиме онлайн составила программу восстановления, дала четкие рекомендации. Оказалось все не так сложно, что-то утром выполняю я, затем приходит соседка, вечером мои дети занимаются с мамой. Извините, может пишу сумбурно. У нас поменялся, конечно, образ жизни, но все равно все упорядочено, без хауса, и все благодаря четкому плану. Вы стали нашей палочкой-выручалочкой. Огромное вам спасибо!

Виктория Т. Выберите услугу Дистанционная реабилитация Программа реабилитации Консультация. Я не из Беларуси. Я ознакомился с Публичным договором и согласен с ним. Попробуйте и Вы! О нас говорят: Виктория Здравствуйте! Реабилитация после инсульта в домашних условиях скачать программу обучения.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Назогастральный зонд Уход

Комментариев: 3

  1. yugoev:

    Часто сталкивалась с кровотечениями из носа в детстве. Мне постоянно вешали ключ на шерстяной нитке между лопаток, помогало. Сейчас тоже бывают, но значительно реже. Все в один голос говорят, что слабые сосуды.

  2. kostryukova.80:

    Не согласен, длинно и бестолково. Хотя , есть много полезного, с чем не могу не согласиться. Холестерин нужен человеку , он необходим организму. Опасный холестерин это трансгенные жиры, из них получается плохой холестерин.Это маргарин, и те продукты на котором они приготовлены. Кстати, в общепите везде используется маргарин. Думайте сами. Вот именно этот холестерин и закупоривает сосуды. Хороший холестерин, тот который образуется из жиров животного происхождения, он полезен. Насыщенные жиры, которые вы не советуете употреблять, это полезные животные жиры , без которых организм не может нормально функционировать. Пальмовое и кокосовое масло полезно, благодаря тому, что в них содержатся насыщенные жиры, но это отдельная тема. Вводите людей в заблуждения. Сало это диетический продукт, который просто необходимо есть. Был случай в США, когда человек снизил уровень холестерина , употребляя по 20 яиц в день и это факт. Советуете не употреблять рыбу и курицу, опять же не правильно. Курица это то же самое мясо, только с другим набором микроэлементов , витаминов , жиров и т.д. Но рыба это совсем к другой категории относиться. Как можно их ставить на один уровень. Японцы всю жизнь едят рыбу и рис, и считаются долгожителями. В рыбе содержатся полиненасыщенные жирные кислоты (они же омега 3), благодаря им сосуды очищаются и становятся эластичными. Не надо пренебрегать ни животными жирами , ни растительными. Среднеземноморская диета основана на употреблении большого количества оливкового масла и считается пищей долгожителей.

  3. selina_natalya:

    раньше хозяйки обязательно пользовались ситом, иногда просеивали на 3 раза. Мука насыщается кислородом и выпечка лучше получается, помимо соринок.