Лабильный перегиб желчного пузыря что это такое

Перегиб желчного пузыря представляет собой аномальное развитие этого органа, на фоне которого происходит нарушение оттока желчи. Известно несколько предрасполагающих факторов, ведущих к образованию приобретённого недуга.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Лабильный перегиб желчного пузыря

Перегиб желчного пузыря — это патология, которая проявляется изменением формы желчного пузыря. Чаще всего она дает о себе знать у детей и подростков от 5 до 16 лет.

Но не исключены случаи развития болезни и у людей зрелого возраста. Перегиб желчного пузыря, на первый взгляд, не представляет опасности, и в первое время действительно не дает серьезных симптомов, а легкие признаки можно устранить с помощью комплекса медикаментов, но со временем это может привести к образованию камней и застою желчи.

Это, в свою очередь, порождает другие проблемы: возможны аллергические реакции из-за нарушения пищеварительного процесса, как в виде крапивницы, так и в более серьезной форме — Отека Квинке. При образовании камней нередко требуется оперативное вмешательство.

Различные дерматологические проблемы — в виде сыпи на лице и участках тела, со временем возникнут из-за нарушенной работы кишечника. В общей сложности при нарушении работы любого органа страдает весь организм, и поэтому развитие осложнений нужно предотвратить. Первыми симптомами при перегибе шейки желчного пузыря являются рвота и тошнота. Они возникают после приема пищи, особенно, если она была жирной и тяжелой.

Предназначение желчного пузыря — подавать желчь, которая помогает пище перевариться, и поэтому тяжесть в желудке, ощущение горечи во рту, а затем тошнота и впоследствии рвота становятся постоянными спутниками больного. Также при перегибе желчного пузыря страдает кишечник. Плохо переваренная пища повреждает стенки кишечника, и это может привести к воспалению — коликам и запору.

Это сопровождается резкой болью. Еще один симптом перегиба желчного пузыря — гастральный рефлюкс, который может привести к язвенной болезни. Перед тем, как лечить перегиб желчного пузыря, нужно удостовериться, что это не лабильный перегиб желчного пузыря, который заключается в том, что орган повернулся вокруг своей оси. Специфическое лечение здесь не нужно, потому что желчный пузырь сам займет правильное положение.

В первую очередь, назначаются желчегонные препараты — Холивер, Хофитол и прочие. Они принимаются курсами около месяца несколько раз в год. Это приносить временное облегчение и предотвращает осложнения.

При обострении болезни пациенту назначают электрофарез с новокаином, а после снятия воспаления показана лечебная физкультура. Чтобы снять симптомы тошноты и рвоты, показан прием ферментированных препаратов — Мезим, Фестал, а также средство, подавляющее тошноту, вызванную патологией пищеварительного тракта — Домстал.

Лечение должно быть направлено не только на желчный пузырь, но и на симптомы, которые возникают из-за его дисфункции. При перегибе желчного пузыря нужна жесткая диета, которая исключает сладости особенно торты, варенье, кексы, и др. Нельзя также употреблять жирные жареные продукты — жареную картошку, картошку фри, отбивные, и т.

В рацион нужно внести больше мягкой пищи — каши, супы, отварное мясо, тушеные овощи, котлеты на пару. Причины врожденного перегиба — это деформация, произошедшая при формировании пузыря еще во время эмбрионального развития. Как правило, это происходит на раннем сроке — 5-ой неделе беременности. Заболевание, в подобном случае, считается стойким или фиксированным. Однако из-за того, что желчный пузырь подвижный орган, перегиб в состоянии менять место складки, и в таком случае его называют лабильным.

В преклонном возрасте деформация, загиб желчного пузыря происходит по причине опущения внутренних органов. Вероятные причины патологии пополняет еще одно состояние — беременность. Дело в том, что беспокоит данный недуг, когда уже достаточно большая матка оказывает давление на области желчного пузыря и печени.

Кстати, в период беременности может проявиться именно врожденный недуг, который до сих пор абсолютно не давал о себе знать даже, несмотря на благоприятные для этого причины. Незначительная степень деформации симптоматически никак не проявляется, но когда изменения достаточно серьезные, могут наблюдаться следующие симптомы:. Также основным симптомом являются тупые, ноющие, распирающие боли в правом подреберье, которые переходят в правую лопатку, ключицу или в позвоночник.

Небольшой загиб желчного пузыря ребенку абсолютно не мешает и никак не проявляется ни в детском возрасте, ни в последующей взрослой жизни. Более серьезные изменения используют для сигналов следующие симптомы:. Из-за образовавшегося перегиба желчь в пузыре застаивается и накапливается все в большем и большем количестве. В результате этого происходят следующие изменения:. В первую очередь, из всех методов диагностики, назначается ультразвуковое исследование УЗИ печени и желчного пузыря.

Кстати, при помощи УЗИ даже можно определить: врожденная это патология или приобретенная. Для этого изначально проводится исследование натощак, а следом еще один раз, после съедания яичных желтков. Если перегиб желчного пузыря является врожденным, то его форма останется прежней. Неблагоприятный прогноз заболевания органа возможен лишь в случае полного перекрытия оттока желчи, тогда перегиб желчного пузыря может спровоцировать разрыв мышечной стенки органа.

Чтобы этого не случилось, при своевременно замеченной патологии, проводится срочная операция по удалению органа. Особенно опасным является желчный пузырь с перегибом в шейке. Связано это с тем, что перегиб шейки желчного пузыря способствует ее скорейшему отмиранию. Однако при квалифицированной помощи, соблюдении правил диеты, адекватных физических нагрузках прогноз заболевания весьма благоприятен.

Препараты в курс лечения заболевания вправе назначать только доктор. При обнаружении первых симптомов перегиба органа или регулярном наличии причины, способной спровоцировать состояние, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью врача-терапевта, гастроэнтеролога, узиста или гепатолога. Врожденный загиб пузыря, который не беспокоит своего обладателя, в лечении не нуждается.

А в случае, когда имеются жалобы на характерные симптомы, потребуется лечение при помощи желчегонных медикаментов и диетического питания. Вместе травы обладают желчегонным и спазмолитическим действием, увеличивая ток желчи и снимая боли в правом подреберье, а также наблюдается легкий слабительный эффект.

Стандартная дозировка, облегчающая загиб пузыря и его симптомы, по рекомендациям врача, составляет 20 капель на столовую ложку воды, которые требуется пить после еды, трижды в день.

Можно увеличить количество лекарства до 25 капель. Таблетки Циквалон 0,01 грамма назначаются при заболевании по трехразовой схеме приема в первые два дня курса, после чего доза повышается до 4 таблеток в сутки. Общий курс лечения следует продолжать не менее недель, а перед повторным курсом требуется выдержать 30 дней.

Таблетки Фламин — средство, усиливающее ток желчи на основе полифенольных флавоноидов и вытяжки из песчаного бессмертника. Фламин больным взрослого возраста и подросткам от ти лет с перегибом желчного пузыря следует принимать по 1 таблетке три раза в день за полчаса до еды, запивая половиной стакана теплой воды. Тем не менее, установление необходимой дозировки лучше оставить на суд врача.

Хофитол раствор и таблетки создаются на базе экстракта листьев полевого артишока. Препарат разрешает застой желчи, как у взрослых, так и детей. Детям: ребенку от 6 до 12 лет пить 1 таблетку трижды в день. Одестон назначается в качестве желчегонного средства и спазмолитика только взрослым. Его следует принимать на протяжении двух недель по одной таблетке трижды в сутки, до приема пищи.

Аллохол — желчегонный препарат, содержащий сухую желчь, порошок чеснока, листьев крапивы, а также активированный уголь. Не назначается в лечении детей, а взрослым требуется пить по одной или две таблетки три или четыре раза в сутки. Курс лечения можно считать завершенным через месяца.

Наравне с медикаментами, значительным терапевтическим эффектом обладает диета. Основное условие подобного питания — маленькие порции и 5-кратный режим с 4-часовым интервалом между приемами пищи. Индивидуально в диете ограничивается объем потребляемых в сутки соли, сахара и масел. В диете делается упор на нежирные белки, содержащиеся в мясе птиц, говядине, рыбном филе и морепродуктах. Чтобы не провоцировать осложнения загиба желчного пузыря, рекомендовано готовить блюда только при помощи варки в воде и на пару, тушения и запекания.

Известно, что желчный пузырь принимает прямое участие в процессе переработки и усвоения пищи. Анатомически является частью печени, его основная функция — накопление и сгущение поступающей желчи. В нормальном состоянии желчный пузырь напоминает грушевидный мешок не более 10 см в длину и 3—3,5 см в поперечнике, способный вместить 40—60 мл жидкости.

Самый широкий конец органа, прилегающий к стенке живота, называется дном, а более узкий — шейкой. Посередине располагается тело, в котором и скапливается печеночный секрет. Вследствие появления стяжек пузырь приобретает патологическую форму и перестает нормально функционировать.

Результатом загиба становится ухудшение сократительной способности и застой желчи. Загиб желчного пузыря чаще всего наблюдается на границе тела и дна или в районе шейки. Самым серьезным считается перегиб средней части органа.

При этом развивается состояние, требующее срочной врачебной помощи или оперативного вмешательства. Значительно чаще медики регистрируют перегиб шейки желчного пузыря или появление спаек на границе дна и тела органа. Это также довольно опасные деформации, требующие лечения. Например, через некоторое время может произойти некроз шейки с изливом печеночного секрета в брюшную полость. В результате мгновенно разовьется желчный перитонит.

При образовании стяжек орган может принимать всевозможные конфигурации. Формирование двух и более перетяжек встречается крайне редко. Так называемый S образный перегиб желчного пузыря чаще всего является врожденным и требует хирургического лечения. Существует множество причин аномального строения органа. Недуг может носить как временный, так и постоянный характер. В первом случае проблема не требует вмешательства врача и в скором времени проходит сама.

Причиной функционального перегиба желчного пузыря зачастую становится регулярный подъем тяжестей или ношение неудобной одежды с узким поясом. Стойкий перегиб органа требует консультации врача и адекватного лечения. Отклонение подобного рода может быть врожденным или приобретенным. Активное формирование систем и органов плода происходит на 2—3 месяце беременности.

В этот же период одновременно с печенью закладывается желчный пузырь и протоки.

Деформацию желчного пузыря в одном или более местах называют перегибом, или перетяжкой.

Что значит перегиб желчного пузыря – причины, симптомы и лечение

Деформацию желчного пузыря в одном или более местах называют перегибом, или перетяжкой. Она может возникать на любом участке желчного пузыря: в области шейки, дна или непосредственно тела органа.

Различают приобретенный и врожденный перегиб желчного пузыря. Эта патология вызывает застой желчи, что может провоцировать отложение камней в желчном пузыре и нарушение процессов пищеварения. При врожденных загибах тяжелые симптомы, как правило, отсутствуют, а лечение направлено на предупреждение осложнений. Патологию выявляют во время ультразвуковой диагностики. Чтобы отличить именно врожденную форму перегиба, ее проводят дважды: натощак и после употребления пищи яичных желтков.

Врожденная перетяжка останется в том же месте, а форма желчного пузыря не поменяется. Основной причиной возникновения патологии называют генетическую предрасположенность. Однако точные факторы образования перетяжек в желчном пузыре медицинской науке неизвестны.

Перегиб желчного пузыря, несмотря на слабую симптоматику патологии, опасен различными последствиями:. В детском возрасте загиб органа более опасен и в целом влияет на жизнедеятельность ребенка. Патология способствует нарушению метаболических процессов в печени, иногда вызывая желтуху, препятствует нормальной работе органов пищеварения. В редких случаях провоцирует появление диабета, ожирения, миопии, снижение мышечного тонуса и даже отставание в развитии. Врожденная патология часто не дает о себе знать никакими клиническими признаками и впервые выявляется на УЗИ.

В зависимости от степени деформации симптомы могут быть слабо выражены или доставлять постоянный дискомфорт человеку:. У некоторых больных диагностируется гастроэзофагорефлюкс, при котором содержимое желудка забрасывается в пищевод, обжигая его стенки. Сопровождается изжогой и неприятными ощущениями в эпигастральной области. Большое значение имеет место локализации перетяжки.

К примеру, неприятные клинические признаки наблюдаются при S-образной деформации или таком дефекте, когда полностью перекрывается поступление желчи.

В этом случае отмечаются сильные болевые симптомы в правом подреберье, иррадиирущие в область лопатки или под ключицу. Непрекращающаяся, нарастающая боль ощущается при разрыве стенок желчного пузыря и перитоните брюшной полости.

Кроме того, наблюдается потливость, повышенная температура тела, вздутый живот, рвота, резкая слабость. Данные симптомы являются прямым показанием к немедленной госпитализации. Врожденная патология не требует специального лечения до того момента, пока загиб желчного пузыря не даст о себе знать неприятными симптомами. Применяют консервативную и медикаментозную терапию. К первой относятся соблюдение принципов правильного питания, здорового образа жизни, двигательной активности. Лечение лекарственными препаратами назначает только врач в зависимости от клинической картины.

Диетическое питание — первый пункт в терапии перегибов желчного пузыря. Основу меню составляют продукты, которые организм способен усвоить максимально быстро, без дополнительных затрат энергии. Запрещены острые, соленые, жареные блюда, алкоголь, кофе и крепкие напитки, сладкое и хлебобулочные изделия. Наряду с рациональным питанием и медикаментозным лечением применяют народные средства, они оказывают более мягкое желчегонное действие без побочных эффектов.

Рекомендованы отвар шиповника, кукурузные рыльца, перга. В тяжелых случаях, ассоциированных с осложнениями воспаление желчного пузыря, закупорка камнями, холангит, эмпиема применяют холецистэктомию. Ее осуществляют полостным или лапароскопическим способом. Врожденная деформация желчного пузыря не является серьезной патологией.

Он требует лишь внимательного отношения к своему здоровью: соблюдения диетических рекомендаций и периодической диагностики. Перегиб желчного пузыря представляет собой аномальное развитие этого органа, на фоне которого происходит нарушение оттока желчи. Известно несколько предрасполагающих факторов, ведущих к образованию приобретённого недуга.

Среди них можно выделить такие причины, как протекание той или иной болезни ЖКТ, широкий спектр травм печени и чрезмерные физические нагрузки.

Специфических клинических проявлений недуг не имеет, отчего есть необходимость в осуществлении комплексной диагностики. Наиболее характерными симптомами можно считать увеличение объёмов живота, появление дискомфорта в области правого подреберья и ощущение горького привкуса в ротовой полости. Тактика терапии будет индивидуальной для каждого пациента и зависит от степени тяжести протекания заболевания. В большинстве случаев достаточно консервативных методов лечения, но иногда может потребоваться хирургическое вмешательство.

Желчный пузырь принимает непосредственное участие в пищеварительных процессах. Главная функция органа — синтез желчи, без которой невозможно переваривание и усвоение продуктов.

Если орган неправильной формы, пищеварения и расщепления жиров происходит с нарушениями, замедляется или полностью останавливается отток желчи.

Врожденный перегиб желчного пузыря образуется на шестой неделе вынашивания малыша, на этапе, когда происходит закладка большинства внутренних органов ребенка. Именно в данный период любое отрицательное воздействие на женский организм повышает риск врожденных нарушений билиарной системы и патологических деформаций желчного пузыря.

Врожденный загиб ЖП не меняет своего расположения, поэтому его также называют фиксированным. При повышенной активности органа, патологический очаг меняет место расположения и форму.

Такой патологический процесс называют — лабильный перегиб желчного пузыря. По причине того, что желчный пузырь состоит из нескольких отделов, то и деформация может возникнуть на любом из них. Например, выделяют:. Одним из самых опасных расположений перегиба считается область между телом и шейкой желчного пузыря. Это функциональное состояние возникает или вследствие врождённых особенностей, или в течение жизни пациента.

В первом случае причиной является неправильная закладка внутренних органов билиарной системы, которая происходит на пятой неделе развития плода. Здесь изменение структуры жёлчного пузыря часто является не единственной проблемой, а сочетается с другими функциональными нарушениями.

Различают также лабильный перегиб, который не является врождённым и меняет локализацию в жёлчном пузыре из-за полого строения органа. Кроме этого, врачи дифференцируют патологии по типу развития временная и постоянная или локализации шейки, дна, тела, протока.

При формировании камней в протоках пузыря на фоне постоянного застоя желчи у больного иногда наблюдается желтушность кожных покровов и видимых слизистых оболочек. Периодически сам орган и желчные протоки воспаляются, в результате чего у пациента развивается холангит или холецистит, симптомами которых являются:.

Перегиб желчного пузыря у ребенка грудного возраста до введения прикорма может никак не проявляться клинически, однако после включения в рацион взрослой пищи возможны постоянные срыгивания и нарушения стула. S-образный загиб данного органа у ребенка младшего возраста является в большинстве случаев основной причиной распространенной патологии — дискенезии желчевыводящих путей. Стоит ли говорить, что игнорирование симптомов и отсутствие лечения при образовании или выявлении патологий, особенно на стадии их осложнения, может привести к серьезному ухудшению здоровья.

Патология не является фатальной и поддается лечению. Причем, хирургических операций удается избежать в большинстве случаев лишь небольшой процент загибов высокой сложности подвергается оперативному лечению. Физкультура, диета, упражнения, народные средства, таблетки — все это должно быть не просто эпизодами, а грамотно выстроенной комплексной терапией, которая поможет избавиться от патологического загиба желчного пузыря и его последствий.

Для того чтобы поставить окончательный диагноз и определить место локализации патологии потребуются инструментальные обследования. Перед их назначением осуществляется первичная диагностика, которая включает в себя:. Лабораторные исследования крови, мочи и кала не имеют особой диагностической ценности, однако они могут указать на развитие осложнений. Основу инструментальной диагностики составляет УЗИ брюшной полости. Такая процедура осуществляется в несколько этапов:.

Специалист назначает пациенту препараты с желчегонным действием, а также спазмолитики, которые помогают предотвратить накопление желчи. Широко используются и физиотерапия электрофорез с новокаином, ультразвук , в результате которых улучшается кровообращение и питание стенок желчного пузыря.

Это помогает ему восстановить нормальную работу. В некоторых случаях врач может рекомендовать лечение на курорте или в санатории — это обеспечит быстрое и легкое лечение. Если у вас есть такая возможность, лучше соблюсти эту рекомендацию. Медикаментозное лечение направлено, в первую очередь, на устранение причин недомогания. Кроме того, в процессе терапии следует купировать симптомы как непосредственно перегиба желчного пузыря, так и сопутствующих ему заболеваний: гастрита, колита, язвы.

При подозрении на развитие воспалительного процесса пациенту назначают антибактериальные препараты. Лечение желчного пузыря неправильной формы может занять не один месяц. Все лекарственные препараты следует принимать курсами по 12 —14 дней. Длительность терапии и набор медикаментов определяет специалист после проведения диагностических мероприятий.

Для устранения симптомов загиба желчного органа больному назначают физиотерапию: электрофорез с новокаином, магнитотерапию, ультразвук. Процедуры отлично обезболивают, улучшают отделение печеночного секрета и снимают воспаление. Соблюдение специальной диеты значительно ускоряет процесс выздоровления. Гастроэнтерологи рекомендуют кушать каждые три часа, маленькими порциями. При такой патологии рекомендуют стол 5А. В меню не должно быть острых, соленых, жирных блюд, исключаются любые специи, способные раздражать желчный пузырь и провоцировать воспалительные процессы.

Абсолютный запрет на сладкие газированные и тонизирующие напитки, алкоголь. Следует по возможности исключить соль. Оптимальный вариант — готовить без соли, а досаливать готовое блюдо в тарелке. Важно исключить такой вид термической обработки, как жарка, продукты можно варить, тушить, использовать пароварку и запекать.

Гастроэнтерологи рекомендуют пить по два литра чистой или минеральной воды без газа. Пищу принимают теплой. При условии соблюдения всех советов врача процесс выздоровления пройдет быстро. Диета при перегибе желчного пузыря должна соблюдаться в соответствии с режимом: регулярные частые приемы пищи небольшими порциями.

Не допускается голодание и особенно переедание.

Перегиб желчного пузыря

Перегиб желчного пузыря — это патологическое изменение формы органа. Деформация может быть приобретенной или врожденной. Причину заболевания нужно искать в аномалиях развития или хронических болезнях билиарной системы. Анатомический дефект препятствует эвакуации желчи, но чаще не вызывают выраженных симптомов.

Пронзительный болевой синдром, тошнота, сильная рвота могут стать следствием двойного или S образного перекрута желчного пузыря. Это состояние требует незамедлительной медицинской помощи и представляет угрозу для жизни больного. Нормальный желчный пузырь ЖП , не пораженный заболеваниями, должен иметь форму груши. В нем различают дно самую широкую часть , тело, шейку, через которую орган сообщается с общим протоком. Вследствие воспалительных процессов на поверхности формируются стяжки, вызывающие загиб желчного.

Деформационные изменения наблюдаются на внутренней части и на переходе дна в тело органа. Перегиб чаще единичный, но иногда дефект образуется сразу в нескольких местах. Перетяжки становятся причиной застойных явлений, в результате чего желчь сгущается, от чего появляется большая вероятность камнеобразования.

Пузырь активно участвует в переваривании пищи, поэтому нарушение его работы негативно влияет на качество пищеварительных процессов. Замедляется выведение токсичных веществ, шлаков, что приводит к интоксикации организма. Поэтому здоровье желчного не менее важно, чем состояние других органов. Медицине известны несколько причинных факторов, в результате которых происходят изменения формы ЖП.

Учитывая этиологию перегиба желчного пузыря, различают врожденный и приобретенный дефект. На УЗИ деформация обнаруживается двумя видами отклонения. Фиксированным называется стойкий дефект с четко определяющейся деформированной складкой. В других случаях форма может изменяться, а перетяжка перемещаться в разном направлении — это так называемая лабильная нестабильная деформация. Аномалия развивается на 5 неделе внутриутробного развития плода, когда будущий орган формируется тяжами клеток эпителия из общего с печенью дивертикула.

Именно в этот период беременности развивающаяся билиарная система ребенка особенно чувствительна к неблагоприятным факторам:. Врожденный перегиб желчного пузыря начинает развитие после рождения ребенка, примерно в месяцев, если добавить прикорм в виде твердой пищи. ЖП интенсивно растет и к трехлетнему возрасту сильно удлиняется. Такая аномалия у детей называется фиксированной устойчивой.

Резкие движения, подъем тяжестей могут спровоцировать перекрут пузыря по продольной оси. Деформация возникает у людей, профессионально занимающихся спортом или испытывающих тяжелые физические нагрузки.

Такой перегиб называется лабильным нестабильным. Он никак не проявляется и проходит самостоятельно, без дополнительного лечения.

У пожилых больных старше 65 лет выявляется функциональный перегиб желчного пузыря. Его развитие обусловлено атрофией или смещением птозом органов брюшной полости. Патологические изменения чаще располагаются в нижней трети. Женщины подвержены болезни на последних неделях беременности, когда сильно увеличенная матка давит на ЖП и печень.

Но в большинстве случаев это врожденный дефект, обнаруженный у женщины в результате обследования. Приобретенное состояние характеризуется нарушением проходимости и застоем желчи. В основном изгиб располагается в области шейки ЖП, в месте ее соединения с главным протоком.

Большую опасность представляет локализация перетяжки между телом и шейкой органа. В результате перегиба дна желчного пузыря в стенках могут появиться трещины, что заканчивается излиянием секрета в брюшную полость.

В зависимости от локализации, степени выраженности дефекта, видоизмененный ЖП бывает различных форм:. При двойном перегибе тела желчного пузыря, появляется S-образная деформация, которая в раннем детском возрасте приводит к дискинезии. Врожденная аномалия не сопровождается клиническими проявлениями, обнаруживается на УЗИ, которое проводится по поводу другого заболевания.

Жалобы на неприятные ощущения появляются при значительных изменениях формы. В большинстве случаев такие моменты больные оставляют без внимания и не спешат с визитом к врачу. В зависимости от расположения перетяжки, симптомы перегиба желчного пузыря, приобретенного в течение жизни, имеют некоторые различия. Загиб в нижней трети приводит к появлению:. Общими для всех загибов желчного являются следующие симптомы:. Все эти признаки сопровождаются нарушением пищеварения.

Часто при загибе желчного пузыря у взрослых наблюдается гастродуоденальный рефлюкс. Результатом заброса желчи в желудок может стать камнеобразование и язвенная болезнь. Аномалия желчного пузыря у ребенка после рождения является фиксированной и до перехода на обычное питание никак не проявляется.

Это значит, что орган может быть деформирован, если грудничок:. Появление данных признаков значит, что необходимо сделать обследование для назначения своевременного лечения. Особенно опасно, если маленький ребенок плачет на протяжении нескольких часов, поджимает ножки к животу. Такие признаки сигнализируют о вероятном нарушении целостности тканей, непроходимости кишечника.

Игнорировать жалобы малыша нельзя. Если пузырь деформирован, постоянно переполнен желчью, это негативно повлияет не только на обменные процессы, но и на общее здоровье детского организма. Наличие перечисленных симптомов у ребенка является абсолютным показанием для консультации у гастроэнтеролога. Чем опасно изменение формы желчного пузыря перегибом?

Патологическими переменами в структуре и работе органа, что может быть опасно для жизни человека. Изменение формы пузыря нарушает отток желчи, в результате чего она застаивается, сильно густеет. Вследствие чего может произойти:. Такие последствия представляют угрозу для жизни, а вылечить их можно только с помощью оперативного вмешательства. Стенки перекрученного органа растягиваются, истончаются с образованием в них трещин. Через сквозные отверстия в полость живота просачивается желчь, вызывает воспаление перитонит.

Иногда у больных бывает развитие сахарного диабета. Орган неправильной формы теряет свои функции, перестает вовремя вырабатывать и продвигать желчь в перстную кишку. В результате замедляется расщепление жиров, что отрицательно сказывается на переработке глюкозы.

Загиб желчного пузыря приводит к потере способности всасывания жирорастворимых витаминов A, D, E, K , что приводит к ухудшению остроты зрения, нарушению сердечно-сосудистой деятельности.

Лабораторный анализ мочи и кала не представляют диагностической ценности, но поможет выявить осложнения. УЗИ позволяет определить наличие перегиба желчного пузыря, локализацию перекрутки. Эхопризнаки симптомы болезни при ультразвуковом исследовании выводятся на монитор в виде неправильной формы.

Определить, что делать при появлении загиба желчного пузыря, позволит двухэтапное ультразвуковое исследование. Первый сеанс проводится натощак, второй — после приема продуктов, которые усиливают продуцирование желчи.

Для этого перед процедурой больной съедает сливочное масло или яйцо курицы. Если орган не изменится в размере, значит, это врожденная деформация. По эхопризнакам можно выявить не только отклонение от анатомической нормы, но и заполнение полости пузыря патогенным экссудатом.

Обычно изгиб диагностируется в области шейки ЖП, что лечится курсовой терапией. Реже перекрут фиксируется в нижней или верхней трети органа. Согласно комментариям врачей в статьях профессиональных медицинских сайтов, терапевтическая тактика зависит от причины перегиба желчного пузыря.

Если перекрут функциональный стойкий — специфического лечения может не потребоваться. Комплексная терапия назначается при приобретенных формах. Лечение перегиба желчного пузыря зависит от симптомов и интенсивности аномального дефекта. На начальном этапе лабильного перегиба достаточно физиотерапии и ЛФК. Запущенные формы с перфорацией и нарушением притока крови к стенкам ЖП требуют хирургического вмешательства. Лекарственная терапия включает прием препаратов, которые подбираются врачом на основании эхопризнаков и состояния внутренних органов конкретного человека.

Изгиб желчного лечат:. Правильно подобранное лечение для перегиба желчного пузыря снимает неприятные симптомы и вызывает улучшение общего состояния. Одновременно с лекарственными средствами врачи назначают сборы из желчегонных трав. Принимать их нужно по три раза в день длительными курсами более 1 года.

Оптимальный состав и длительность приема травяных сборов от перегиба желчного пузыря подбирает врач, если нет противопоказаний к народным методам лечения. Регулярное выполнение комплекса ЛФК, индивидуально разработанного для больного, служит отличной профилактикой осложнений перегиба ЖП.

Эффект от упражнений будет наиболее заметен, если делать их в утреннее время. На взрослых пациентов при приобретенном загибе желчного пузыря лечебная гимнастика оказывает следующее действие:. Лечить любой тип перегиба желчного пузыря лечебными движениями следует после снятия острого воспаления.

Примерный комплекс лечебной гимнастики:. Лечебные упражнения для перегиба желчного пузыря — это профилактика таких последствий, как хронический холецистит, ожирение, плохое самочувствие. Исправить лабильную форму перекрученного пузыря физиотерапевтическими процедурами возможно при отсутствии острых процессов.

Для восстановительного лечения аномального изгиба органа применяют:. Его проведение требует контроля врача, поэтому процедура осуществляется в условиях стационара.

Перегиб желчного пузыря — это заболевание, проявляющееся возникновением одной или нескольких деформаций в ткани органа.

Что это такое перегиб желчного пузыря и причины его образования

Перегиб желчного пузыря — это заболевание, проявляющееся возникновением одной или нескольких деформаций в ткани органа. После появления такого дефекта пузырь изогнут в виде бумеранга или песочных часов. Подобное поражение сопровождается снижением сократительной активности органа и застоем желчи.

Это может стать причиной возникновения разного рода осложнений. Загиб желчного пузыря бывает наследственный и приобретенный. Во время внутриутробного развития орган формируется одновременно с печенью и желчными протоками на 5-ой неделе развития.

Первоначально он возникает в виде нескольких тяжей из эпителиальной ткани брюшной части эмбриона. Из того же зачатка-дивертикула образуется печень. Данный процесс может быть нарушен, если во время формирования билиарной системы на организм матери действуют неблагоприятные факторы. Их пагубное влияние может привести к тому, что рост желчного нарушается, и формируется перегиб, сопровождающийся соответствующими симптомами.

Наиболее часто наследственная форма заболевания постоянно сохраняет первоначальную локализацию. Такой загиб называется фиксированным, или стойким. Однако иногда в связи с увеличенной подвижностью мышечных стенок органа деформация может изменять свою форму.

Это лабильный перегиб пузыря. Классифицировать симптомы заболевания можно еще и по локализации аномалии. Наиболее распространенным является перегиб шейки, реже патология расположена в области дна или тела. Диагностировать перекрученный желчный достаточно просто. Для этого необходимо провести несколько инструментальных исследований. Наиболее достоверные результаты дает УЗИ.

На нем можно будет не только увидеть патологию, но и оценить функциональную активность органа, локализацию дефекта и состояние стенок тела и шейки пузыря. Выявить причину заболевания уже сложнее. Для этого требуется провести серию ультразвуковых исследований, до и после приема еды — яичных желтков, которые стимулируют секрецию желчи. Если причиной стала врожденная аномалия, то результат обеих проб будет одинаковым. Диагностика иногда бывает затруднена из-за лечения народными средствами, которые изменяют клиническую картину заболевания.

Перегиб желчного пузыря — заболевание, которое часто протекает бессимптомно и выявляется на обследованиях совсем других органов. В этом случае медикаментозное лечение обычно не требуется, можно использовать народные средства.

Рассмотрим несколько проверенных рецептов, помогающих снять неприятные симптомы при загибе желчного:. Перекрут желчного пузыря обычно приводит к тому, что желчь не может свободно выделяться в двенадцатиперстную кишку, вследствие чего она скапливается и застаивается. Это приводит к целому ряду отрицательных последствий.

Во-первых, нарушается нормальное переваривание жиров, эмульгация которых невозможна без желчи. Кроме того, значительно повышается уровень жирных кислот в крови, из-за чего тормозится окисление глюкозы. Такое изменение может снизить толерантность человеческого организма к глюкозе, которое является одной из причин сахарного диабета.

Недостаточность всасывания жиров не позволяется витаминам из группы жирорастворимых веществ нормально всасываться в кишечнике, что приводит к ухудшению зрения, тонуса сосудов, сократительной способности мышц. Изгиб желчного создает оптимальную среду для размножения патогенных бактерий, из-за чего могут возникнуть воспалительные заболевания, например, хронический холецистит.

Застой желчи сопровождается ее сгущением, в результате которого возможно формирование камней в пузыре и протоках. Именно поэтому при появлении симптомов патологии обязательно нужно пойти к врачу. Своевременное обращение позволит быстро начать лечение и избежать неблагоприятных последствий. Перегиб желчного пузыря является состоянием из разряда аномалий, представляет собой деформацию, при которой орган принимает нестандартную форму.

При развитии патологии внутри пузыря образовываются перетяжки, спайки. Пациенты при обострении заболевания предпочитают обращаться к профильному врачу гастроэнтерологу , не зная, что это такое, каким образом снизить болевой синдром, какие меры профилактики необходимы для исключения рисков выявления недуга. Желчный пузырь с перегибом характеризуется как аномальное явление в организме, в некоторых случаях, оно врожденное, в других — приобретенное. У ребенка патология иногда проявляется в течение первых месяцев жизни, когда родители не сразу могут определить, по какой причине он плачет, каковы его потребности в ту или иную минуту.

Особенно обостряются эти состояния, если помимо грудного вскармливания в рацион начинает вводиться прикорм. Иногда эти проявления возникают вследствие употребления малышом твердых продуктов. Когда ребенок находится в старшем возрасте, выявление симптомов значительно упрощается, к ним относится:. Орган неправильной формы у людей во взрослом возрасте в большинстве случаев считается приобретенной деформацией, она влечет за собой следующие симптомы:.

Симптоматика проявляется, если желчный пузырь перетягивается между его отделами шейкой и телом. Сильные боли не прекращаются, резко повышается температура. Орган, являющийся хранилищем желчи, состоит из нескольких отделов — тела, шейки, протока и дна. Каждый из них оказывается в зоне риска, вследствие деформации. Перегиб шейки желчного пузыря приводит к тому, что его содержимое не в полном объеме направляется в двенадцатиперстную кишку, оставшееся количество желчи накапливается в органе. При перегибе в теле желчного пузыря общее состояние пациента при отсутствии диагностики и лечения резко ухудшается.

Это обусловлено тем, что в случае передавливания тела пережимаются сосуды, вследствие чего нарушается процесс кровообращения.

На стенках со временем образуются трещины, которые постепенно увеличиваются, а желчь вытекает в брюшную полость. В зависимости от их особенностей и проявления, врач определяет способ лечения, актуальный для человека в его случае:.

Тактика лечения определяется врачом в зависимости от того, к какому виду относится патология. Он выбирает схему приема препаратов, производит подбор профилактических мер воздействия для исключения риска осложнений. Для полной стабилизации состояния пациента, необходима терапия при помощи медикаментов в количестве трех-четырех терапевтических курсов, длительность каждого из них составляет период от 10 до 14 дней.

Организация лечения происходит с учетом индивидуальных особенностей пациента ранее перенесенных и хронических заболеваний, переносимости или непереносимости лекарственных средств, состоянием других систем организма, наличием противопоказаний для приема. Каждый из препаратов назначается только лечащим врачом, их не рекомендуется использовать самостоятельно.

Выбор тактики лечения касаемо лекарств происходит с учетом вида патологии врожденной или приобретенной. Пациентам, имеющим деформированный желчный пузырь с рождения, не предполагается прием медикаментов, достаточно соблюдения диеты. Людям с приобретенным заболеванием требуется специфическое лечение с применением желчегонных препаратов при перегибе желчного пузыря. При возникновении данного патологического явления врачом могут быть даны рекомендации по введению в режим дня пациента специализированных упражнений, которые предотвращают застой желчи, способствуют ее выбросу из пузыря в полость кишечника.

Лечебная гимнастика по своей принадлежности относится к физиотерапевтическим процедурам. Физическая активность должна являться ежедневным комплексом мероприятий, направленных на ускорение обмена веществ, поддержания в норме состояния здоровья, улучшение работы органа. Упражнения выполняются в удобном для человека темпе, из положения лежа, чередуются с базовым комплексом, с помощью следующих техник:. Лечебную гимнастику рекомендуется проводить каждый день в целях реабилитации, предотвращения болей при перегибе желчного пузыря, признаков, указывающих на обострение.

Лечение народными средствами проводится по согласованию с гастроэнтерологом. Оно предполагает собой применение в качестве настоев трав, природных компонентов.

Учитывая тот факт, что вылечить патологию полностью невозможно, такие методы помогают остановить воспалительный процесс, снизить болевые ощущения, исключить риск повторного обострения. Кроме того, полезными свойствами при лечении заболевания обладает специальная минеральная вода, показанная, при таких расстройствах, а также отвары из трав, способствующих выведению мочи из календулы, перечной мяты.

Основной мерой профилактики и лечения при возникновении обострения является организация рационального питания при перегибе желчного пузыря. Если диета назначена гастроэнтерологом в детском возрасте, она является мерой, сдерживающей прогрессирование заболевания. Несмотря на противопоказания, человеческому организму необходимо достаточное количество витаминов, минералов, других полезных веществ.

Идеальным вариантом считается, когда пациент консультируется с врачом, подбирает меню в зависимости от особенностей, переносимости продуктов. Дробность питания — главный принцип его рациональности, который заключается в исключении перегрузки организма, стимуляцию работы желудочно-кишечного тракта, своевременному оттоку желчи.

Перегиб желчного пузыря развивается в результате деформация органа из-за различных причин. В зависимости от места появления перегородок перегиб желчного пузыря может развиться в разных местах.

Врожденные перегибы желчного пузыря развиваются по причине нарушения внутриутробного развития. При врожденной патологии в период эмбрионального развития происходит недоразвитие органа, которое происходит на пятой неделе беременности одновременно с формированием печени, желчных протоков и двенадцатиперстной кишки. Врожденные перегибы чаще всего бывают постоянными, определяются как Стойкий перегиб желчного пузыря , или как Фиксированный перегиб желчного пузыря.

Но, деформация может менять локализацию и форму. Приобретенный перегиб желчного пузыря у взрослого может быть следствием таких причин, как:. Чаще всего развивается перегиб шейки желчного пузыря , между его телом и дном.

Перегиб дна и тела встречается реже, но они самые опасные, есть опасность разрыва стенки желчного пузыря. Перегиб может приобрести крючкообразную форму, форму дуги или песочных часов. Также встречается двойной перегиб желчного пузыря, так называемый S -образный перегиб желчного пузыря. Очень редко могут развиться более двух загибов. Среди врожденных аномалий встречается желчный пузырь спиралевидной формы, когда загиб выявляется в нескольких местах.

Врожденная патология может проходить как бессимптомно, так и с определенными клиническими симптомами, в зависимости от степени и места перегиба пузыря. В педиатрии часто подобную аномалию выявляют случайно при ультразвуковом обследовании органов брюшной полости. При выраженных аномалиях — двойных перегибах симптомы нарушения деятельности желчного пузыря появляются с самого рождения.

Если же нет значительных отклонений в строении и расположении, то это не влияет на выделение желчи и общее самочувствие младенца. У детей после лет, как и у взрослых могут быть жалобы на дискомфорт или боль в животе или тошноту после еды, могут быть рвота или понос.

Желчный пузырь может быть увеличен в размерах. Приобретенные перегибы желчного пузыря также вначале могут проходить бессимптомно, но с развитием дискинезий желчевыводящих путей и нарушением пищеварения у больного появляются разнообразные жалобы.

Больные жалуются на общую слабость, утомляемость, горечь во рту из-за заброса желчи в желудок , тошноту, рвоту, изжогу, отрыжку воздухом, постоянный дискомфорт в эпигастрии, вздутие живота, запоры и поносы. Изменяется цвет лица, появляется желтушный оттенок, значительно снижется вес, наблюдается повышенная потливость.

Перегиб желчного пузыря: эффективное медикаментозное лечение

Перегиб желчного пузыря развивается в результате деформация органа из-за различных причин. Иногда на стенках органа могут появляться стяжки, которые и способствуют изменению формы органа. В зависимости от места появления перегородок перегиб желчного пузыря может развиться в разных местах. Причины перегиба желчного пузыря. По этиологическому фактору перегибы желчного пузыря могут быть:.

Врожденные перегибы желчного пузыря развиваются по причине нарушения внутриутробного развития. При врожденной патологии в период эмбрионального развития происходит недоразвитие органа, которое происходит на пятой неделе беременности одновременно с формированием печени, желчных протоков и двенадцатиперстной кишки.

Врожденные перегибы чаще всего бывают постоянными, определяются как Стойкий перегиб желчного пузыря , или как Фиксированный перегиб желчного пузыря. Но, деформация может менять локализацию и форму. Приобретенный перегиб желчного пузыря у взрослого может быть следствием таких причин, как:. Виды перегибов желчного пузыря. По месту локализации перегибы бывают:. Чаще всего развивается перегиб шейки желчного пузыря , между его телом и дном. Перегиб дна и тела встречается реже, но они самые опасные, есть опасность разрыва стенки желчного пузыря.

Перегиб может приобрести крючкообразную форму, форму дуги или песочных часов. Также встречается двойной перегиб желчного пузыря, так называемый S -образный перегиб желчного пузыря.

Очень редко могут развиться более двух загибов. Среди врожденных аномалий встречается желчный пузырь спиралевидной формы, когда загиб выявляется в нескольких местах. Врожденная патология может проходить как бессимптомно, так и с определенными клиническими симптомами, в зависимости от степени и места перегиба пузыря. В педиатрии часто подобную аномалию выявляют случайно при ультразвуковом обследовании органов брюшной полости.

При выраженных аномалиях -- двойных перегибах симптомы нарушения деятельности желчного пузыря появляются с самого рождения. Если же нет значительных отклонений в строении и расположении, то это не влияет на выделение желчи и общее самочувствие младенца.

У детей после лет, как и у взрослых могут быть жалобы на дискомфорт или боль в животе или тошноту после еды, могут быть рвота или понос. Желчный пузырь может быть увеличен в размерах.

Приобретенные перегибы желчного пузыря также вначале могут проходить бессимптомно, но с развитием дискинезий желчевыводящих путей и нарушением пищеварения у больного появляются разнообразные жалобы.

Больные жалуются на общую слабость, утомляемость, горечь во рту из-за заброса желчи в желудок , тошноту, рвоту, изжогу, отрыжку воздухом, постоянный дискомфорт в эпигастрии, вздутие живота, запоры и поносы. Изменяется цвет лица, появляется желтушный оттенок, значительно снижется вес, наблюдается повышенная потливость. Диагноз ставится в результате УЗИ-исследования.

Для точного определения вида перегиба желчного пузыря УЗИ проводят сначала натощак, затем через 30 минут после приема желчегонного завтрака напр. При врожденном перегибе форма желчного пузыря после завтрака не меняется.

При врожденном бессимптомном перегибе желчного пузыря лечение не требуется. При появлении симптомов проводят комплексное лечение с соблюдением диеты и назначением лекарственных препаратов. За день в организме человека вырабатывается около мл желчи. Желчь вырабатывается постоянно и поступает в желчные протоки и желчный пузырь. А в двенадцатиперстную кишку выбрасывается порциями только при приеме пищи, где желчь участвует в процессах пищеварения, в основном жиров.

Диета при перегибе желчного пузыря. Пищу рекомендуется принимать не реже 4, лучше 5 раз в день небольшими количествами. Можно есть молочные продукты, особенно творог, а также овощи, фрукты, растительное масло, каши лучше овсяную , макаронные изделия. В рационе ограничивают яйца, мясные, рыбные и грибные бульоны, подливки и супы, шоколад, кофе, какао, мед, сахар, варенье, животные жиры, кроме небольшого количества сливочного масла. Пищу приготовляют в отваренном виде или запеченном виде, мясо и рыбу можно запекать после предварительного отваривания.

Следует избегать очень холодных блюд. При обострении соль ограничивается. После приема пищи нельзя делать физическую работу, нежелательно лежать. Принимать пищу нужно не менее чем за 4 часа до сна. Полезны пешие прогулки после еды. Лекарственная терапия. Лечение в первую очередь направлено на основную болезнь, которая стала причиной перегиба. Необходимо устранить дискинезию.

При сопутствующем гастрите или др. При Гипотонической Дискинезии назначают Холеретики. Холеретики -- препараты, стимулирующие желчеобразование, увеличивающие секрецию желчи и образование желчных кислот. Холеретики бывают с содержанием желчных кислот истинные холеретики , синтетического, растительного происхождения.

Для коррекции работы вегетативной нервной системы назначаются Тонизирующие препараты :. При Гипертонической Дискинезии назначают Холекинетики. Спазмолитики — препараты, расслабляющие мышцы желчевыводящих путей и сфинктеров, понижает давление в желчевыводящих путях, уменьшают боли. Седативные средства: Настойка пустырника, Валерианы.

Ферменты: Фестал, Дигестал, Мезим-форте, Креон и др. Ферменты улучшают пищеварение. Курс лечения длится дней. Во время ремиссии, вне обострений. Вне обострений можно проводить Беззондовые тюбажи по Демьянову со слабыми желчегонными или минеральной водой со средней минерализацией.

Тюбажи нужно делать с подогретой минеральной водой без газа, минеральной водой с медом. Тюбажи повторяются раз в дней. Курс — до процедур. Лечебная гимнастика. Очень помогает дыхательная гимнастика, лечебная физкультура для укрепления стенок брюшной стенки и диафрагмы.

Комплекс упражнений должен подобрать специалист. Регулярные упражнения и дыхательная гимнастика устранят постоянный застой желчи. Слишком большие физические нагрузки и активные движения могут ухудшить состояние. Прогноз перегибов желчного пузыря. Своевременное лечение и устранение дискинезии желчевыводящих путей, соблюдение диеты и режима питания, лечебная и дыхательная гимнастика могут значительно улучшить состояние больного и не привести к никаким тяжелым последствиям.

При двойных перегибах, не подлежащих консервативному лечению, проходящими со стойкими клиническими симптомами, желчный пузырь подлежит хирургическому удалению. Самые опасные последствия вызывает перегиб желчного пузыря в дне и теле, S-образные перегибы.

Когда при двойных перегибах полностью перекрывается отток желчи, может произойти разрыв мышечной оболочки с вытеканием содержимого в брюшную полость и привести к развитию перитонита. Информация, размещенная на сайте является исключительно справочной. Не применяйте рекомендации, опубликованные на сайте без консультации вашего врача. Перейти к основному содержанию. По этиологическому фактору перегибы желчного пузыря могут быть: Врожденные Приобретенные Врожденные перегибы желчного пузыря развиваются по причине нарушения внутриутробного развития.

Приобретенный перегиб желчного пузыря у взрослого может быть следствием таких причин, как: хронический воспалительный процесс холецистит , который может привести к увеличению размеров желчного пузыря, желчекаменная болезнь, постоянное нарушение режима питания переедание после длительного голодания, привычка есть перед сном , увеличение печени, правой почки; повышенная подвижность желчного пузыря из-за его нетипичного внепеченочного расположения , поднятие тяжестей, опущение внутренних органов из-за резкого снижения веса или в пожилом возрасте, сидячий образ жизни, травмы, нагрузки при занятиях спортом, ожирение.

По типу развития перегибы бывают: Временные функциональные , Постоянные стойкие, фиксированные. Клинические симптомы перегиба желчного пузыря. Диагностика перегиба желчного пузыря. Исключаются: жарение, жирные, острые блюда,газированные напитки, алкоголь, бобовые, сырые овощи напр. Для коррекции работы вегетативной нервной системы назначаются Тонизирующие препараты : Экстракт элеутерококка, По капель внутрь за пол часа до еды в первой половине дня.

Курс — дней Настойка Женьшеня, По капель внутрь три раза в день за пол часа до еды. Курс — дней. Гимекромон Одестон , Магния сульфат, Ксилит, Гепабене, Флакумин листья скумпии , Конвафлавин трава ландыша дальневосточного. Платифилин, Папаверин, Но-шпа, Дюспаталин Мебеверин , применяются курсами для предупреждения развития приступов. Болезни желудочно-кишечного тракта. Популярные Болезни горла. Стеноз гортани и др.

Острый и хронический лямблиоз. Этапы лечения лямблиоза. Болезни носа и околоносовых пазух. Фронтит и др. Гипертоническая болезнь. Типы, степени и лечение артериальной гипертонии. Острый гастроэнтероколит. Болезни от А до Я Невралгии.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Что такое перегиб желчного пузыря и протоков рассказывает доктор Божьев

Комментариев: 3

  1. natalya.roma:

    В жару функция ледяной воды – охладить организм, а не утолить жажду, которой может и не быть. Просто для охлаждения пьем холодную воду, моемся холодной водой, все нормально

  2. Яковлев:

    Я ПРО ПОЛИТИКУ НЕ БУДУ, ЧТО КАСАЕТСЯ ЖАЛОСТИ К СЕБЕ, НЕКОГДА ЭТОЙ ХРЕНЬЮ ЗАНИМАТЬСЯ! ПРЕДСТАВЬТЕ, КОГДА У ТЕБЯ МАМА 79 ЛЕТ, КОТОРАЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ НЕ ХОДИТ ПО МАГАЗИНАМ, НО ПРИ ЭТОМ ЖИВЕТ ОТДЕЛЬНО ЗА ГОРОДОМ; ДВА ПОДРОСТКА – 15 И 16 ЛЕТ, КОТОРЫЕ ЦИТИРУЮ “А МНЕ НАСРАТЬ”; ДА И ЕЩЕ – ПОЛНЫЙ ДОМ ЖИВОТНЫХ, С ЧАСТЬЮ НАДО ГУЛЯТЬ, ЗА ДРУГОЙ ЧАСТЬЮ УБИРАТЬ!!! А ЕЩЕ ЛЮБИМАЯ ЖЕНА, КОТОРУЮ ЛЮБЛЮ БЕЗУМНО 17 ЛЕТ, 1 МЕСЯЦ, 4 ДНЯ И ПРИМЕРНО 11 ЧАСОВ! ВОТ ЕСЛИ НЕ БЫЛО ПОСЛЕДНЕГО, ВОТ ТОГДА, МОЖЕТ БЫТЬ, ВРЕМЯ БЫ И ОСТАЛОСЬ!…

  3. juri:

    Да…ни о чем конкретно.