Не всасывается железо в кишечнике что делать

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках [1], [2] и т. Синдром недостаточности кишечного всасывания - симптомокомплекс, который характеризуется расстройством всасывания в тонкой кишке одного или нескольких питательных веществ и нарушением обменных процессов.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Основные причины плохого усвоения железа в организме

Сеченова" Минздравсоцразвития РФ, Москва. Обсуждается проблема железодефицитной анемии ЖДА , развивающейся в т. Представлены сведения, касающиеся причин возникновения ЖДА, патогенеза, симптоматики, диагностики и лечения данной патологии.

Особое внимание уделено препарату Феринжект железа карбоксимальтозат , который применяется в комплексной терапии пациентов с ЖДА, обусловленной воспалительными заболеваниями кишечника.

Ключевые слова: железодефицитная анемия, дефицит железа, ферротерапия, железа карбоксимальтозат. The article discusses the problem of iron deficiency anemia IDA , which develops against the background of many diseases, including gastrointestinal diseases. The data on the causes of IDA, pathogenesis, symptoms, diagnosis and treatment of this disease are presented. Particular attention is paid to the drug Ferinject ferric carboxymaltosate used for the treatment of IDA in patients with inflammatory bowel diseases.

Key words: iron deficiency anemia, iron deficiency, ferrotherapy, ferric carboxymaltosate. Наиболее частая в популяции причина анемии — дефицит железа в организме. По данным отчета Всемирной организации здравоохранения ВОЗ о состоянии здоровья за г. Основная часть железа входит в состав гемоглобина эритроцитов около 2,5 г , значительная часть железа около 0,5—1,0 г депонируется в составе ферритина или входит в состав гемсодержащих и других ферментов миоглобина, каталазы, цитохромов организма около 0,4 г и небольшая часть железа 0,—0, г находится в связанном с трансферрином состоянии в крови.

Баланс железа в организме поддерживается соответствием количества поступающего железа его потерям. В пище железо присутствует в составе гема или как негемовое железо. Организм обеспечивает баланс железа в организме, регулируя процесс его всасывания в кишечнике. В этом процессе ключевое значение придают гепсидину — белку, который синтезируется в печени. Поступление с пищей или выведение железа, как правило, вне контроля организма.

Около 25—30 мг железа ежедневно реутилизируется после разрушения вследствие старения эритроцитов в селезенке и поступает снова в костный мозг для синтеза новых эритроцитов. Железо в составе гема содержится в мясе, рыбе всасывается напрямую.

В дальнейшем двухвалентное железо с помощью другого переносчика, ферропортина также мобилизует железо из ферритина , секретируется в кровь, где снова окисляется до трехвалентного при участии белка гефестина и связывается с плазменным белком трансферрином [5]. Трансферрин осуществляет транспорт железа в костный мозг, где оно утилизируется для синтеза эритроцитов, или преимущественно в печень, где железо депонируется в составе ферритина рис.

При снижении запасов железа, гипоксии, анемии, усиленном эритропоэзе в печени снижается синтез гепсидина, что усиливает всасывание железа в кишечнике, при хроническом воспалении синтез гепсидина в печени увеличивается и, соответственно, всасывание железа в кишечнике снижается. Рис 1. Регуляция всасывания железа в кишечнике [Guidi G. Ферритин — ключевой белок, отражающий запасы железа в организме. Он депонирует железо в нетоксической форме, которое при необходимости мобилизуется.

В среднем одна молекула ферритина содержит до атомов железа. Главным образом железо депонируется в печени, костном мозге и селезенке.

Снижение уровня ферритина в сыворотке крови является достаточно надежным показателем дефицита железа в организме, его увеличение, как правило, указывает на перегрузку организма железом. В то же время необходимо помнить, что ферритин относится к белкам острой фазы воспаления, поэтому увеличение его содержания в крови может быть следствием активного воспалительного процесса, а не телько избытка железа. В ряде случаев некоторые злокачественные опухоли обладают способностью синтезировать и секретировать в кровь большое количество ферритина в рамках паранеопластического синдрома.

Причины железодефицитной анемии Выделяют три глобальные причины развития дефицита железа в организме рис. Недостаточное поступление с пищей или повышенная потребность. Нарушение всасывания железа в кишечнике. Хронические потери крови. Рис 2. Основные причины железодефицитной анемии. В популяции наиболее частой причиной ЖДА является недостаточное поступление с пищей: по данным ВОЗ, от четверти до трети населения в мире хронически голодают из-за нехватки продуктов питания, особенно мясной пищи.

Однако в клинической практике среди основных причин ЖДА выделяют хронические потери крови, прежде всего из желудочно-кишечного тракта. Клиническая картина При ЖДА наблюдаются общие для всех анемий проявления циркуляторно-гипоксического синдрома:.

Диагностика Лабораторная диагностика ЖДА основана на изучении обмена железа и выявлении его дефицита. Выделяют ряд признаков, указывающих на железодефицитный характер анемии табл.

ЖДА представляет собой классическую гипорегенераторную, микроцитарную и гипохромную анемию, но на ранних стадиях заболевания микроцитоз и гипохромия эритроцитов не выражены.

ЖДА может иногда сопровождаться реактивным тромбоцитозом. Поскольку ЖДА не развивается, пока запасы железа в костном мозге не исчерпаны, его наличие в костном мозге исключает дефицит железа как причину анемии. Исследование проводят с помощью железоспецифической окраски берлинской лазурью аспирата или биоптата костного мозга. Однако в клинической практике к этому методу верификации ЖДА прибегают редко, т. Кроме того, часто встречаются ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

Дифференциальный диагноз ЖДА наиболее часто необходимо дифференцировать с анемией хронических заболеваний и талассемией. Выявление анемии, а также установление ее железодефицитного характера, как правило, в большинстве случаев не представляет сложностей. Наиболее трудным может оказаться установление причины дефицита железа, которое часто требует длительного дифференциально-диагностического поиска, но является необходимым условием успешного лечения и улучшения прогноза заболевания.

Сам по себе дефицит железа и вызванная им анемия, как правило, не угрожают жизни больного за исключением анемической комы, которая, впрочем, в настоящее время встречается достаточно редко. Организм достаточно хорошо адаптируется к развитию дефицита железа, и клинические проявления анемии обычно развиваются только при повышенных функциональных потребностях организма стрессе, повышенной физической нагрузке, беременности, у девушек в период становления менструального цикла и др.

Поэтому очень часто анемия протекает бессимптомно и в большинстве случаев выявляется при случайном или профилактическом обследовании. Однако заболевания, которые обусловливают развитие ЖДА, в частности злокачественные опухоли, могут быть опасными, угрожающими здоровью и жизни пациента. Поэтому независимо от выраженности клинических проявлений и тяжести ЖДА выявление причины дефицита железа является обязательным условием полноценного обследования пациента.

ЖДА при заболеваниях желудочно-кишечного тракта Заболевания желудочно-кишечного тракта ЖКТ являются одной из основных причин развития ЖДА, что обусловлено нарушением всасывания железа в кишечнике или его потерями вследствие эрозивно-язвенных, опухолевых или аутоиммунных воспалительных поражений слизистой оболочки кишечника табл.

Основной причиной ЖДА у женщин до менопаузы являются беременность и менструации, у женщин после менопаузы и у мужчин — хронические латентные потери крови из ЖКТ. Анализ кала на скрытую кровь — основной скрининговый метод выявления скрытого желудочно-кишечного кровотечения тест положительный при выделении не менее 10 мл крови в сутки. Наиболее часто при хронической ЖДА и особенно в случаях положительного результата кала на скрытую кровь выполняют эзофагогастродуодено- ЭФГДС и колоноскопию.

В последние годы наиболее часто для выявления источника кровотечения из тонкой кишки используется беспроводная капсульная эндоскопия. ЖДА в течение длительного времени может быть единственным проявлением рака толстой кишки правосторонней локализации, при этом размер опухоли обычно превышает 3 см.

Другая наиболее частая причина ЖДА -язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. У трети больных воспалительными заболеваниями кишечника болезнь Крона, язвенный колит выявляется анемия, имеющая сложный генез сочетание ЖДА и анемии хронических заболеваний.

Лечение Лечение ЖДА включает прежде всего устранение причины дефицита железа если это возможно и прием препаратов железа ферротерапия.

Существует более различных препаратов железа, в РФ наиболее часто используют около лекарственных форм. Суточная терапевтическая доза элементарного железа при лечении ЖДА для взрослых составляет в среднем — мг в 2—3 приема. Поливитаминные комплексы, содержащие железо, не рекомендуют в качестве лечения ЖДА, т.

При адекватном лечении уже в течение первых 3 суток наблюдается увеличение числа ретикулоцитов в крови, на 7—й день отмечается ретикулоцитарный криз пик ретикулоцитоза. Риск развития желудочно-кишечных расстройств можно снизить, принимая препарат во время еды или на ночь, а также при постепенном увеличении дозы. Выделяют следующие показания к парентеральному введению, преимущественно внутривенному, препаратов железа:.

Данные реакции, в основном, характерны для препаратов железа, содержащих декстран. Среди парентеральных препаратов железа широкое распространение, особенно в комплексной терапии воспалительных заболеваний кишечника, получили сахарат железа и железа карбоксимальтозат Феринжект , которые в отличие от декстрана железа ассоциируются с минимальным риском развития анафилактических и других аллергических реакций [11—13].

Так, в г. В исследовании сравнивали эффективность и безопасность нового режима фиксированной дозы железа карбоксимальтозата Феринжекта и индивидуально рассчитываемых доз сахарата железа СЖ для пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника и ЖДА.

Пациенты получали либо Феринжект максимально 3 инфузии по или мг железа, либо СЖ в дозах, рассчитанных по формуле Ганзони Ganzoni , до 11 инфузий по мг железа. Проанализированы результаты пациентов, получавших Феринжект, и пациентов, получавших СЖ. Оба препарата к й неделе исследования улучшали качество жизни пациентов. Исследуемые препараты хорошо переносились. Нежелательные явления, связанные с приемом препарата, согласовывались с уже имеющимися сведениями.

Таким образом, более простой режим дозирования Феринжекта был наиболее эффективным и безопасным, он способствовал большей приверженности пациентов лечению.

Эффективность и безопасность Феринжекта при внутривенном введении были продемонстрированы при лечении ЖДА и в ряде других клинических ситуаций у больных на гемодиализе, в послеродовом периоде, при тяжелом маточном кровотечении []. Iron, anaemia, and inflammatory bowel diseases. Gut ; Clark SF. Iron deficiency anemia. Nutr Clin Pract ; Individualized treatment for iron-deficiency anemia in adults. Am J Med ; Localization of the iron transport proteins Mobilferrin and DMT-1 in the duodenum: the surprising role of mucin.

Am J Hematol ; Umbreit J. Iron deficiency: a concise review. Advancements in anemias related to chronic conditions. Clin Chem Lab Med ;48 9 Dig Dis Sci ; Hemoccult detection of fecal occult blood quantitated by radioassay. Am J Dig Dis ;21; Gastroenterology ;

Не помню как давно у меня понижен гемоглобин, в беременность я его поднимала и все было хорошо, но с появлением месячных, все падало.

Пищевые и непищевые источники железа, или Как не стать жертвой железодефицита

Я уже рассказывала достаточно подробную историю своего быстрого избавления от анемии и советовала лучший, на мой взгляд, препарат железа — Chelated Iron от Bluebonnet Nutrition. К сожалению, не у всех ферритин поднимается настолько быстро, и сегодня я подготовила пост на тему самых частых ошибок в лечении анемии.

Я не устаю повторять, что главный враг железа — кальций. Вместе они не усваиваются. Многие включают в свой завтрак либо сыр, либо йогурт.

Это в корне неправильно. Если перекусить утром йогуртом, выпитое натощак железо не усвоится как и кальций из йогурта. Вывод: все молочное употребляем в обед. Идеальный завтрак в случае анемии состоит из железосодержащих продуктов: к примеру, гречневая каша с сухофруктами курага, изюм. Орехи не добавляем, там тоже содержится кальций. Отсутствие движения. Приняв капсулу железа, нужно немного подвигаться. Помашите руками и ногами, потопайте, поприседайте. Утром такая лёгкая зарядка заодно поможет взбодриться.

Вечером железо нужно принимать за полчаса-час до сна и тоже походить по комнате, сделать пару наклонов. Только не устраивайте диких скачек перед сном, не сбивайте циркадные ритмы. В течение дня тоже старайтесь больше двигаться, но не перенапрягайтесь.

Про дикие скачки отдельный пункт. Эта история потрясла меня до глубины души. Не перенапрягайтесь физически в состоянии анемии.

Тренажёрный зал сейчас не для вас. Поднятие тяжестей не для вас. Похудение не для вас. Ваш организм сейчас находится в состоянии кислородного голодания. Вашим внутренним органам не хватает кислорода. Если ваш ферритин ниже 30, ваш организм очень ослаблен, как после перенесённой операции.

Быстро, быстро, пошевеливаемся! Выбегаем, 5 км вокруг корпуса больницы, 30 отжиманий, гантельки по 5 кг в каждую руку, да что ж вы сонные-то такие!

Такой же шок был у меня, когда одна из подписчиц с ферритином 9 с гордостью рассказала мне о том, что записалась в тренажёрный зал и начала тренировки. Не делайте этого ни в коем случае. Тренировки никуда от вас не денутся, но дайте же организму время восстановиться и напитаться кислородом. Вы можете себе представить состояние своих внутренних органов, которым и в спокойном состоянии не хватает кислорода, а вы ещё и несётесь по беговой дорожке, задыхаясь от нагрузки?

Ваш организм при таком обращении будет пребывать в состоянии дикого стресса. О каком усвоении ферритина может идти речь? О стрессе у нас следующий пункт:. Спокойствие, только спокойствие.

Приняв капсулу, расслабьтесь и подумайте о чем-то приятном. Успеете ещё обдумать, как оправдаться перед начальником за задержку в сдаче отчета и как выкроить деньги на те дорогущие красные туфли, которые так запали в душу и не отпускают.

Любое эмоциональное напряжение ухудшает усвоение питательных веществ, а железо в этом плане вообще очень капризно. Снова о физическом стрессе. Заодно не получится. Возвращаемся к пункту 3 и представляем, что больных после операции, во время которой они потеряли много крови, сажают на строгую диету с жестким ограничением калорий.

Какие шансы у больных быстро выздороветь, а какие — задержаться в этой больнице на неопределенный срок? Девушки, у вас анемия, она же малокровие, и чувствует себя ваш организм точно так же. Какие диеты на ккал в день? Зачем вы истязаете свой и без того ослабленный организм?

Неправильный ужин. Целиком отдавать ужин врагу не следует, но необходимо помнить, что за полчаса-час до сна у вас приём железа, и к тому моменту ваш желудок должен уже быть максимально пустым. Не переедайте. Неправильное сочетание БАДов. А компоненты каждого нового БАДа могут мешать усвоению уже имеющихся, что очень негативно влияет на скорость поднятия уровня ферритина. Не стесняйтесь уточнять, сочетаются ли между собой ваши БАДы с БАДами из схемы лечения анемии, я помогу расставить их в разное время дня, чтобы они друг другу не мешали.

На всякий случай я ещё раз напоминаю, что железо принимается не после еды, а натощак. Утром за час до завтрака и вечером за час до сна. Если такой режим вам неудобен, можно принимать обе капсулы утром до завтрака. Приём железа с едой почти вдвое снижает его усваиваемость. Ну и ещё одна очень распространённая причина низкой усваиваемости железа: дефицит других микроэлементов. В организме все взаимосвязано, и низкий уровень цинка, меди, фолиевой кислоты, витаминов B12 и C неизменно сопровождается низким уровнем железа.

Обязательно следите за уровнем этих микроэлементов — очень вероятно, что ферритин совсем медленно поднимается из-за их дефицита. Важное уточнение: иногда ухудшает усвоение железа не дефицит, а избыток некоторых кофакторов, особенно витамина B Кобаламин накапливается в печени, блокируя усвоение железа. Настоятельно рекомендую сдать полный список анализов на микроэлементы в начале лечения анемии, и потом периодически пересдавать анализы в процессе, чтобы избежать такой ситуации и не принимать железо впустую.

Не ошибка, но довольно часто встречающаяся проблема: сниженная кислотность желудочного сока. Если кислотность снижена, вы плохо усваиваете как пищу, так и добавки, и железо в том числе. Не помешает проверить кислотность, и при необходимости принимать бетаин — добавка, повышающая кислотность желудочного сока. Я принимала вот такой.

Я надеюсь, что вы больше не будете допускать этих распространённых ошибок, и ваш ферритин очень быстро поднимется до нормы минимальная отметка равняется вашему весу, а в идеале держать ферритин на уровне Ссылка на железо Bluebonnet Nutrition на iHerb.

Гемоглобин в кишечнике

Железо — очень важный макроэлемент, обеспечивающий нормальное функционирование всех органов и систем в организме. Суточная потребность мужчин в железе составляет 10 мг, женщин — до 20 мг. Беременные и кормящие мамы должны получать около 35 мг этого элемента в сутки. Состояния, которые характеризуются плохим усвоением железа, довольно распространены.

Причем явная анемия при этом совсем необязательна. Усвоение железа — сложный процесс, регулируемый численными механизмами. Ключевое значение в этих процессах имеют:. В норме железо всасывается в верхних отделах тонкой кишки — двенадцатиперстной и начале тощей.

Ее слизистая оболочка покрыта так называемыми энтероцитами — клетками, на верхушке которых находится щеточная кайма. Благодаря этой кайме происходит усвоение ионов — она захватывает их и поставляет внутрь клетки. Часть поступившего железа депонируется в слизистой оболочке, соединяясь с апоферритином и образуя ферритин, остальное поступает в кровь.

В крови ферменты ферроксидазы окисляют поступившие ионы, после чего они связываются с переносчиком — белком трансферрином. Он поставляет железо в костный мозг, клеткам-предшественникам эритроцитов. Здесь при помощи трансферриновых рецепторов трансферрин попадает внутрь клеток, где отдает принесенный ион.

Свободная форма железа используется для синтеза гема. Та часть, которая не была использована, депонируется в лизосомах и используется по мере необходимости. Эти процессы регулируются на генном уровне, а во всех реакциях принимают участие специальные ферменты, без которых нормальный метаболизм железа становится невозможным.

Также в организме формируются запасы этого элемента. Они расходуются при недостаточном его поступлении с пищей. Все состояния, при которых организм страдает от недостатка железа, можно разделить на две группы: обусловленные либо повышением потерь, либо недостаточным поступлением элемента. Самой частой причиной, которая мешает нормальному усвоению железа, является патология желудочно-кишечного тракта. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Сама по себе язва процессу усвоения железа не мешает.

Однако нередко она осложняется стенозом — сужением выхода из желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки. Это затрудняет пассаж пищи по ЖКТ и всасывание практически всех питательных веществ и витаминов. Патологические состояния, требующие резекции желудка и двенадцатиперстной кишки.

Чаще всего это опухолевые заболевания, как злокачественные, так и доброкачественные, полипы, кровоточащие и прободные язвы, острая непроходимость на уровне двенадцатиперстной кишки. При этих состояниях верхние отделы ЖКТ оказываются удаленными, а в нижних отделах железо попросту не усваивается.

Атрофический гастрит — патологическое состояние, которое характеризуется хроническим воспалением слизистой оболочки желудка и сопровождается ее атрофией.

При этом заболевании имеют место два момента, влияющие на всасывание железа. К слову, недостаточность внутреннего фактора Кастла имеет место и при заболеваниях, которые сопровождались резекцией желудка. Синдром мальабсорбции, или нарушенного всасывания — патологический синдром, который наблюдается при самых разных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Как видно из названия, ключевым при этом синдроме является полная или частичная невозможность всасывания тех или иных питательных веществ, в том числе и железа. Мальабсорбция может быть первичной и вторичной. В основе первичной мальабсорбции лежит генетическая недостаточность ферментов или нарушение их работы. Вторичный синдром мальабсорбции возникает при:. В этом случае главную роль в патогенезе играют недостаточность пищеварительных ферментов и усиление моторной функции кишечника.

Пища — единственный внешний источник железа. Больше всего его содержится в мясе и печени, несколько меньше в яйцах, рыбе, икре. Причем сорт и цвет мяса принципиального значения не имеет — и белое, и красное мясо богато железом. Из растительной пищи больше всего железа содержат фасоль, горох, соя. Меньше его в яблоках, ягодах, зерновых продуктах. Вегетарианцы, отказываясь от приема животной пищи, утверждают, что потребность в железе можно полностью удовлетворить растительной пищей.

Если учитывать только содержание этого элемента в г продукта, то может показаться, что это действительно так. Но железо, содержащееся в мясе и растительной пище, существенно отличается друг от друга. Первое, так называемое гемовое, усваивается почти полностью. Негемовое железо из растительной пищи может быть двух- и трехвалентное. Чтобы трехвалентное восстановилось до двухвалентного нужен восстановитель. Лучше всего с этой ролью справляется аскорбиновая кислота. Но усвоение даже двухвалентного железа примерно в четыре раза хуже, чем гемового.

Кроме источника, большое значение имеют сопутствующие продукты питания. Помогают всасыванию железа витамины группы В, апельсиновый и яблочные соки, квашеная капуста. Чай и кофе ухудшают этот процесс примерно на треть. Прием вместе с железом кальция, магния и цинка также негативно сказывается на его усвоении. Это необходимо учитывать подбирая комплексные минеральные препараты. По этой же причине мясо и молочные продукты, которые являются источником легкоусвояемого кальция, необходимо принимать раздельно.

У здорового человека в почках вырабатываются особые вещества — эритропоэтины. Они регулируют эритропоэз, то есть процесс образования эритроцитов. При заболеваниях, которые сопровождаются развитием хронической почечной недостаточности, имеет место недостаточность этого гормона, что значительно снижает утилизацию железа в организме. Кроме того, пациенты с хронической почечной недостаточностью регулярно проходят процедуру гемодиализа, которая заключается в фильтрации крови и выведении из организма токсических веществ.

Вместе с токсинами из организма выводятся и полезные соединения, в том числе и железо. Также имеет значение тот факт, что при данной патологии выделительную функцию частично берет на себя желудок.

Выполнение несвойственной ему функции ведет к развитию воспаления и ухудшению всасывания железа. Как уже упоминалось, в метаболизме железа участвуют регулирующие ферменты. Нарушения их работы приводит к изменениям в ходе реакций. Нормальная утилизация железа в организме при таких условиях становится невозможной. Чаще всего сбои происходят на генетическом уровне и имеют врожденный характер, поэтому ферменты остаются дефектными навсегда.

Похожий механизм имеет место и при нарушении работы трансферрина, когда доставка железа внутрь клетки становится невозможной. Особенностью этих состояний является то, что всасывание железа может оставаться абсолютно нормальным. Конечно, состояния, когда неправильно работают ферменты становится причиной анемии очень редки, но о них не следует забывать.

Независимо от этиологии, дефицит железа в организме требует коррекции. Самостоятельно определить причину низкого гемоглобина практически невозможно.

Даже специалисту для постановки правильного диагноза необходимо провести дополнительное исследование, определяет ферменты крови. Занимаясь самолечением, в лучшем случае можно только временно улучшить свое состояние, поэтому не откладывайте визит к врачу.

Вовремя начатое лечение положительно скажется на вашем здоровье. Содержание 1 Обмен железа в организме 2 Причины нарушения обмена железа 2. Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Вам также может быть интересно. Неумывакин не просто разработал уникальную формулу восстановления и очищения организма, но и собственным примером. Действительно, нарушение теплового равновесия возникает вследствие повреждения внутренних органов, задействованных в регуляции тепла.

Каждый орган имеет свою биологически активную точку на коже. Нарушения в организме приводят к. Закисленность организма - плата за спокойную и сытую жизнь. Включив в рацион продукты, помогающие. Добавить комментарий Отменить ответ. Контакты Политика конфиденциальности Предупреждения и правила.

Когда приходится мало спать и много работать , усталость, бледность и головокружение легко списать на переутомление.

Железодефицитная анемия при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Железо отвечает за жизненно важные процессы в организме, а его недостаток может привести к серьезным последствиям. Как не стать жертвой железодефицита, мы расскажем в этой статье. Железо в крови впервые было обнаружено в ХVII веке.

Открытие принадлежало итальянскому химику Винченцо Антонио Менгини. С тех пор специалисты научились не только распознавать уровень железа в крови, но и влиять на него. В организме человека содержится от 3,5 до 4,5 г железа. При этом две трети находится в крови, остальное — в селезенке, печени, костном мозге, мышечной ткани.

Поэтому роль его крайне высока. Впрочем, еще до анализов крови вы можете предположить нехватку железа. Сонливость, апатия, быстрая утомляемость, одышка, пониженное давление, снижение концентрации внимания, нарушение сна и аппетита — если данные симптомы присутствуют на протяжении длительного времени, то есть вероятность того, что ваш организм нуждается в железе. Желание есть лед, глину, мел, бумагу, крахмал — это тоже признак низкого содержания железа. Однако лучше не заниматься самодиагностикой и обратиться к врачу, чтобы провести необходимые обследования.

Если уровень гемоглобина в норме, а показатели ферритина низкие, то в этом случае говорят о латентном железодефиците. То есть железа меньше, чем требуется, но до анемии дело не дошло. При отсутствии лечения развивается железодефицитная анемия — серьезное патологическое состояние, имеющее несколько форм и стадий:. Тяжелая степень может привести к анемической прекоме тахикардия, бледная кожа с синюшным оттенком, одышка даже в состоянии покоя, галлюцинации, прогрессирующая слабость и анемической коме может сопровождаться потерей сознания, рвотой, низким давлением, отсутствием рефлексов на конечностях, непроизвольным мочеиспусканием.

Из-за чего же развивается железодефицитная анемия? Одна из причин — неправильное питание. При однообразной диете или при употреблении только растительной пищи уровень железа снижается. В этом случае бывает достаточно скорректировать питание. Много железа, например, в печени животных. Железо мы можем получать с пищей, биологически активными добавками или лекарственными препаратами.

Для профилактики недостатка железа или при первых признаках сонливость, усталость нужно для начала скорректировать рацион, сделать его более сбалансированным и обогащенным железом.

Особенно, если вы часто сидите на диетах, перекусываете на ходу или отказались от мяса. Чтобы покрыть суточную норму, каждый день можно съедать говяжью печень 9 мг железа в г , гречку 8 мг на г , фундук 6,1 мг на г , чернослив 13 мг в г , сушеные грибы 35 мг в г. Мясо, рыба, морепродукты, яйца также содержат железо в той форме, которая легче усваивается организмом.

Поэтому недостаточно просто увеличить количество железосодержащих продуктов, нужно также помогать железу усваиваться. Однако если врач уже диагностировал недостаток железа особенно, если он связан именно с плохой усвояемостью , то одной корректировки питания будет недостаточно.

В этом случае на помощь придут БАДы и лекарства. Биологические активные добавки БАД не являются лекарствами, но незаменимы при неполноценном питании. Помните о том, что вылечить БАДами железодефицитную анемию нельзя, но принимать их для профилактики или в качестве дополнительного источника железа можно. На начальной стадии нехватки железа они могут оказать существенную помощь организму.

Как правило, в БАДах, помимо железа, еще содержатся и витамины: С и группы B, которые, как мы отмечали ранее, способствуют лучшей усвояемости железа. Медикаментозные препараты могут иметь в составе двух- или трехвалентное железо.

Разница между ними в том, что для лучшего усвоения трехвалентного железа нужны также аминокислотные соединения, благодаря которым ионы железа легче переносятся в костный мозг, а для усвоения двухвалентного железа нужна аскорбиновая кислота. Препараты могут выпускаться как в виде таблеток, так и инъекций.

Таблетки считаются более эффективными. Однако если есть какие-либо кишечные патологии хронический панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, отсутствие части желудка или кишечника и др. Для лечения серьезных форм железодефицитной анемии сначала используются, как правило, высокие дозировки. Когда уровень гемоглобина достигает нормальных значений, проводится поддерживающая терапия. Побочными явлениями при употреблении таблетированных форм могут быть нарушения пищеварения рвота, тошнота, диарея, повышенное газообразование.

Почти все препараты железа дают потемнение кала — этого бояться не стоит. При передозировке появляется боль в животе, снижается давление, сердцебиение, появляется слабость, бледность кожных покровов — в этом случае нужно немедленно обратиться к врачу и промыть желудок.

Помните о том, что любые назначения должен делать только врач! Именно он сможет определить нужную дозу и продолжительность лечения, основываясь на результатах ваших анализов. Однако не стоит доводить дело до серьезных патологий — лучше заниматься профилактикой железодефицита, чем потом в течение длительного времени восстанавливать нормальную работу организма. Будьте здоровы и берегите себя! Чтобы компенсировать недостаток, нужно ввести дополнительное количество железа, но при этом еще и создать благоприятные условия для его усвоения, всасывания в кишечнике и транспорта к месту синтеза эритроцитов.

Мобильные приложения: iPad iPhone Android. Закрыть меню. Комсомольская правда. RU Гид потребителя Медицина и здоровье Для прочтения нужно: 3 мин. Пищевые и непищевые источники железа, или Как не стать жертвой железодефицита Постоянная слабость, хрупкие ногти, ломкие волосы, чувство апатии, бледная сухая кожа — все это может свидетельствовать о недостатке железа в организме.

Как можно восполнить дефицит железа в организме? Железо относится к микроэлементам, жизненно необходимым нашему организму. Почему организму требуется железо? Недостаток железа в организме может вызвать развитие железодефицитной анемии. Как можно восполнить недостаток железа в крови? Значительные потери железа организмом могут привести к развитию анемии — патологическому состоянию, характеризующемуся снижением количества гемоглобина в крови.

Профилактика анемии Его можно купить во многих аптеках страны. Какие могут быть осложнения при нехватке железа? Регулярные физические нагрузки увеличивают потребность организма в железе. Зачем организму нужно железо? Узнать стоимость Женщинам в день требуется до 18 мг железа, мужчинам — 10 мг. Мобильные приложения: iPad iPhone Android Электронные книги.

Как диагностировать нарушение всасывания

Когда приходится мало спать и много работать , усталость, бледность и головокружение легко списать на переутомление. Железодефицитная анемия — состояние, вызванное нехваткой железа, в результате которого снижается уровень гемоглобина.

Болезнь развивается, когда важный микроэлемент поступает в недостаточном количестве с пищей сам организм железо не синтезирует или плохо усваивается, а также при повышенной кровопотере. Врач Ольга Дехтярёва отмечает, что от уровня железа в крови зависят все окислительно-восстановительные процессы, снабжение клеток кислородом и антиоксидантная защита организма.

Причина тому — регулярные менструации особенно длительные или обильные выделения , беременность и лактация, когда организму требуется больше железа, чем обычно, а также роды при значительных кровопотерях.

Растительные или кисломолочные диеты также способствуют развитию анемии. Нарушение усвоения этого микроэлемента — ещё одна причина, по которой он не используется организмом по назначению. В этом случае спровоцировать проблему может, например, хронический гастрит. Ольга Дехтярёва добавляет, что дефицит железа в организме могут вызвать и другие болезни или их осложнения. Так, железодефицитная анемия нередко развивается при желудочно-кишечных геморрой, язвенная болезнь и маточных миома матки кровотечениях или связана с хроническими заболеваниями: воспалением поджелудочной железы или двенадцатиперстной кишки, бронхитом, болезнью почек.

А некоторые наследственные болезни могут нарушать транспортировку железа к органам и тканям. По словам врача Елены Тивановой, иногда неполадки со здоровьем провоцирует донорство, если нарушается частота донаций.

Сухая кожа, трещины в уголках рта ангулярный стоматит , ломкие волосы и ногти, одышка, головокружение, снижение работоспособности, а также желание попробовать мел и глубоко вдохнуть запах свежей краски или бензина — симптомы, указывающие на нехватку железа в организме. Однако их недостаточно для постановки диагноза.

Для подтверждения железодефицитной анемии нужно сдать общий и биохимический анализы крови. Гемоглобин отвечает за циркуляцию кислорода в крови. При этом на ранних стадиях болезни гемоглобин может быть в норме.

По словам терапевта Алёны Слеповой, не допустить ошибки в постановке диагноза позволяет проверка уровня сывороточного железа, а также трансферина и ферритина — белков, ответственных за перенос железа к органам и тканям и создание запаса микроэлемента в организме.

Эти показатели являются маркерами анемии на начальном этапе — их низкий уровень свидетельствует о проблеме. А чтобы выяснить причину заболевания, потребуется пройти дополнительное обследование — в первую очередь проверить работу желудочно-кишечного тракта при помощи гастроскопии, рентгенографии желудка, колоноскопии и органы репродуктивной системы.

Эксперты сходятся во мнении: сбалансированное питание, включающее продукты с высоким содержанием железа, — лучшая профилактика но не лечение! Среди рекордсменов по количеству ценного микроэлемента — мясо говядина, баранина , рыба и морепродукты, гречка, кунжут, тыквенные семечки и яблоки.

Но Елена Тиванова обращает внимание на важные нюансы: железо не может нормально усваиваться при дефиците витамина С и фолиевой кислоты. Его всасыванию также препятствуют полифенолы и фитаты, содержащиеся в чае, кофе, цельнозерновых и молочных продуктах.

К примеру, гречка с молоком — бесполезный вариант, если цель — поддерживать запас железа в организме. Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем женщинам с установившимся менструальным циклом принимать железо курсами по три месяца в году, в дозе мг в сутки, для профилактики анемии. По некоторым данным , оптимальная схема дозирования — это приём железа через день, а не ежедневно. Алёна Слепова подчёркивает, что если анемия уже возникла, то справиться с ней при помощи одной диеты невозможно: чтобы компенсировать суточную потребность в железе нужно съедать около 10 кг яблок или г гречневой крупы.

Важно учитывать и тот факт, что чем дольше продукт подвергался термической обработке, тем меньше железа в нём осталось. Поэтому для профилактики железодефицита женщинам фертильного возраста врачи также рекомендуют не только правильно питаться, но принимать биодобавки с важным микроэлементом.

Железодефицитная анемия не появляется за пару дней кроме случаев острой кровопотери — она развивается медленно и ведёт к хроническому кислородному голоданию тканей. Отсюда повышенная утомляемость и низкая работоспособность. Избавиться от анемии, разнообразив питание железосодержащими продуктами, — плохая идея: сбалансированный рацион на калорий содержит всего 10 мг элементарного железа, в то время как необходимая доза микроэлемента при лечении составляет мг и выше.

Верный способ решить проблему — начать принимать препараты железа. При этом вид лекарства, дозу и способ приёма должен назначать врач. По словам Алёны Слеповой наиболее эффективными и безопасными являются препараты не в солевой форме, а в виде полимальтозного комплекса гидроксида с трёхвалентным железом.

Они снижают вероятность побочных эффектов — металлического привкуса во рту, тошноты, рвоты — и уменьшают риск передозировки. Врач напоминает, что лучше всего железо всасывается в кислой среде, поэтому его приём рекомендуется сочетать с употреблением аскорбиновой кислоты. Например, можно запивать лекарство стаканом апельсинового или яблочного сока. Важно не забывать и о том, что всасывание микроэлемента нарушается при одновременном приёме отдельных продуктов питания чая, кофе, молока , а сами препараты несовместимы с некоторыми лекарствами: антацидами, ингибиторами протонной помпы и другими.

Эксперты сходятся во мнении: прекращать терапию сразу после того, как стало лучше, неправильно — необходимо пройти полный курс, который может занимать 3—6 месяцев. Улучшение общего самочувствия обычно происходит через 1—1,5 месяца после начала лечения. Когда уровень гемоглобина пришёл в норму, важно компенсировать истощённые запасы железа в организме то есть дождаться нормализации уровня трансферина и ферритина , продолжая приём лекарства.

Если спустя месяц лечения гемоглобин остаётся на прежнем уровне, очень вероятно, что проблема в усвоении железа.

В этом случае требуется дополнительное обследование. В большинстве случаев анемия не является самостоятельным отклонением — она сопровождает основное заболевание, поэтому лечение болезни без установки её причины не только бессмысленно, но и опасно.

Так, Вдефицитная анемия связана с недостаточным поступлением витамина В12 или нарушением его всасывания и часто встречается при желудочных заболеваниях. Интересно, что витамин В12 может синтезироваться здоровой микрофлорой кишечника, но лишь в ограниченных количествах, и для задач организма его не хватает.

Анемия также может быть вызвана дефицитом фолиевой кислоты, которая, как и витамин В12, активно участвует в образовании эритроцитов. Большая группа заболеваний — анемии, сопровождающие хронические заболевания.

Они возникают в результате длительного токсического воздействия продуктов воспаления. Например, при хронической почечной недостаточности анемия — один из характерных синдромов. По словам Елены Тивановой, механизм её развития сложен и до конца не раскрыт, но известно, что одной из основных причин является снижение эндогенного эритропоэтина — белка, стимулирующего продукцию эритроцитов в костном мозге.

Лечение анемии хронических болезней невозможно без устранения основного заболевания, очага хронической инфекции, поэтому одного приёма препаратов железа будет недостаточно. Другая группа болезней — гемолитические анемии — связана с усиленным разрушением эритроцитов, когда в организме вырабатываются антитела против собственных эритроцитов.

Результат один — массовое разрушение эритроцитов и, как следствие, снижение уровня гемоглобина. Мы используем cookie, чтобы собирать статистику и делать контент более интересным. Также cookie используются для отображения более релевантной рекламы. Вы можете прочитать подробнее о cookie-файлах и изменить настройки вашего браузера. Wonder zine. Жизнь Здоровье. Регистрация Вход. Здоровье Нужно больше железа: Как справиться с анемией.

Проблема, касающаяся большинства россиянок 16 ноября Текст: Евгения Скворцова. Почему женщинам не хватает железа Железодефицитная анемия — состояние, вызванное нехваткой железа, в результате которого снижается уровень гемоглобина. Как понять, что есть проблема Сухая кожа, трещины в уголках рта ангулярный стоматит , ломкие волосы и ногти, одышка, головокружение, снижение работоспособности, а также желание попробовать мел и глубоко вдохнуть запах свежей краски или бензина — симптомы, указывающие на нехватку железа в организме.

Нужно ли есть яблоки и гречку Эксперты сходятся во мнении: сбалансированное питание, включающее продукты с высоким содержанием железа, — лучшая профилактика но не лечение! Как вылечиться Железодефицитная анемия не появляется за пару дней кроме случаев острой кровопотери — она развивается медленно и ведёт к хроническому кислородному голоданию тканей. Какой ещё бывает анемия В большинстве случаев анемия не является самостоятельным отклонением — она сопровождает основное заболевание, поэтому лечение болезни без установки её причины не только бессмысленно, но и опасно.

Рассказать друзьям 12 комментариев пожаловаться. Другие статьи по темам Сюжет. Комментарии Подписаться. Комментарии загружаются. Авторизуйтесь чтобы можно было оставлять комментарии.

Комментариев: 5

  1. ssk24:

    А еще крем заварной в брикетах мы покупали и ели вместо сладостей. Вкууусно.

  2. vlaso49:

    Татьяна, А как оно может быть государственным образованием, когда РПЦ объединяет людей на всём земном шаре?! На всякий случай , эта численность будет поболее самого государства Российского…

  3. shila3110:

    благодарю!

  4. nikolaevna.schulga:

    Ущербная! Если бы ты меня видела, у тебя бы слюни потекли или ты никак не отойдёшь от своей свинофермы, где тебе одни боровы и свиноматки мерещатся???)))

  5. pasheka561:

    Дмитрий, при таком раскладе, извините, Вы так и будете жить один! а женщины, между прочим, еще и работают, большинство еще и не в кабинетах, а на производстве. а про “гуттаперчевых” – так откуда взяться нормальным с “дежурных пластмассовых пельменей”