Рак печени прогнозы выживаемости

Рак печени — одна из самых опасных злокачественных опухолей. Патология характеризуется высоким процентом летальных исходов и выраженной симптоматикой. Заболевание возникает по многим факторам, но важно определить продолжительность жизни при каждой стадии новообразования.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Метастазы в печени: симптомы перед смертью, прогноз срока жизни и лечение.

Пятилетняя выживаемость при раке печени зависит от множества факторов. Заболевание считается одним из самых опасных для жизни человека. Благоприятный исход обусловлен степенью прогрессирования патологии, общим состоянием человека, его возрастом и состоянием иммунной системы.

Статистика, относительно того, сколько живут с онкологией является неблагоприятной, особенно на последней стадии. Лечение рака 4 стадии состоит из терапии, которая облегчает самочувствие больного. Онкология печени чаще всего является вторичным заболеванием. Это связано с тем, что орган исполняет функцию фильтрации крови для всего организма, поэтому проникновение метастазов в печень очень частое явление. Вторичные метастатические опухолевые узлы в железе могут длительное время не проявлять себя.

В основном при возникновении первых симптомов злокачественное образование уже достигает размеров, которые мешают нормальному оттоку желчи. При раке 4 степени орган оказывается неспособным выполнять свою прямую функцию. Основная первопричина, которая способствует развитию онкологического процесса, не установлена. Очень часто онкология возникает из-за метастазов в печень.

Врачи только выделяют несколько провоцирующих факторов:. Рак печени 4 степени не поддается лечению, можно облегчить самочувствие пациента и продлить ему жизнь на несколько месяцев.

Научно доказано, что метастазы распространяются в печень чаще чем в другие органы. Симптоматика зависит от стадии рака и состояния иммунной системы, то есть чем запущенней патология, тем сильнее проявляются признаки, а иммунная защита человека слабеет. При раке печени 4 степени метастазы распространяются по всему организму. Злокачественное образование не распространяется на сосуды. Опухоль имеет маленькие размеры, что существенно усложняет диагностику.

Чаще проявляются метастазы в печени при раке желудка или кишечника. Симптоматика болезни смазанная, а проявления возникают на психоэмоциональном уровне. Выделяют такие основные симптомы:. К ним относятся:. А также рак печени , метастазы которого распространились за пределы органа, будет иметь некоторые особенности.

Проявление онкологии прогрессирует, симптоматика ярко выраженная. Основные симптомы:. Характеризуется 4 стадия рака печени распространением по всем внутренним органам. Количество опухолей и места локализации могут быть разными. Прооперированный рак 4 степени с метастазами, которые проникают в легкие и мозг проявляет некоторые признаки непосредственно перед смертью пациента. Симптомы рака печени 4 стадии:.

Последняя стадия рака считается самой тяжелой, помимо основных симптомов, могут возникать проявления нарушений функциональности других органов и систем.

Выживаемость при раке небольшая, средняя продолжительность жизни пациента примерно 3—5 лет. Терапия включает комплексное воздействие. Выписывается специальная диета при раке печени 4 стадии. Рацион составляется таким образом, чтобы обеспечить организм человека всеми необходимыми веществами.

Основным воздействием считается хирургическое вмешательство. Резекции печени делается при небольших очагах онкологического процесса. После резекции и до хирургического вмешательства назначается курс облучения или воздействие химическими препаратами. Химиотерапия при раке печени 4 стадии, только поможет продлить существование больного человека, прогноз выживаемости небольшой. А также на последний стадии проводится поддерживающая терапия, помогающая облегчить состояние пациента перед смертью. Смерть от рака печени — частое явление.

Онкология трудно поддается лечению и, как правило, диагноз ставится на поздних этапах развития. Рак печени 4 стадии чаще является неоперабельным и соответственно прогноз на выздоровление неблагоприятный. Самый благоприятный исход считается на первых двух стадиях заболевания. Если рак печени 3 степени продолжительность жизни человека около 6—8 месяцев. Skip to content Анатомия Болезни Гепатит Желтуха Холестерин Цирроз печени Паразиты в печени Доброкачественные образования Злокачественные образования Другие болезни печени Причины заболеваний Гепатит Желчь Дополнительные признаки Лечение печени Чистка печени Питание при проблемах с печенью Прививки от гепатита Народные методы лечения печени Медикаментозное лечение печени Лечение при холестерине Лечение при гепатите Диета при холестерине Важно о лечении печени Диагностика печени Обследование при гепатите Дополнительно о диагностике Анализы и обследования печени.

Эксперт статьи. Являюсь членом в российском обществе клинической онкологии, российском обществе онкоурологов и европейской ассоциации онкологов ESMO. Узнать подробнее Поделись с друзьями:. Вам так же может быть интересно. Метастазы печени. Причины и лечение рака печени. Сколько живут с метастазами в печени? Операции на печени при метастазах. Добавить комментарий Отменить ответ.

Автор статьи: Гацков С.

Сколько живут с диагнозом рак печени?

Рак печени — одна из самых опасных злокачественных опухолей. Патология характеризуется высоким процентом летальных исходов и выраженной симптоматикой. Заболевание возникает по многим факторам, но важно определить продолжительность жизни при каждой стадии новообразования.

Первичный прогноз с таким диагнозом неблагоприятный. Многое зависит от состава клеточных структур, размера формирования, степени распространения процесса, наличия сопутствующих патологий.

Срок жизни при злокачественной опухоли печени существенно зависит от стадии заболевания, возраста больного, существования хронических болезней, исходного состояния пораженного органа. Пятилетняя выживаемость позволяет оценить результативность терапии и определяет прогноз для пациента. Этот показатель учитывает общее количество больных, которые смогли прожить 5 лет с момента диагностики и начала лечения. Вначале злокачественный процесс ограничен, поэтому проводится хирургическая операция.

Иногда требуется трансплантация органа. Нередко диагностируют рецидив. Первичный рак на начальной стадии лучше поддается лечению, однако чаще всего обнаруживают вторичную форму заболевания. На 2 степени злокачественный процесс затрагивает кровеносную систему, новообразование увеличивается в диаметре до 5 см, что негативно сказывается на прогнозе выживаемости. Хорошо помогает трансплантация печени, но далеко не всегда эту процедуру удается провести.

В качестве альтернативы выполняется резекция органа вместе с опухолью. Однако лишь половина таких пациентов живут в течение пяти лет после диагностики. Этот этап характеризуется поражением регионарных лимфатических узлов, близлежащих органов. В зависимости от степени распространения, подбирается вариант оперативного вмешательства. Третья стадия рака печени проявляется асцитом, истощением организма, снижением уровня белка и гемоглобина, ухудшением свертываемости крови.

Из-за этого для защиты от осложнений перед операцией проводят инфузионное лечение. Даже после радикального удаления в большинстве случаев возникает рецидив. В запущенной ситуации невозможно полностью удалить патологический очаг, а дальние метастазы стремительно прогрессируют. Из-за этого на 4 стадии живут недолго. Терапия чаще всего направляется на уменьшение симптоматики. Злокачественная опухоль печени отличается стремительным развитием, поэтому метастазирование начинается быстро.

Нередко пациент умирает спустя лишь несколько месяцев или полгода после постановки диагноза. Метастазы поражают дальние органы и системы — головной мозг, желудок, легкие, кости. При этом рак печени чаще бывает вторичным, то есть новообразование появляется на фоне распространения злокачественных клеток основного заболевания, что еще больше усугубляет прогноз на выздоровление. Здесь на срок жизни влияет качество ухода за пациентом. Подбор терапии зависит от степени патологии.

Карцинома печени лечится хирургическим путем резекцией опухоли или трансплантацией органа , химиотерапией, лучевым облучением. Особое значение в увеличении продолжительности жизни имеет специальная диета. Рацион питания должен состоять из жидких, пюреобразных и теплых блюд.

Жирные сорта мяса, рыбы, сладости, сдобу, консервы, острые и соленые продукты нужно заменить овощами, фруктами, крупами. Рак печени — смертельно опасная патология, быстро прогрессирующая. Для продления жизненного цикла, улучшения эффективности лечения важно обнаружить проблему на начальном этапе, а для этого следует регулярно обследовать организм в целях профилактики. В присвоена специальность онколог.

В присвоена специальность гематолог. Стаж — 5 лет. Онкогепатология Что влияет на прогноз при раке печени. По теме. Поделиться 0. Ольга Владимировна Хазова В присвоена специальность онколог. Статьи по теме. Ультразвуковое исследование — наиболее информативный и распространенный метод диагностического обследования, позволяющий выявить метастатическую распространенность злокачественных опухолей в печень.

Правильно подобранное питание при развитии заболеваний онкологического характера — основа успешного лечения. В особенности это относится к пациентам, которые перенесли хирургическое вмешательство по удалению опухоли или пересадке пораженного органа. Число случаев поздней диагностики онкологических заболеваний почки почти в….

Метастазирование в печени диагностируется при некоторых разновидностях рака. Способ проведения терапевтических мероприятий выбирается, исходя из стадии развития патологического процесса, а также на основании результатов диагностического обследования. Существует множество различных методик,…. Рак поджелудочной железы — это заболевание, которое больше свойственно пожилым людям возраст от 40 до 75 лет, от 9 до 11 случаев на тысяч населения. Эта злокачественная опухоль значительно….

Рак поджелудочной железы в терминальной стадии дает метастазы в другие органы. Поражаются кости, почки, легкие, печень. Пациент ощущает боль в пояснице, теряет аппетит. Живот увеличивается в размерах, появляются тромбы в….

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Рак печени ➤ симптомы и лечение рака печени💉🏥

Сколько живут при наличии рака печени: описание прогноза по стадиям

Рак печени — злокачественная опухоль, вызывающая сильные боли и самые тяжелые осложнения. Летальный исход может наступить в течение месяцев, но все же своевременная диагностика повышает шансы на возвращение к нормальной жизни. Когда возникает рак печени, в органе разрастаются мутировавшие клетки, образующие опухоль. При первичной болезни новообразование вырастает из гепатоцитов. Если рак вторичный, а он обнаруживается в 30 раз чаще, виновниками опухоли в печени становятся метастазы.

Каждый год рак печени обнаруживают у людей во всем мире, чаще — в Китае, Южной Африке, Индии. В России риск развития этого заболевания выше в северных регионах. По предположению ученых, причиной может быть употребление сырой рыбы, из-за чего в организм проникают паразиты и поражают печеночные клетки. В группе риска — люди после 40 лет и все мужчины — они заболевают в 4 раза.

У мужчин опухоль становится раковой в 9 случаях из Рак печени часто провоцируют метастазы, которые распространяются из других органов. Среди иных причин можно выделить следующие:.

На ранних стадиях признаки и симптомы онкоопухоли отсутствуют. Поэтому так часто люди попадают к врачу только тогда, когда шансы на излечение уже невысокие. К неспецифическим признакам рака печени относятся похудение, плохое самочувствие, тошнота. Специфические симптомы — желтуха, гепатомегалия, асцит, внутренние кровотечения, но они возникают только на III или IV стадии.

Печень участвует в пищеварении, переваривая еду, обезвреживая токсины. Растущая опухоль не дает ей нормально функционировать. Нарушается пищеварение, и на ранней стадии печеночный рак можно заподозрить по:.

Еще рак дает высокую температуру с лихорадкой. Так иммунитет реагирует на опухолевые клетки, пытаясь самостоятельно уничтожить их.

Возможны эндокринные нарушения синдром Кушинга , некоторые заметно худеют уже в начале болезни. На поздних стадиях рака злокачественные клетки атакуют другие части организма. Печень практически перестает работать, параллельно нарушается кровообращение и другие процессы. Симптомы это вызывает следующие:. Однако эти симптомы характерны и для других болезней. Стадии рака печени оцениваются по трем параметрам: объему опухоли T , поражению лимфоузлов N , метастазам M :.

Врач делает определенные выводы, исходя из симптомов, жалоб пациента, осмотра. При пальпации устанавливается увеличение живота и асцит, а это один из признаков печеночного рака. Максимально точные результаты диагностики дает биопсия. Она заключается в том, что специалист забирает кусочек печени и исследует его на наличие клеток онкообразования.

Еще применяются следующие диагностические методы:. Когда выявляется рак печени, лечение требуется незамедлительно. На начальных этапах эффективны операции:. Для уничтожения раковых клеток назначается курс химиотерапии.

Чтобы избежать быстрого развития привыкания к химических препаратам, их вводят методом инфузии, через печеночную артерию. Так лекарство попадает в пораженный орган, не влияя на другие. Возможны выпадение волос, тошнота с рвотой, кровотечения, вялость.

Поэтому больным назначают ферменты, которые снижают выраженность нежелательных явлений. Тем, у кого рак, крайне важно соблюдать диету. Она должна быть сбалансированной и щадящей для печени.

Полезно иногда есть селедку и квашеную капусту. Эти продукты улучшают аппетит, с которым проблемы у больных раком. Пищу следует варить, готовить на пару, запекать в духовке и тушить, но категорически нельзя жарить. Есть следует понемногу, но часто. Если очень хочется сладостей, иногда вместо пирожных можно поесть зефир, мармелад. При отеках следует пить меньше воды и отказаться от соли. При рвоте, наоборот, требуется больше жидкости. Никакие народные средства не способны вылечить рак.

Однако ничто не мешает употреблять травы и натуральные соки в дополнение к лечебному курсу, тем более это вкусно и полезно. Несколько рецептов:. Сколько живут при раке, точно не скажет никто. На прогноз влияет размер, число новообразований, метастазы.

При одном узле выживает более половины пациентов, при двух — только треть. На поздних стадиях идет быстрое метастазирование, можно умереть в течение месяцев. Значима и травматичность операции — чем она ниже, тем лучше прогноз. Меры профилактики направлены на исключение факторов, провоцирующих клеточные мутации.

Перед смертью у больного предагония. Он становится заторможенным, апатичным, не желает двигаться, не ест и все время хочет спать, говорит медленно и с трудом. У него синюшный цвет кожи, пульс учащается, а давление падает. Суточный объем мочи становится меньше, возникают запоры. Периодически случаются вспышки агрессии, человек громко стонет. Его беспокоят нестерпимые боли.

Вскоре начинается агония. Человек впадает в коматозное состояние, ни на что не реагирует. Сознание отсутствует.

Дыхание редкое и глубокое, но сменяется поверхностным. Давление сильно понижается, происходит непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Затем наступает летальный исход. Перед смертью больной испытывает мучения. Приглушить боль при печеночном раке позволяет эпидуральная анестезия наркотическими анальгетиками. Помочь человеку можно, давая препараты от судорог и агрессии, переворачивая в постели и делая массаж, чтобы предотвратить пролежни.

Его следует регулярно поить, смачивать ему губы, кормить с ложки жидкой пищей, затем через зонд. Перейти к контенту. Search for:. О чем я узнаю? Содержание статьи Рак легких с метастазами в печень: сколько живут люди, прогнозы, симптомы и лечение. Лечится или нет рак печени: можно ли вылечить рак на поздних стадиях? Как проявляется рак печени: симптомы, диагностика, лечение и прогноз. Рак печени 3 стадия: симптомы, лечение и прогноз продолжительности жизни.

Как распознать рак печени на ранней стадии: симптомы, стадии, лечение и прогноз. Похожие материалы. Метастатический рак печени вторичный : причины, симптомы, лечение и прогноз. Рак поджелудочной железы с метастазами в печень: лечение, прогнозы, сколько живут люди. Рак кишечника 4 стадии с метастазами в печень: прогноз, симптомы и лечение.

Опухоли внутренних органов могут возникать первично или вследствие метастазирования из отдаленного или близко расположенного онкоочага.

Сколько живут люди с раком печени?

Опухоли внутренних органов могут возникать первично или вследствие метастазирования из отдаленного или близко расположенного онкоочага. Карцинома печени зачастую проявляется в виде гепато- или холангиоцеллюлярного рака.

Первый вид развивается непосредственно из ее паренхимы, а второй — локализуется в желчевыделительных протоках. Первичный рак печени регистрируется в 10 раз реже ее метастатического поражения.

В большинстве случаев раковые клетки в печень переносятся из простаты, молочных желез, легких и органов пищеварительного тракта желудка, кишки. Злокачественные очаги отсева могут возникать при метастазировании основной опухоли или обнаруживаться при рецидиве болезни. К предрасполагающим факторам относится алкоголизм, длительное воспаление инфекционный, аутоиммунный, токсический гепатит и стеатоз.

Побороть онкологию удается не всегда, однако продлить жизнь пациента и улучшить ее качество вполне возможно. Для этого нужно точно поставить диагноз и начать лечение.

Схемы терапии соответствуют стадии злокачественного процесса. Зачастую используется классификация TNM, которая включает характеристику основной опухоли, поражение регионарных лимфоузлов, а также наличие отдаленных метастазов.

Обычно клинические признаки заболевания появляются на второй стадии, однако пациент чаще всего игнорирует их. Печень метастазирует в лимфоузлы, диафрагму, костные структуры, кишечник, легкие и мозг с развитием типичной для поражения этих органов симптоматики. При появлении метастаза в печени возникают следующие симптомы:. В зависимости от локализации первичного очага пациента могут беспокоить:. По мере разрастания опухоли и вовлечения в патологический процесс окружающих тканей у пациента наблюдаются:.

На четвертой стадии заболевания, когда происходит поражение многих внутренних органов и развивается полиорганная недостаточность, у пациента наблюдается:. Смерть от рака печени может быть обусловлена как разрастанием самой опухоли, так и осложнениями, которые связаны с метастазированием, портальной гипертензией и отеком мозга. К жизнеугрожающим последствиям прогрессирования злокачественного процесса относится:.

Перед смертью состояние пациента изменяется в соответствии со следующими стадиями:. Предсмертный период для онкобольного — самый тяжелый, поэтому так важно приложить максимум усилий для облегчения его состояния. С этой целью необходимо:. Без лечения продолжительность жизни пациента с карциномой печени не превышает полтора года. В зависимости от клеточного состава опухоли, распространенности и стадии онкопроцесса, на котором была начата терапия, больной может прожить 2 и более лет.

Главное — вовремя обратиться за помощью и бороться с болезнь, не опуская рук. Рак печени — это собирательное понятие, обозначающее несколько разновидностей злокачественных опухолей. Заболевание отличается быстрым и агрессивным течением, без надлежащего лечения приводит к смерти человека за месяца.

Но активная терапия не дает гарантии выживаемости. Злокачественная опухоль печени может развиваться из разных ее участков. Поэтому существует несколько вариантов рака, в зависимости от того, из какой ткани он исходит.

Каждая разновидность отличается степенью агрессивности и скоростью развития. Первичный рак печени по частоте встречаемости занимает восьмое место среди всех злокачественных опухолей. К примеру, в азиатских странах это самая распространенная онкологическая патология у мужчин.

Факторами, способствующими его развитию, считают:. Вторичный рак является метастатическим, то есть, основной очаг находится в другом органе. На этом построена классификация злокачественных опухолей печени. Важно знать! Раковая опухоль может расти в виде узлов, распространяться на всю ткань печени, или протекать по типу цирроза.

Вторичный рак печени встречается в 20 раз чаще первичного. Одним из признаков злокачественных опухолей является их способность давать метастазы. Это раковые клетки или кусочки патологически измененной ткани, попадающие в другие органы с током крови или лимфы.

Метастазирование — признак запущенной стадии рака. Распространение злокачественного новообразования является одной из причин летального исхода. Чем раньше обнаружено заболевание, тем благоприятнее прогноз. Однако особенность рака печени в том, что сначала он протекает бессимптомно, а затем начинает молниеносно развиваться. Поэтому максимальный срок жизни при данной опухоли не превышает пяти лет даже при проводимом лечении.

Большинство больных умирает в первые года после установления диагноза. Человек погибает не только от того, что в его организме растет опухоль. Сама по себе она не оказывает выраженного негативного воздействия. Причинами смерти от рака печени обычно являются осложнения злокачественного процесса:. Опухоль стадии уже считается неизлечимой. Терапия на этом этапе проводится, но она является уже паллиативной, направленной на облегчение страданий.

У человека с запущенным раком развивается выраженная клиническая картина:. Нарушение функции органа сопровождается повышенной кровоточивостью, изменением гормонального фона. Пациенты с раком печени испытывают сильные страдания, вызванные опухолью. Это и болевые ощущения, и невозможность выполнять повседневные действия, и психологические проблемы. Человеку с запущенным онкозаболеванием необходимо проводить мероприятия, направленные на облегчение его состояния:.

Социализация пациента имеет очень большое значение. Человеку необходимо ощущать себя полноценным членом семьи и общества. Для этого нужно разговаривать с ним на равных, посвящать его во все новости окружающего мира. Устранение болевого синдрома также является обязательным мероприятием. Их отпускают из аптек только по рецепту врача. У онкологических больных, особенно на последних стадиях, значительно изменяется мировоззрение. Они иначе оценивают жизнь, по-другому относятся к близким людям.

Человек может быть погружен в себя, или наоборот, проявлять повышенную жизненную активность. Эти социальные изменения зависят от возраста пациента, полученного опыта, положения в обществе, образования и многих других факторов. Заранее нельзя предсказать, каким будет состояние онкологического больного, каждый переживает эту болезнь по-своему.

Бывают люди, которые после оглашения диагноза впадают в депрессию, теряют вкус в жизни. Это ускоряет развитие рака, ухудшает прогноз. Крайне редко встречаются такие пациенты, которые адекватно воспринимают свой диагноз, выполняют все врачебные рекомендации. Рак — это болезнь, на сегодняшний день излечиваемая крайне редко.

Множество пациентов погибают от быстро растущей опухоли. Предсмертное состояние может длиться долго, а может быть молниеносным. Как умирают от рака печени, видно по характерным симптомам. Когда появляются подобные признаки смерти при раке печени, срок жизни исчисляется уже днями или часами.

Симптомы рака печени перед смертью можно разделить на несколько стадий. В каждой из них происходят определенные изменения в организме, в конечном итоге ведущие к летальному исходу. Все они теоретически являются обратимыми, но на практике обычно наступает смерть. Затем наступает биологическая смерть — необратимое угнетение жизненных функций. Рак печени вызывает летальный исход очень быстро, в течение нескольких лет. На его фоне происходит угнетение всех функций организма, снижение иммунитета, что в совокупности и приводит к смерти.

Пациенты на последних стадиях болезни теряют способность даже к самообслуживанию, поэтому нуждаются в тщательном уходе. Крайне важна и психологическая поддержка таких больных. Метастазы в печени — это вторичная опухоль, которая образуется при перемещении раковых клеток из других органов. Эта патология опасна для жизни пациента даже на ее начальных этапах, поскольку рак с метастазированием хуже поддается терапии и склонен к рецидивам. Онкология возникает вне зависимости от пола и возраста пациента, а также его образа жизни.

Единственный метод профилактики — это проведение периодических обследований, в ходе которых болезнь можно обнаружить на ранних сроках. Печень — это орган, который склонен к образованию метастазов МТС. Это объясняется ее обильным кровоснабжением и наличием хорошо развитой сети артерий и вен.

Первичная опухоль более крупная в размере и возникает по разным причинам. Она может локализоваться в органах пищеварительного тракта, системы дыхания или в молочных железах. На первой стадии она не распространяется по организму, но по мере ее роста повышается вероятность возникновения метастазов увеличивается. Метастазы в печени могут формироваться при наличии первичной опухоли в следующих органах:. Для печени более характерен гематогенный путь метастазирования с кровью.

Это связано с особенностями печеночного кровообращения — кровь сюда поступает для очищения от токсинов и других ядовитых веществ. Симптомы метастазов в печени связаны с нарушением работы этого органа. На первых стадиях, когда образование не достигло крупных размеров, патология не проявляется клиническими признаками. Даже при поражении небольшой части паренхимы здоровые ткани продолжают выполнять свои функции. В дальнейшем начинают проявляться опасные симптомы, которые указывают на метастазы печени:.

Комментариев: 5

  1. e.no2010:

    Забир, клевая диета)) завтрак диетический…,

  2. Алёха:

    Я тоже алкоголик. Выпиваю, когда мне хочется и это не повредит делам на работе. После выпивки на следующий день иду в тренажёрный зал, сауну и бассейн, чтобы выгнать токсины. Думаю, алкоголизм скорее всего идёт от отсутствия увлечений человека.

  3. AurisZ:

    “Мужчина с Марса, женщина с Венеры”.

  4. solodkaia_irina:

    Владислав, увы, я – не эксперт. В статье поднимается вопрос правильно ( по- моему ), но информация неполная, хотя бы потому, что дрожжи не только в хлебе.

  5. Валентина С.:

    Если старость – это не болезнь, то что это тогда – молодость?