Язвенный колит желудка симптомы

Язвенный колит или неспецифический язвенный колит представляет собой распространённое воспалительное поражение слизистой оболочки кишечника с образованием множественных язвенных дефектов и наличием местных и генерализованных осложнений. Частота заболевания составляет случаев на населения и колеблется в зависимости от региона проживания. На данный момент точная причина развития язвенного колита остаётся неизвестной. Было проведено множество исследований, которые доказали участие иммунных неадекватная гиперэргическая реакция I типа и генетических механизмов в формировании заболевания.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Язвенный колит

Неспецифический язвенный колит — это болезнь желудочно-кишечного тракта, а именно толстого кишечника, характеризующаяся воспалительным процессом его слизистой оболочки. В результате этого воспаления на участках кишечника образуются язвы и области некроза. Болезнь носит хронический характер и имеет свойство рецидивировать.

Чаще всего патология поражает молодое население, людей в возрасте от 15 до 30 лет. Реже первые приступы болезни развиваются после 50 лет. Статистика указывает на то, что из тысяч населения заболевает, в среднем, 70 человек. Кроме того, диагноз чаще выставляется женщинам, чем мужчинам. Патологический процесс не захватывает тонкую кишку и поражает лишь отдельные участки толстого кишечника, а не всю его поверхность.

Манифестирует болезнь либо в прямой, либо в сигмовидной кишке, то есть в окончании толстого кишечника. Затем происходит дальнейшее распространение воспалительного процесса. О том, существует ли возможность вылечить язвенный колит, задумывается каждый человек, которому был поставлен такой диагноз.

Те болезни, которые относятся к разряду хронических не поддаются полному излечению. Язвенный колит относится именно к таким заболеваниям. Но это не означает, что стоит полностью отказаться от терапевтического воздействия. Болезнь можно и нужно контролировать, избрав оптимальную тактику воздействия совместно с лечащим врачом.

Это необходимо сделать, так как патология характеризуется цикличностью, то есть периоды ремиссии сменяются периодами обострения. Если длительное время игнорировать присутствие колита, это грозит развитием осложнений, вплоть до летального исхода. Терапия и диета помогает сдерживать болезнь, предотвращая повторные её приступы.

Поэтому при грамотном лечении качество и продолжительность жизни человека с язвенным колитом не нарушается. Стойкая ремиссия при этом может наблюдаться годами. Симптоматика болезни зависит от того, где именно локализуется патологический процесс и от его интенсивности. Кроме того, стоит разграничивать кишечные и внекишечные проявления. Появление диареи, в которой обнаруживаются примеси крови. Нередко кроме кровавых сгустков в стуле присутствует слизь и гной, что придает им зловонный запах.

Случается, что кровь со слизью и гноем появляется в перерывах между актами дефекации. Частота стула варьируется в зависимости от тяжести болезни и может доходить до 20 раз за сутки. За сутки человек может потерять до мл крови. При более легком течении болезни, человек испражняется несколько раз, чаще в утренние и ночные часы.

Болевые симптомы также варьируются по силе. Могут быть как резкими, вывязывающими выраженный дискомфорт, так и слабыми, не доставляющими человеку серьезных страданий.

Иногда избавиться от болезненных ощущений не удается даже с помощью лекарственных средств, что свидетельствует о развитии осложнения болезни. Место локализации болей — левая сторона живота или левая подвздошная область.

Как правило, усиление болезненных ощущений происходит перед актом дефекации, а после него они несколько утихают. Также, боли могут набирать силу после принятия пищи. Рост температуры тела , но, как правило, незначительный, до субфебрильных отметок. Общая интоксикация организма с сопутствующими признаками, среди которых появление слабости, головокружений, развитие депрессии, снижение настроения, возникновение раздражительности и плаксивости. Аппетит больного падает, в связи с чем он начинает терять в весе, что в некоторых случаях приводит к анорексии.

Интоксикация характерна в том случае, если болезнь протекает тяжело. Тенезмы или ложные позывы опорожнить кишечник. В некоторых случаях вместо каловых масс происходит выделение либо слизи, либо слизисто-гнойных масс. Выраженный метеоризм. Смена диареи на запор. Подобный переход является признаком того, что в слизистой оболочке, выстилающей толстую кишку, начало развиваться выраженное воспаление.

Иногда язвенный колит может развиваться стремительно. Такая форма болезни называется фульминантной и о ней будет сказано ниже. Развитие узловатой эритемы формирование подкожных узелков, выявляемых при пальпации , гангренозной пиодермии некроз участка кожи. Это обусловлено повышенной циркуляцией в крови бактерий и иммунных комплексов, вырабатываемых для борьбы с ними. Кроме того, замечены и такие поражения кожи, как очаговый дерматит, уртикарные и постулезные высыпания.

Выражается это в распространении афт, которые проходят после того, как удается достичь ремиссии. Так же в ротовой полости может начать развиваться глоссит и гингивит , язвенный стоматит.

Пациенты могут страдать от иридоциклита, уевита, хориоидита, конъюнктивита , кератита , ретобульбарного неврита и панофтальмита. Поражения суставов, которые выражаются в артритах, спондилитах, сакроилеитах.

Причем нередко подобные поражения суставной ткани являются предшественниками язвенного колита. В результате сбоев в работе эндокринной железы, происходят сбои в работе печени , желчевыводящих путей, поджелудочной железы. Крайне редко больные предъявляют жалобы на миозит , остеомаляцию, остеопороз , васкулит , гломерулонефрит.

Были описаны случаи развития аутоиммунного тиреоидита и гемолитической анемии. Для того, чтобы не спутать начало болезни с иными аналогичными патологиями кишечного тракта, нужно иметь представление о том, каковы могут быть первые признаки колита. Во-первых, вначале может развиваться диарея, а уже спустя несколько дней в стуле обнаруживается кровь и слизистые массы.

Во-вторых, ректальное кровотечение может открыться сразу после манифестации воспалительного процесса. Стул при этом будет не жидким, а оформленным, либо кашеобразной консистенции. В-третьих, больной может страдать от диареи, интоксикации и ректального кровотечения одновременно. Чаще всего болезнь начинает развиваться постепенно, с диареи, которая обуславливается развитием обширного воспаления в слизистой оболочке кишки.

На фоне этого процесса она становится не в состоянии реабсорбировать натрий и воду. Кровь, в свою очередь, появляется из-за того, что на оболочке формируются язвы, образуя рыхлую соединительную ткань, пронизанную сосудистой сетью. Симптоматика имеет свойство уменьшаться, а затем снова набирать обороты. Кроме диареи, первыми признаками начала болезни могут быть боли, возникающие преимущественно с левой стороны и незначительное повышение температуры тела.

Человек может испытывать боли в суставах, так как в некоторых случаях, поражения их тканей предшествует развитию болезни. Итак, четыре ранних признака, на которые следует обратить внимание, и которые дают возможность человеку самостоятельно заподозрить язвенный колит, это: диарея с кровью, боли в суставах , дискомфорт в животе и повышение температуры тела. Вопрос этиологии болезни до сих пор остается открытым и ученые до настоящего времени находятся в поиске причин, вызывающих её развитие.

Однако, достоверно известны факторы риска, оказывающие провоцирующее действие на развитие патологического процесса в толстом кишечнике:. Генетическая предрасположенность. Риск того, что близкий кровный родственник будет страдать от болезни, значительно повышается при наличии в семье аналогичных случаев язвенного колита.

Инфекционная природа болезни. Кишечник — это часть организма, где сосредоточено огромное число бактерий. Некоторые из них в определенный момент времени могут привести к развитию воспаления. Аутоиммунные механизмы, протекающие в организме. На эту мысль натолкнуло ученых то, что язвенный колит связан с сезонными обострениями, хорошо поддается лечению гормональными препаратами. Проведенные исследования подтвердили, что чем тяжелее процесс, протекающий в кишечнике, тем больше усугубляются изменения иммунного статуса.

Стрессы и иные психотравмирующие факторы. Ученые приходят к выводу, что это заболевание зависит от множества факторов, каждый из которых оказывает определенное влияние на формирование язвенного колита. Однако ведущая роль, скорее всего, принадлежит кишечным антигенам. В доказательство этой теории можно привести крупное исследование, проводимое американскими учеными, результаты которого были опубликованы в Los Angeles Times.

Ученым удалось экспериментально установить связь между грибками, находящимися в кишечнике и язвенным колитом.

Таким образом, в настоящее время в теории патогенеза болезни ведущую роль отводят двум факторам: иммунному и генетически обусловленному. Принято выделять несколько форм болезни, которые зависят от места и степени локализации воспалительного процесса в толстой кишке, а также от характера и интенсивности болезни. Левосторонний колит. Эта форма отличается тем, что поражению подвержена ободочная кишка. Симптоматика начинается с диареи, в которой имеются примеси крови.

Боли локализуются с левой стороны, аппетит пропадает, что приводит к дистрофии. Тотальный колит. Эта форма болезни считается наиболее опасной для жизни, так как грозит развитием осложнений, в частности, обезвоживанием, падением давления , геморрагическим шоком. Симптомы такого колита проявляются в виде болей высокой интенсивности, непрекращающейся обильной диареей, массовой кровопотери.

Панколит , характеризующийся воспалением прямой кишки на всем её протяжении. Дистальный колит. Эта форма колита характеризуется включением в патологический процесс оболочки левого отдела кишечника, то есть сигмовидная и прямая кишка одновременно.

Именно дистальный колит распространен массово. Симптомы проявляются в резких болях, преимущественно локализующихся в левой подвздошной области, тенезмы, выделение слизи и прожилок крови в каловых массах, метеоризм и, иногда, запоры. Проктит , при котором поражена только прямая кишка. Хронический язвенный колит характеризуется тем, что оболочка кишки гиперемирована, сосудистый рисунок подвергается изменению, по её линии обнаруживаются эрозии и атрофические образования.

Язвенный колит — это хронический воспалительный процесс на слизистой оболочке толстой кишки, сопровождающийся появлением незаживающих язв, участков некроза и кровотечений. Данная патология отличается от простого воспаления.

Неспецифический язвенный колит

Язвенный колит — это хронический воспалительный процесс на слизистой оболочке толстой кишки, сопровождающийся появлением незаживающих язв, участков некроза и кровотечений. Данная патология отличается от простого воспаления. При ней на слизистой толстой кишки формируются язвенные дефекты. Длительное течение заболевания повышает вероятность развития рака. Поэтому при малейшем подозрении на данный недуг следует обращаться к врачу, который порекомендует правильное лечение язвенного колита при помощи лекарственных препаратов и народными средствами.

ЯК поражает прямую кишку, постепенно непрерывно распространяясь или сразу захватывая остальные части толстой кишки. Также это заболевание называют неспецифическим язвенным колитом НЯК. Обычно встречается у взрослых в возрасте от 20 до 35 лет или после При этом наибольшему риску развития недуга среди подростков подвергаются девочки, а в дошкольном и младшем школьном периоде, напротив, мальчики.

Патологическая анатомия морфологический субстрат болезни язвенного неспецифического колита представлена диффузным поверхностным поражением стенок толстого кишечника. В подавляющем большинстве случаев болезнь локализуется в терминальных конечных отделах толстого кишечника: сигмовидная и прямая кишка.

Поражение всего толстого кишечника встречается гораздо реже. Поражение конечного отдела тонкого кишечника встречается очень редко. К сожалению, точная этиология данного заболевания неизвестна — ученым удалось выяснить, что в формировании болезни играет роль аутоиммунный процесс, генетическая наследственность и определенные инфекционные агенты. Язвенному колиту больше подвержены жители городов развитых стран. Как правило, заболевание развивается либо у молодых людей, либо у тех, кто старше 60, хотя на самом деле заболеть этой болезнью может человек любого возраста.

Под воздействием этих факторов развиваются симптомы язвенного колита в результате аутоиммунных процессов в организме. Язвенный колит имеет острую фазу и фазу ремиссии. Начинается заболевание сначала постепенно, но быстро набирает обороты, когда признаки становятся более выраженными. Они могут предшествовать кишечным расстройствам.

Выраженность внекишечных проявлений иногда зависит от активности воспалительного поражения кишки, а в ряде случаев совершенно с ней не связана. При легкой степени язвенного колита больные жалуются на схваткообразные боли или дискомфорт в животе, слабость. Возможен полужидкий стул 2—4 раза в сутки с небольшой примесью крови и слизи.

Если язвенный колит имеет более тяжелую степень, то жидкий стул бывает до 8 раз в сутки со значительной примесью слизи, крови и гноя. При этой форме заболевания отмечаются:. Отличительный признак язвенного колита от простого катарального — снижение веса. Больные нередко выглядят истощенными. У них снижен аппетит. При колите кишечника образуются язвенные дефекты. При прохождении кала они могут кровоточить. Симптомы могут становиться слабее, затеем усиливаться снова.

Если проводится постоянное лечение, то наступает фаза ремиссии, и симптомы ослабевают. То, насколько часто возникают рецидивы, определяется именно лечением, а не тем, насколько поражен кишечник. При отсутствии медикаментозной терапии и несоблюдении диеты могут развиться осложнения. В этом случае симптомы язвенного колита становятся более выраженными. Диагностикой и лечением язвенного колита занимается специалист терапевтического профиля или гастроэнтеролог.

Подозрение на заболевание вызывает комплекс соответствующих симптомов:. Часто, на начальных этапах, проводят и некоторые микробиологические исследования для того чтобы исключить бактериальную или паразитарную природу заболевания.

Если результаты проведенных анализов подтверждают наличие болезни, врач назначает инструментальное обследование. Проводится эндоскопия, чтобы обнаружить возможные отеки на слизистой, наличие псевдополипов, гноя, слизи, крови в кишечнике и определить масштаб поражения органа. Эндоскопические исследования колоноскопия, ректосигмоидоскопия позволяет выявить у больного комплекс характерных для патологии симптомов:.

Рентгенологическое исследование также относится к эффективным методам для диагностики язвенного колита. В качестве контрастного вещества при такой процедуре используют бариевую смесь. На рентгенограмме пациента с неспецифическим язвенным колитом четко визуализируется расширение в просвете толстого кишечника, укорочение кишки, наличие язв, полипов. Лечение будет симптоматическим, оно должно устранить процесс воспаления и поддержать ремиссию, а также не допустить осложнений.

Если медикаменты не результативны, может быть показано хирургическое вмешательство. Результаты лечения во многом зависят не только от усилий и квалификации доктора, но и от силы воли пациента, четко выполняющего врачебные рекомендации.

Имеющиеся в арсенале врача современные лекарственные препараты позволяют многим пациентам вернуться к нормальной жизни. В случае развития гнойных осложнений или присоединении инфекции используются системные антибактериальные препараты.

Одни лекарства не могут излечить человека. В фазу ремиссии при отсутствии боли и кровотечения назначаются физиотерапевтические процедуры. Наиболее часто проводятся:. Больные с легкими и среднетяжелыми вариантами язвенного колита могут лечиться амбулаторно. Тяжелые пациенты обязательно должны обследоваться и лечиться в стационаре, т.

При правильном выполнении рекомендаций врача, ежедневном соблюдении диетических предписаний, а также поддерживающей терапией можно существенно увеличить время ремиссии и улучшить качество жизни пациента, однако полного выздоровления, к сожалению, при лечении данного заболевания добиться невозможно. Оперативное лечение язвенного колита показано пациентам, которым не помогают консервативные методы.

Показаниями к операции являются:. Необходимо обращать внимание на возможные физические и эмоциональные проблемы после оперативного лечения; следует позаботиться о том, чтобы пациент получил все необходимые инструкции до и после хирургического вмешательства и оказывать ему всемерную медицинскую и психологическую поддержку. Зная точно, что это такое язвенный колит и как его лечить, можно с уверенностью сказать, что прогноз заболевания вполне благоприятный.

Патологический процесс излечим благодаря современным методам терапии. При данном заболевании первостепенное значение имеет нормализация питания. Диета при язвенном колите направлена на механическое, термическое и химическое щажение слизистой толстой кишки. Рекомендации по питанию довольно строгие, стоит всю жизнь следить за своим меню и не употреблять запрещенных продуктов.

Чтобы, точно узнать какие продукты разрешено кушать именно Вам, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Этот вариант меню подходит для периода после обострения. Дополнительно можно съесть гр подсушенного хлеба, 1 стакан киселя или компота. Диета при язвенном колите толстой кишки, в том числе прямой, приводит к ряду положительных изменений:. В лечебной терапии разрешается применять и народные средства, но только в том случае, если болезнь находится на начальном этапе развития и лечение согласованно с врачом.

Наиболее действенным способами лечения болезни, по отзывам пациентов, являются голодание, отказ от употребления животной пищи, переход на сыроедение. Из растительных средств хорошо помогают отвары тысячелистника, ольховых шишек, полыни, шалфея, картофельный сок.

Профилактика развития этой патологии кишечника заключается в правильном питании и периодическом обследовании. Важно своевременно лечить хронические болезни пищеварительного тракта.

Прогноз при язвенном колите при отсутствии осложнений благоприятный. Язвенный колит — серьезное заболевание, которое требует немедленного и грамотного лечения. Не стоит откладывать визит к врачу при появлении первых симптомов. Важно помнить, что в случае развития острой формы болезни, орган поражается быстро, что может привести к развитию рака или различным осложнениям.

Язвенный колит у детей — воспалительный процесс в кишечнике, поражающий слизистую и характеризующийся ранами в сигмовидной, прямой, ободочной кишке. Сейчас уровень заболеваемости остается стабильным, а недуг — достаточно редким. Болезнь опасна как для мальчиков, так и для девочек. Последние чаще переносят эту болезнь подростками, мальчики наиболее подвержены заболеванию от 6 до 18 месяцев. Для детей она протекает на уровне средней или высокой тяжести, необходимость операции возникает чаще, чем у взрослых.

Ранняя диагностика может предотвратить перетекание недуга в хроническую форму и предотвратить хирургическое лечение. Воспаление кишечника, его покраснение, опухание вызывает острую боль в животе. Активная фаза болезни характеризуется возникновением многочисленных язв, эрозий на стенках прямой кишки, они тяжело заживают, мешают функционировать желудочно-кишечному тракту.

Образовываются подслизистые инфильтраты, абсцессы и гнойные выделения, которые выходят вместе с калом ребенка. Язвенный колит имеет несколько видов, они отличаются местами локализации и степенью тяжести, но имеют похожие симптомы.

Лечение болезни зависит от типологии, поэтому при первых подозрениях стоит обращаться к врачу. Язвенный колит — болезнь серьезная и трудно излечимая, поэтому ученые уже несколько десятилетий пытаются выявить причины ее возникновения. Найти возбудитель болезни или предпосылки к ней пока не удалось.

Но ученые проследили некоторые закономерности, после которых заболеть легче всего:. Детский язвенный колит очень быстро развивается, только оперативность родителей спасает ребенка от операции. Нужно обращать внимание на симптомы болезни и незамедлительно обращаться к врачу.

Для диагностики колита недостаточно простых наблюдений за поведением ребенка и внешних признаков, симптомы болезни бывают обманчивы. Разным типам колита обеспечивают лечение отдельными способами, поэтому ребенка придется подвергать особым лабораторным исследованиям. Основные из них:. Перечень исследований необходим не только для выявления вида болезни, но и для поиска патологий, которые могут развиться параллельно с колитом.

Потребуется сдать также общий анализ крови, кала и мочи, скорость оседания эритроцитов, ферментов печени, тест на сывороточное железо и еще некоторые анализы в зависимости от индивидуального случая. Язвенный колит — это заболевание, которое может возвращаться, прямые причины колита не выявлены, поэтому тяжело разработать действенную профилактику.

Заболев колитом однажды, ребенок будет вынужден всю жизнь состоять на диспансерном учете и проходить постоянное лечение, принимать некоторые медикаменты и следить за эмоциональным состоянием, чтобы не допустить обострения.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ДИЕТА ПРИ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ - Что можно есть при болезни Крона и язвенном колите?

Неспецифический язвенный колит. Причины. Симптомы. Лечение НЯК

По течению выделяют острое, хроническое непрерывное и хроническое рецидивирующее течение болезни. Причины заболевания до сих пор не установлены, хотя исследования постоянно ведутся. В разное время предположительными факторами развития НЯК считались различные бактерии, вирусы, токсины, психогенные факторы, влияние окружающей среды жители сельской местности болеют реже, чем горожане , аутоиммунные механизмы, генетическая предрасположенность.

Следует отметить, что курение снижает риск развития данного заболевания. Симптомы неспецифического язвенного колита зависят от протяженности патологического процесса и выраженности воспалительных изменений. При распространенном НЯК характерно присоединение общих симптомов:. В случае тяжелого течения болезни возможно развитие осложнений:.

При подозрении на наличие у пациента неспецифического язвенного колита необходимо провести ряд обследований:. Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями, как. Лечением НЯК занимается гастроэнтеролог и хирург при осложнениях. Важную роль в терапии играет диета с механический и химическим щажением, с увеличением потребления белка, снижением жира до г в сутки, с максимальным ограничением клетчатки. Медикаментозная терапия.

Основными группами препаратов для лечения неспецифического язвенного колита являются:. Хирургическое лечение. Удаление части толстого кишечника проводят при осложнениях и неэффективности консервативной терапии. Раздел по диагностике и лечению неспецифического язвенного колита написана в соответствии с Федеральными рекомендациями.

Источник: diagnos. Лекарства Статьи Онлайн-консультации. Неспецифический язвенный колит. Причины и виды По протяженности патологического процесса выделяют: проктит — легкая форма заболевания, воспалительные изменения затрагивают только прямую кишку; проктосигмоидит — средняя степень тяжести, заболевание прямой и сигмовидной кишки; тотальный колит — тяжелая форма, характеризующаяся поражением всей толстой кишки.

Симптомы НЯК Симптомы неспецифического язвенного колита зависят от протяженности патологического процесса и выраженности воспалительных изменений. Местные симптомы: появление примеси крови на оформленном кале, ложные позывы на дефекацию особенно по ночам , диарея при распространенном процессе частота стула в тяжелых случаях может достигать 10 — 20 раз в сутки , наличие слизи и гноя в стуле, запоры в случае поражения только прямой кишки , боли в животе.

При распространенном НЯК характерно присоединение общих симптомов: интоксикация, общая слабость, похудение, отсутствие аппетита, тошнота, выраженная эмоциональная неустойчивость. Возможно появление системных проявлений: узловая эритема, полиартрит, поражения глаз, печени, стоматит , глоссит, гингивит. В случае тяжелого течения болезни возможно развитие осложнений: кишечные кровотечение, разрыв стенки кишки, образование свищей и абсцессов, формирование рубцовых сужений кишечника с развитием непроходимости.

Лечение язвенного колита. У большинства пациентов удается достичь полной ремиссии. Читайте также Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Столбняк: симптомы, лечение, профилактика. Болезнь Коудена. Что за болезнь столбняк.

Распространенность болезни в разных странах колеблется от 50 до человек на тысяч населения. Чаще всего страдают люди в возрасте 20—40 лет, мужчины и женщины с равной частотой [1].

Язвенный колит желудка симптомы лечение

Язвенный колит или неспецифический язвенный колит представляет собой распространённое воспалительное поражение слизистой оболочки кишечника с образованием множественных язвенных дефектов и наличием местных и генерализованных осложнений. Частота заболевания составляет случаев на населения и колеблется в зависимости от региона проживания. На данный момент точная причина развития язвенного колита остаётся неизвестной. Было проведено множество исследований, которые доказали участие иммунных неадекватная гиперэргическая реакция I типа и генетических механизмов в формировании заболевания.

Некоторые исследователи установили участие бактериальных и вирусных агентов, являющихся частью микрофлоры кишечника.

В ходе местного физиологического воспаления происходит чрезмерная активация иммунной системы или развиваются аутоиммунные отклонения с выработкой антител к клеткам слизистой и подслизистой оболочек толстой кишки, реже — других отделов желудочно-кишечного тракта.

Предложено множество вариантом систематики неспецифического язвенного колита, все они используются на практике. Течение неспецифического язвенного колита всегда волнообразное с периодами обострений и ремиссий, длительность по недели и месяца соответственно.

В период яркой симптоматики наблюдаются следующие проявления:. Наиболее опасна фульминантная форма язвенного колита, при которой возникает множество осложнений, самым грозным из которых является разрыв стенки прямой кишки и появление признаков перитонита.

В каждом 7 случае течение неспецифического язвенного колита сопровождается внекишечными изменениями, к их числу относят:. Перечень лабораторных и инструментальных методов исследования язвенного колита крайне широкий. Дополнительную сложность вносит сходство клинической картины с болезнью Крона.

И особое внимание уделяется восполнению необходимых витаминов особенно D и В12 , а так же макро- и микроэлементов кальций, цинк, железо. Только нежирные сорта окунь, судак, курица, говядина. Приготовление методом варки или на пару. Любые жирные сорта, кожа, прожилки, сухожилия. Супы и бульоны. Слабые бульоны с добавлением отварного мяса в виде мелких кусочков. Супы-пюре с использованием овощных культур. Любые крепкие и жирные отвары.

Не более 1 куриного или 2 перепелиных в отварном виде, желательно употреблять только белок. Свыше описанного количества. Хлебобулочная продукция. Несдобное печенье, сухари из белого хлеба. Все остальные продукты особенно свежий хлеб и сдобное печенье. Напитки Слабые чаи, какао. Крепкий чай, кофе, газированные напитки, алкогольная продукция. Молочная продукция. Цельное молоко и йогурты в виде каш, пудингов. Кефир, сливки, сыр, сметана. Манка, рис, греча овсянка. Перловая, ячневая или пшённая каши.

Пища должна быть комнатной температуры. Перед каждым приёмом еды лучше употреблять мл воды. Производное 5-Аминосалициловой кислоты Блокируют выработку простагландинов, являющихся главным фактором в развитии воспаления и болевых ощущений.

Обладает противомикробным действием в отношении кишечной палочки. В период обострения — до 3. Максимальная длительность терапии — месяца. Свыше рублей Сульфсалазин. Глюкокортикостероид Ингибирует фосфорилазу А2, тормозит синтез макрофагов, нейтрофилов и медиаторов воспаления. В результате уменьшается выраженность воспаления. В период обострения — до 0. Продолжительность курса — дней. От 40 рублей Азатиоприм. Цитостатик Подавляет патологические иммунные реакции.

Около рублей Адалимумаб. Биологический препарат Блокирует действие медиатора воспаления — фактора некроза опухоли-альфа за счёт связывания с рецепторами р55 и р Около 66 рублей Метронидазол. Антибактериальное средство широкого спектра действия Угнетает синтез клеточной стенки бактерий, приводя к их гибели. Проводится резекция толстого кишечника с наложением анастомозов. Дополнительно удаляется здоровый сегмент в пределах см из-за общности кровоснабжения.

Мнение эксперта. Неспецифический язвенный колит может передаваться по наследству. Конкретных генов, отвечающих за передачу патологического генетического материала, не обнаружено. В зависимости от выраженности клинической картины острый язвенный колит первый случай ; фульминантный; хронический рецидивирующий длительность течения свыше 6 месяцев.

По фазе течения период обострения; период стихания. Степень тяжести Проявления Лабораторные данные Осложнения Лёгкая степень тяжести Стул до раз в сутки, жидкий, с наличием крови. Средняя степень тяжести Частота стул от 5 до 8 раз в день, множественные сгустки крови, возможно наличие прожилок алой крови и струйка крови в конце акта дефекации. Тахикардия, гипотония. Признаки анемии лёгкой или средней степени тяжести. Любые внекишечные осложнения.

Тяжёлое течение Частый жидкий стул — до раз за день и выше. Множественные кровяные сгустки в кале, возможно тотальное окрашивание в чёрный цвет. Кровопотеря с каждым актом дефекации до мл. Тахикардия ударов в минуту. Анемия тяжёлой степени тяжести. Множественные, со стороны кишечника и органов брюшной полости.

Ранее мы рассказывали про симптомы и методы лечения спастического колита, рекомендуем вам также ознакомиться с этой информацией тут. Лечение язвенного колита всегда проводится в хирургическом стационаре, при возникновении ремиссии — возможно амбулаторное наблюдение минимум 2 года при полном отсутствии осложнений.

Группа продуктов Можно Нельзя Мясные изделия и рыба Только нежирные сорта окунь, судак, курица, говядина. Супы и бульоны Слабые бульоны с добавлением отварного мяса в виде мелких кусочков. Яйца Не более 1 куриного или 2 перепелиных в отварном виде, желательно употреблять только белок.

Хлебобулочная продукция Несдобное печенье, сухари из белого хлеба. Молочная продукция Цельное молоко и йогурты в виде каш, пудингов. Крупы Манка, рис, греча овсянка. При среднетяжёлом и тяжёлом течении язвенного колита пациенты переводятся на парентеральное питание для снижения функциональной нагрузки на поражённые сегменты кишечника и скорейшей регенерации. Наименование лекарственного средства Фармакологическая группа Описание действия Инструкция по применению Стоимость Месалазин Производное 5-Аминосалициловой кислоты Блокируют выработку простагландинов, являющихся главным фактором в развитии воспаления и болевых ощущений.

Свыше рублей Сульфсалазин Производное 5-Аминосалициловой кислоты Блокируют выработку простагландинов, являющихся главным фактором в развитии воспаления и болевых ощущений. От 40 рублей Азатиоприм Цитостатик Подавляет патологические иммунные реакции.

Около рублей Адалимумаб Биологический препарат Блокирует действие медиатора воспаления — фактора некроза опухоли-альфа за счёт связывания с рецепторами р55 и р Около 66 рублей Метронидазол Антибактериальное средство широкого спектра действия Угнетает синтез клеточной стенки бактерий, приводя к их гибели.

Ципрофлоксацин Антибактериальное средство широкого спектра действия Угнетает синтез клеточной стенки бактерий, приводя к их гибели.

Нажмите, чтобы отменить ответ. Задать вопрос эксперту. В ближайшее время мы опубликуем информацию. Частота стул от 5 до 8 раз в день, множественные сгустки крови, возможно наличие прожилок алой крови и струйка крови в конце акта дефекации.

Частый жидкий стул — до раз за день и выше. Мясные изделия и рыба. Блокируют выработку простагландинов, являющихся главным фактором в развитии воспаления и болевых ощущений. Ингибирует фосфорилазу А2, тормозит синтез макрофагов, нейтрофилов и медиаторов воспаления. Блокирует действие медиатора воспаления — фактора некроза опухоли-альфа за счёт связывания с рецепторами р55 и р

Что такое язвенный колит кишечника, симптомы

Вступление Эпидемиология Факторы риска Патофизиология, этиология и патогенез Клиническая картина и дифференциальная диагностика Диагностическое исследование Оценка тяжести заболевания Предыстория к выбору стратегии лечения Выбор лечения Болезнь лёгкой и средней степени тяжести.

Дистальная форма НЯК От средней до тяжёлой степени заболевания Острый тяжёлый язвенный колит Хирургия Лечение для достижения цели, мониторинг заболевания и долгосрочная стратегия Будущие направления и противоречия Нетрадиционные подходы к лечению Ответы на актуальные вопросы. Неспецифический язвенный колит НЯК, язвенный колит — это хроническое воспалительное заболевание, поражающее толстую кишку. Заболеваемость НЯК во всём мире непрерывно растёт. Этиология и патогенез причины возникновения и механизм развития заболевания многофакторный, включающий генетическую предрасположенность, дефекты эпителиального барьера, дисрегуляцию иммунных реакций и факторы окружающей среды.

Пациенты с неспецифическим язвенным колитом имеют воспаление слизистой оболочки, начинающееся в прямой кишке, которое может непрерывно распространяться на проксимальные сегменты толстой кишки. НЯК обычно проявляется такими симптомами как кровавая диарея и диагностируется с помощью колоноскопии и гистологических исследований.

Цель лечения — вызвать и затем поддерживать ремиссию, определяемую как разрешение симптомов и эндоскопическое заживление. Препараты для лечения НЯК включают лекарственные препараты 5-аминосалициловой кислоты 5-АСК , стероиды и иммунодепрессанты. Некоторым пациентам может потребоваться колэктомия при рефрактерной форме заболевания или для лечения неоплазии толстой кишки. Терапевтический арсенал для лечения НЯК расширяется, и в ближайшие годы количество препаратов различного действия будет стремительно увеличиваться.

Неспецифический язвенный колит НЯК — это хроническое идиопатическое воспалительное заболевание, поражающее толстую кишку. НЯК чаще всего заболевает взрослое население в возрасте лет. Болезнь приводит к инвалидности. Колит характеризуется рецидивирующим и ремиттирующим воспалением слизистой оболочки, начинающимся в прямой кишке и распространяющимся на проксимальные отделы толстой кишки.

Лечение НЯК в Москве, Китае, Германии или любом другом уголке земного шара проводится в соответствии с утверждёнными ВОЗ схемами, о которых поговорим в основной части статьи.

Целью терапии при неспецифическом язвенном колите является индуцирование и поддержание клинической и эндоскопической ремиссии. Причинами обострения НЯК чаще всего является: нарушение питания отклонение от диеты , переутомление, поднятие тяжестей, стресс, недостаточная дозировка лекарственных препаратов и др. Аминосалицилаты являются основой в выборе лечения язвенного колита лёгкой и средней степени тяжести. Местные и системные стероиды могут быть использованы для лечения обострений язвенного колита, в то время как иммуносупрессанты и биологическая терапия используются при умеренной и тяжёлой формах протекания заболевания.

Ежегодные прямые и косвенные расходы, связанные с язвенным колитом, оцениваются в размере 12,,1 миллиардов евро в Европе и 8,,9 миллиардов долларов в США. Неспецифический язвенный колит в одинаковой степени поражает мужчин и женщин. Пик начала заболевания приходится на возраст от 30 до 40 лет. Заболеваемость и распространённость НЯК во всём мире непрерывно увеличиваются. В Европе, по-видимому, существуют различия в распространённости язвенного колита.

Причём страны, расположенные в западных и северных регионах, имеют более высокую заболеваемость, чем восточные страны. Риск развития язвенного колита у детей мигрантов из стран с низким уровнем заболеваемости в страны с высоким уровнем заболеваемости аналогичен риску коренного населения.

В развивающихся странах имеется меньше данных, однако в Азии, на Ближнем Востоке и в Южной Америке растёт число случаев выявления язвенного колита.

Еврейское население имеет более высокие показатели неспецифического язвенного колита, чем другие этнические группы. На сегодняшний день в рамках общегеномных ассоциативных исследований было выявлено локусов риска развития воспалительных заболеваний кишечника, причём большинство генов вносят свой вклад как в фенотипы язвенного колита, так и в фенотипы болезни Крона.

Примеры локусов, ассоциированных с повышенной чувствительностью к язвенному колиту, включают человеческий лейкоцитарный антиген и гены, связанные с барьерной функцией, такие как HNF4A и CDH1. Рост заболеваемости неспецифическим язвенным колитом во всём мире свидетельствует о важности экологических факторов в его развитии. Аппендэктомия, по-видимому, оказывает защитное действие против развития язвенного колита, особенно при остром аппендиците у молодых пациентов.

Пациенты, недавно диагностированные с язвенным колитом, чаще, чем соответствующие контрольные группы, имеют в анамнезе гастроэнтерит. Лекарственные препараты, такие как оральные контрацептивы, заместительная гормональная терапия и нестероидные противовоспалительные препараты , все они были связаны с повышенным риском развития язвенного колита, в то время как воздействие антибиотиков — нет.

Грудное вскармливание, по-видимому, снижает риск развития неспецифического язвенного колита. Люди, живущие в крупных городах, больше подвержены риску заболеть язвенным колитом. Некоторые факторы риска развития язвенного колита, которые являются значимыми в развитых странах, могут не иметь такого же эффекта в развивающихся странах Азии или Ближнего Востока.

Например, курение может не иметь такого сильного эффекта, аппендэктомия не снижает риск развития заболевания и так далее, если сравнивать развитые с развивающимися азиатскими или ближневосточными странами. Объединённые данные 11 европейских проспективных исследований не выявили связи между стрессом и возникновением НЯК. Хотя существующая литература часто описывает патогенез неспецифического язвенного колита наряду с болезнью Крона, существуют важные различия. Обзор состояния иммунной системы кишечника в здоровом состоянии и при язвенном колите представлен ниже.

Эпителиальные клетки толстой кишки колоноциты , а также дефекты слизистого барьера и эпителиального барьера, сильно вовлечены в патогенез язвенного колита. Тем не менее, на сегодняшний день нет убедительных доказательств, позволяющих классифицировать неспецифический язвенный колит как аутоантитело-опосредованное заболевание. Колоноцитарно-ассоциированные дефекты в пределах XBP1 ключевого компонента пути стрессовой реакции эндоплазматического ретикулума были зарегистрированы при язвенном колите.

У пациентов с НЯК были описаны изменения в коэффициенте факторов trefoil factors белков бокаловидных клеток , которые вырабатываются в ответ на повреждение слизистой оболочки и способствуют целостности слизистого барьера.

Утверждение о том, что дефекты барьерной функции являются первичными факторами развития заболевания, подтверждается тем фактом, что у пациентов с активным язвенным колитом имеются истощённые бокаловидные клетки толстой кишки и проницаемый слизистый барьер. Дисбактериоз наблюдается у больных язвенным колитом, хотя и в меньшей степени, чем у больных болезнью Крона.

У пациентов с ультеративным колитом наблюдалось снижение биологического разнообразия, уменьшение доли фирмикутов и увеличение количества Гаммапротеобактерий и Энтеробактерий. Кроме того, у пациентов с этими заболеваниями наблюдается повышенное сульфитирование Дельтапротеобактерий в толстой кишке. Однако пока неясно, является ли дисбактериоз причиной или следствием воспаления слизистой оболочки. Уровни экспрессии Toll-подобных рецепторов 2 TLR2 и TLR4 повышаются в колоноцитах и ламина проприа lamina propria при активном язвенном колите, хотя неясно, является ли увеличение экспрессии причиной или следствием воспаления слизистой оболочки.

Точно так же полиморфизмы TLR4 были выявлены у пациентов с язвенным колитом и болезнью Крона, но их значение для патогенеза заболевания неясно. Активированные нейтрофилы накапливаются в крови и ткани толстой кишки больных активным неспецифическим язвенным колитом по сравнению со здоровыми людьми.

Дендритные клетки у пациентов с язвенным колитом обладают повышенной экспрессией костимулирующих молекул и, вероятно, будут первыми реагентами в условиях нарушения целостности барьера. Врождённые лимфоидные клетки ILCs могут занимать центральное место в патогенезе воспалительных заболеваний кишечника.

ILC3 являются основными медиаторами хронического воспаления кишечника. Хотя повышенные концентрации IgM , IgA и IgG отмечаются при воспалительных заболеваниях кишечника, у пациентов с язвенным колитом наблюдается непропорциональное увеличение антител IgG1. Неизвестно, являются ли В-клетки движущими силами патогенеза заболевания или просто реагируют на нарушение барьера.

Современные данные свидетельствуют о том, что ключом к патогенезу заболевания является как врождённый, так и адаптивный клеточный иммунитет. Более ранние данные показали, что язвенный колит является модифицированным заболеванием Т-helper-2 Th2 , в то время как болезнь Крона вызвана Th1. Кроме того, было обнаружено, что клетки lamina propria толстой кишки у пациентов с язвенным колитом содержат Th2-поляризованные Т-клетки, продуцирующие интерлейкин-5 IL Последующие данные ещё больше вовлекли IL в патогенез язвенного колита.

IL, продуцируемый неклассическими естественными киллерными Т-клетками возможно, входящими в семейство ILC , является ключевым медиатором цитотоксичности эпителия и барьерной дисфункции при НЯК. Th9 клетки развиваются после того, как недифференцированные Th Th0 клетки сталкиваются с комплексами MHC класса II-антигенов в присутствии цитокинов, трансформирующего фактора роста бета и IL L-9, продуцируемый клетками Th9, ингибирует клеточную пролиферацию и репарацию , а также оказывает негативное влияние на барьерную функцию кишечника.

Дендритные клетки играют центральную роль в этом процессе, интегрируя сигналы окружающей среды и индуцируя экспрессию специфических интегриновых и хемокиновых рецепторов.

Неспецифический язвенный колит — это хроническое заболевание, поражающее слизистую оболочку толстой кишки, которое чаще всего проявляется кровью в стуле и диареей. Симптомы могут включать недержание кала, усталость, повышенную частоту испражнений, выделения слизи, ночные дефекации и дискомфорт в животе судороги.

Хотя в данном случае боль в животе, как правило, менее характерна, чем при болезни Крона. Лихорадка и потеря веса также могут присутствовать при тяжёлой форме протекания заболевания. Клиническая картина и дифференциальная диагностика могут варьироваться в зависимости от степени заболевания.

Пациенты с проктитом могут преимущественно иметь недержание стула и тенезмы ощущение неполного опорожнения кишечника , в то время как при панколите кровавая диарея и боль в животе могут быть более заметными. При ректальном осмотре могут быть выявлены признаки анемии, болезненность живота и кровь. Вздутие живота и барабанная дробь при перкуссии могут указывать на расширение толстой кишки, что требует срочно провести рентген обследование с последующей рентгенологической оценкой.

Пациенты с язвенным колитом могут иметь анальные трещины или кожные метки из-за раздражения от диареи, но наличие анальных или перианальных свищей должно вызывать подозрение на болезнь Крона. Clostridium difficile является важным преципитантом приступов, что связано с повышенным риском хирургического вмешательства и смертности.

Его следует исключить при диагностике и обострениях болезни. Внекишечные проявления например, влияние НЯК на почки могут наблюдаться примерно у трети пациентов с неспецифическим язвенным колитом, и до четверти могут иметь внекишечные проявления до постановки диагноза воспалительного заболевания кишечника ВЗК. Периферический артрит , по-видимому, является наиболее распространённым внекишечным проявлением. Первичный склерозирующий холангит и гангренозная пиодермия чаще встречаются при НЯК, чем при болезни Крона.

Риск развития венозной тромбоэмболии у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника повышается в три-четыре раза и увеличивается при поступлении пациента с обострением или лечении кортикостероидами. Клиницисты должны брать во внимание венозную тромбоэмболию.

Госпитализированным пациентам с НЯК следует назначать профилактику венозной тромбоэмболии. Диагноз неспецифического язвенного колита основывается на сочетании симптомов, эндоскопических и рентген данных, гистологических данных и отсутствии альтернативных диагнозов. Все пациенты с возможным НЯК должны иметь оценку стула классификация стула и анализ Clostridium difficile , чтобы исключить кишечные инфекции.

У пациентов может быть железодефицитная анемия , лейкоцитоз или тромбоцитоз. Гипоальбуминемия может наблюдаться при тяжёлом течении заболевания, при котором она является предиктором колэктомии и плохого ответа на биологическую терапию. Маркёры воспаления, такие как СОЭ скорость оседания эритроцитов и С-реактивный белок , могут быть повышенными тяжёлый язвенный колит или нормальными лёгкое или умеренное заболевание. Неинвазивные биомаркеры стула более специфичны для воспаления кишечника.

Однако фекальный кальпротектин не учитывает различные причины НЯК, то есть этиологию воспаления кишечника, поэтому его нельзя использовать в качестве окончательного диагностического средства при язвенном колите. Эндоскопия с биопсией — это единственный способ установить диагноз неспецифического язвенного колита. Биопсия — это процесс взятия биопата кишечника.

Биопатом называется биологический материал, полученный путём биопсии. Колоноскопия эндоскопическое исследование кишечника гибким шлангом с видеокамерой длиной 1,5 м и толщиной с указательный палец, вводимый в задний проход с интубацией терминальной подвздошной кишки рекомендуется пациентам с подозрением на воспалительные заболевания кишечника ВЗК. Классическая эндоскопическая картина при неспецифическом язвенном колите включают эритему , потерю нормального сосудистого рисунка, зернистость, эрозии, рыхлость, кровотечение и язвы.

Болезнь обычно начинается в прямой кишке, распространяясь проксимально в непрерывном, окружном порядке. Ректальная щадящая или пятнистая болезнь может быть результатом местных или системных лекарств и не обязательно должна интерпретироваться как свидетельство болезни Крона.

Воспаление слизистой оболочки часто имеет чёткую демаркацию между воспалённой и нормальной слизистой оболочкой, хотя гистологическое воспаление можно обнаружить и в нормально проявляющейся мукозе.

Язвенный колит что это такое

Распространенность болезни в разных странах колеблется от 50 до человек на тысяч населения. Чаще всего страдают люди в возрасте 20—40 лет, мужчины и женщины с равной частотой [1]. Обычно от появления первых симптомов до установления точного диагноза проходит несколько лет. Поздняя диагностика и вызванная ей неадекватность лечения нередко приводят к развитию тяжелых осложнений и относительно высокой летальности в России — 17 случаев на миллион населения, в Европе — 6 случаев на миллион [2].

Точная причина, вызывающая болезнь, до сих пор неизвестна: пока врачи говорят только о провоцирующих факторах. Прежде всего, имеет место генетическая предрасположенность: среди кровных родственников заболеваемость НЯК в 15 раз выше, чем в целом по популяции [3]. Всего известно более сотни изменений в генах, ассоциированных с язвенным колитом [4]. Измененный генетический фон нарушает нормальный ход иммунных реакций, вызывая чрезмерный воспалительный ответ на бактериальные антигены. Учитывая, что в толстом кишечнике количество бактерий в 10 раз превышает количество всех клеток в организме человека, на фоне измененной иммунной активности воспаление становится практически постоянным.

Основные проявления НЯК можно разделить на синдром нарушения стула, геморрагический и болевой синдромы. Нарушение стула проявляется диареей: в тяжелых случаях частота дефекаций достигает 20 раз в сутки. Стул водянистый, с примесью слизи, гноя и крови. Чем тотальнее поражение кишечника, тем обильнее диарея — из-за нарушения всасывания воды и электролитов на фоне воспаления. В ситуациях, когда поражены только сигмовидная и прямая кишка, поносы могут чередоваться с запорами, вызванными спазмом вышележащих отделов толстого кишечника.

Боли в животе — ноющие, схваткообразные, чаще слева и внизу, реже — в районе пупка. В начале болезни возникают через 0,5—1,5 часа после еды, но по мере прогрессирования воспалительного процесса связь между приемом пищи и болью теряется. Максимальная интенсивность — непосредственно перед дефекацией, после опорожнения кишечника боли уменьшаются. Геморрагический синдром — кровотечение из воспаленных участков кишечника. Если болезнь протекает тяжело, из-за выраженной воспалительной интоксикации, потери воды и электролитов появляется общая слабость, головокружение, поднимается температура, пропадает аппетит.

Почти у половины пациентов [5] обнаруживаются и внекишечные проявления НЯК, которые могут быть вызваны аутоиммунными изменениями или длительным воспалением и связанными с этим метаболическими нарушениями. Человек с проявлениями, к примеру, иридоциклита, обратится к офтальмологу, при афтозном стоматите — к стоматологу.

Ни одному из этих специалистов он не предъявит жалобы на проблемы в работе кишечника. Основной метод диагностики НЯК — колоноскопия с биопсией. Во время эндоскопии врач видит характерные изменения кишечной стенки, которые подтверждаются при микроскопическом исследовании биоптата. Кроме того, визуализировать состояние толстого кишечника можно с помощью ирригоскопии, магнитно-резонансной или компьютерной томографии с контрастированием.

Для определения общего состояния организма назначают общий и биохимический анализы крови. При первой атаке заболевания рекомендуют микроскопическое и бактериологическое исследование кала, чтобы исключить острую кишечную инфекцию. Желательно исключить молоко и молочные продукты, так как у многих больных НЯК нарушается их переносимость. Чтобы уменьшить активность воспаления, рекомендуют месалазин. Форма применения будет зависеть от распространенности процесса: при проктите легкой и средней тяжести может быть достаточно ректальных суппозиториев или ректальной пены, при более обширном поражении назначают таблетки.

Чтобы улучшить регенерацию слизистой оболочки назначают гастропротекторы на основе ребамипида. Они уменьшают активность воспаления, снижают проницаемость эпителиального барьера и способствуют скорейшему восстановлению нормальной структуры и функции кишечной стенки.

Если этих мер недостаточно, для купирования воспаления назначают глюкокортикостероиды будесонид, преднизолон , препараты, подавляющие иммунитет азатиоприн , моноклональные антитела инфликсимаб, адалимумаб, голимумаб или ведолизумаб.

Схемы применения и дозы определяет врач, но нужно настраиваться на длительный курс поддерживающей терапии: преждевременное прекращение лечения может спровоцировать рецидив. При неэффективности консервативной терапии и появлении осложнений необходима операция — удаление пораженного участка толстой кишки. НЯК — хроническое рецидивирующее заболевание. При легком течении и отсутствии осложнения прогноз благоприятен. Поэтому таким пациентам необходима регулярная колоноскопия со взятием биопсии.

Абдулхаков, Р. Неспецифический язвенный колит: современные подходы к диагностике и лечению. Вестник современной клинической медицины, Главнов, Н. Лебедева, В. Кащенко, С. Язвенный колит и болезнь Крона. Современное состояние проблемы этиологии, ранней диагностики и лечения. Вестник СПбГУ. Ватутин1, А. Шевелёк, В.

Карапыш, И. В Василенко. Неспецифический язвенный колит. Архив внутренней медицины, Причины неспецифического язвенного колита Точная причина, вызывающая болезнь, до сих пор неизвестна: пока врачи говорят только о провоцирующих факторах.

Предрасполагающими факторами для развития язвенного колита могут стать: кишечные инфекции; нервный стресс; дефицит витамина D; избыток животного белка и недостаток пищевых волокон в рационе; острая вирусная инфекция, Классификация неспецифического язвенного колита По характеру течения болезни: острое — первые симптомы появились менее чем за 6 месяцев до обращения к врачу; хроническое непрерывное — перерывы между обострениями меньше полугода, несмотря на адекватное лечение; хроническое рецидивирующее: обострения сменяются ремиссиями, каждая из которых длится 6 месяцев и более.

По тяжести атаки текущего обострения : легкая; средней тяжести; тяжелая. Симптомы неспецифического язвенного колита Основные проявления НЯК можно разделить на синдром нарушения стула, геморрагический и болевой синдромы.

Аутоиммунные системные проявления: артропатии боли и воспаления в суставах ; поражения кожи гангренозная пиодермия, узловатая эритема ; афтозный стоматит язвочки на слизистой рта ; воспаление склеры, радужной оболочки глаз увеит, ирит, иридоциклит, эписклерит. Системные проявления, вызванные метаболическими нарушениями: холелитиаз камни в желчном пузыре ; стеатоз печени, стеатогепатит; тромбоз периферических вен; тромбоэмболия легочной артерии.

Осложнения неспецифического язвенного колита Токсическая дилатация толстой кишки — острое паралитическое расширение кишечника с повышением внутрикишечного давления. Состояние больного резко ухудшается: быстро возрастает температура, появляется резкая слабость, падает артериальное давление.

Перфорация толстой кишки обычно возникает на фоне токсической дилатации. После прободения стенки кишечника ее содержимое попадает в брюшную полость, вызывая перитонит. Кишечное кровотечение. Все эти состояния — показания для экстренной операции. Диагностика неспецифического язвенного колита Основной метод диагностики НЯК — колоноскопия с биопсией. Прогноз и профилактика неспецифического язвенного колита НЯК — хроническое рецидивирующее заболевание.

Поскольку причины болезни до конца не выяснены, специфической профилактики НЯК не существует. Сигмоидит Доброкачественные опухоли желудка Разрыв кишечника Неврогенный дискинетический запор Болезнь Менетрие Колики Недостаточность анального жома.

Болезни брюшины - краткое описание Многие люди независимо от возраста сталкиваются с болью в области брюшины, что дает повод задуматься о лечении. Трещина прямой кишки Трещина прямой кишки — это спонтанно возникшая язва прямой кишки, расположенная на слизистой оболочке. Жировые отложения Жировые отложения представляют собой избыточное развитие жировой ткани в разных частях тела.

Внутренний геморрой Внутренний геморрой — образование узлов в анальном канале прямой кишки. Причины, симптомы, осложнения, диета. Пилородуоденальный стеноз Это заболевание представляющее собой патологию в виде сужения начальной части двенадцати перстной кишки или привратника пилоруса желудка.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта. Благодаря им мы улучшаем работу сайта.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Хронический колит кишечника симптомы и лечение у взрослых. Неспецифический язвенный колит

Комментариев: 3

  1. uni-56:

    А где же про простуду? Что же, будем лечиться, как бабушки нас лечили, или подождем “новых открытий” автора?

  2. polina.nenasheva:

    Пью очень много пива. С утра голова болит. От чая не болит.

  3. 77777:

    И не потому, что с солью вкуснее, а именно потому, что в умеренном ее количестве для пищи – это даже польза. Ведь не зная даже медицина применяет препараты для лечения на натриевых и калиевых солях.