Злокачественный полип в прямой кишке лечение

Полипы в прямой кишке — патологические разрастания слизистого эпителия, вызванные нарушением регенеративной способности клеток по целому ряду различных причин. Клиницисты считают, что удаление патологических наростов является единственным способом предотвращения нежелательных осложнений, включая рак прямой кишки, кровотечения, некротизацию слизистой ткани. Если имеет место их распространение по разным отделам прямой кишки, то говорят о развитии прямокишечного полипоза. До сих по не выделяют какой-то одной причины, которая бы стала пусковым механизмом к формированию опухоли.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Полипы в прямой кишке: симптомы, лечение, осложнения

Полипы в прямой кишке представляют собой доброкачественные эпителиальные новообразования, располагающиеся на стенках кишечника и растущие в его просвет.

Но врачи считают, что людей с таким заболеванием значительно больше, так как оно протекает практически бессимптомно. Полипы в кишечнике считаются достаточно опасным предраковым заболеванием, это означает, что они часто перерождаются в злокачественные опухоли. Наиболее часто они встречаются у людей, которые употребляют большое количество жирной пищи. В зависимости от гистологического строения, эти новообразования классифицируют следующим образом:.

В большинстве случаев внешне напоминают гриб на широкой ножке, но могут иметь и ветвистую или шарообразную форму. Этот вид наростов также образуется из эпителиальной ткани. Они представляют собой узлы на коротких широких ножках или стелятся вдоль стенок прямой кишки.

Ворсинчатые ворсистые полипы богатые на кровеносные сосуды, поэтому имеют ярко-красный цвет. Размер этих образований может достигать 3 см.

Они часто изъязвляются и кровоточат. Они представляют собой мелкие кисты, в основе которых трубчатые углубления эпителия кишечника. Это небольшие новообразования, размер которых не превышает 0,5 см. Они имеют мягкую консистенцию и немного возвышаются над поверхностью слизистой оболочки, поэтому заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно. Фиброзные полипы достаточно плотные и практически не отличаются по цвету от слизистой оболочки.

Они могут достигать 2—3 сантиметров в диаметре. Такие новообразования практически не кровоточат и на их поверхности не появляются язвы, но в некоторых случаях могут перерождаться в злокачественную опухоль. Небольшие образования не вызывают никаких неприятных симптомов у пациента, они могут быть выявлены при осмотре, который проводят для диагностики других патологий.

Проявлять себя может нарост, который достиг больших размеров. В этом случае наблюдаются признаки, которые характерны для других кишечных патологий. Эта проблема появляется уже на ранней стадии заболевания.

У человека возникают длительные запоры, так как полип, растущий в просвет кишечника, препятствует выходу каловых масс. Изначально запоры встречаются редко и сменяются диареей. Жидкий стул становится следствием раздражения слизистой оболочки. При разрастании тканей до средних или больших размеров образование начинает давить на стенку кишечника.

Полость его постепенно сужается, и человек начинает ощущать дискомфорт в прямой кишке или сбоку от лобка. Изначально это чувство возникает периодически при движении перистальтических волн в кишечнике. Если новообразования достигают больших размеров, при этом человек мучается запорами, то дискомфорт он испытывает постоянно.

Болевые ощущения в нижней части живота относят к поздним симптомам, указывающим на наличие патологии. Боль возникает, когда новообразование существенно увеличивается и заполняет просвет кишечника, что в свою очередь становится причиной запоров.

Наличие крови и слизи в кале — это один из самых частых признаков патологии. Причиной этого является гиперсекреция желез слизистой оболочки.

Они вырабатывают слизь, которая увлажняет прямую кишку и облегчает продвижение каловых масс. Нарост, который располагается на слизистой оболочке, является раздражающим фактором и провоцирует избыточную секрецию слизи, скапливающейся в кишечнике. Если она в результате запора длительное время не выводится, то становится средой для размножения патогенных бактерий.

Поэтому при испражнении могут наблюдаться слизисто-гнойные выделения. Это обязательный первичный метод диагностики, который позволяет изучить структуру тканей в области заднепроходного отверстия на отрезке около 10 см.

Врач оценивает состояние сфинктеров, проходимость анального канала, выявляет образования и определяет эластичность и подвижность слизистой оболочки. Также при обследовании специалист выявляет наличие крови или слизи. С помощью ректороманоскопа полой эндоскопической трубки, снабженной видеокамерой исследуются толстый кишечник.

Прибор вводят через анальное отверстие и с помощью воздуха расправляют складки прямой кишки. Это метод позволяет оценить состояние слизистой оболочки, а также выявить патологические изменения.

При обнаружении нароста делается биопсия берется ткань на исследование. Если диагностика новообразований затруднена, в полость кишки вводится контрастное вещество, поглощающее рентгеновские лучи. После заполнения отделов кишечника делаются обзорные и прицельные снимки. На фото можно выявить нарост. Реактивный панкреатит у ребенка: 9 причин. Лечение полипов в прямой кишке без операции не проводят, их устраняют во время хирургического вмешательства.

Существуют разные методы удаления таких новообразований. Этот метод используется для устранения полипов, которые располагаются недалеко от анального отверстия не более 10 см. Перед проведением процедуры кишечник очищают с помощью клизмы.

Операцию проводят под местным наркозом. С помощью ректального зеркала расширяют задний проход. Затем удаляют образование, накладывают швы или проводят электрокоагуляцию сосудов. На следующем этапе рану обрабатывают антисептическим средством. В прямую кишку вводят тампон, пропитанный линиментом бальзамическим по Вишневскому. Спустя два месяца проводится контрольный осмотр.

Главным недостатком этого метода является риск развития кровотечения. Электрокоагуляцию проводят в том случае, если у пациента наблюдается единичный нарост размером до 3 см, локализующийся на расстоянии от 10 до 30 см от анального отверстия.

Процедуру проводят так же, как ректороманоскопию. Предварительно производят очищение кишечника. Затем ректороманоскоп вводят в анальное отверстие и осматривают стенки кишечника. После визуализации полипов вводят диатермическую петлю, которой захватывают ножку образования. На следующем этапе к петле подают ток, после чего новообразование вытаскивают. Если нарост небольшого размера до 0,3 см , то его устраняют путем однократного прикосновения, в результате чего он сжигается.

Осложнением такой процедуры может стать прободение стенки кишечника. Это современный эффективный метод, который позволяют устранить полипы в любом отделе прямой кишки. Манипуляцию проводят с помощью хирургического проктоскопа. Его вводят в полость прямой кишки, затем подают углекислый газ, расширяющий просвет. Видеокамера позволяет выявить новообразования и передает изображение на экран. С помощью специальных инструментов полип иссекается, а кровотечение устраняется методом коагуляции.

В сравнении с известными методиками местного удаления наростов прямой кишки, трансанальная эндоскопическая микрохирургия имеет следующие преимущества:. Наиболее оправдано применение этого метода при необходимости удаления аденоматозных полипов на широком основании. Эндоскопическая микрохирургия может сочетаться с полостными операциями при синхронных опухолевых поражениях ободочной и прямой кишки. Это радикальный метод, который используется при подозрении на наличие злокачественного новообразования.

Операцию проводят под общим наркозом. Изначально производят разрез стенки живота, а в дальнейшем — удаление части прямой кишки вместе с полипом.

Если опухоль злокачественная, то прямую кишку удаляют полностью. При наличии метастазов устраняются и лимфатические сосуды. В народной медицине для лечения заболевания используют чистотел.

В соке этого растения содержатся вещества, которые влияют на опухоли. Для приготовления средства чайную ложку сока чистотела растворяют в 1 л теплой кипяченой воды. Также может использоваться сухой чистотел: одну чайную ложку сырья заливают мл воды и кипятят на водяной бане 20 минут. Раствор применяется ректально: его вводят на 20—30 минут в прямую кишку с помощью комбинированной грелки или спринцовки.

Необходимо принимать во внимание отсутствие доказательной базы средств народной медицины при новообразованиях в кишечнике и существующий высокий риск развития осложнений при проведении неадекватной терапии.

Полипы в прямой кишке — достаточно серьезная патология, поэтому при подозрении на их наличие в первую очередь необходимо обратиться за консультацией к врачу. Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело". Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток. Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты. Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал.

Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу. Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы. Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено инородных предметов. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии.

Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей. Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Полип в прямой кишке — опасно ли это?

Основные симптомы и лечение полипов прямой кишки при помощи операции

Полипы в прямой кишке — опухоль, которая зачастую имеет доброкачественный характер. Может быть одиночной или множественной. Формируется она на стенке кишечника, после чего разрастается и достигает его просвета. Это приводит к тому, что она полностью заполняет его пространство. Причины возникновения новообразований на сегодняшний день неизвестны специалистам из области проктологии и гастроэнтерологии, тем не менее существует несколько предположений об их происхождении, которые основываются на воспалении этого органа.

Полип прямой кишки, симптомы которого могут долгое время не проявляться, в своей клинической картине имеет неспецифические признаки, а именно зуд и боль в аноректальной области, а также развитие ректальных кровоизлияний. Поставить правильный диагноз можно лишь на основании инструментальных обследований прямой кишки, однако не последнее место занимает лабораторная диагностика и физикальный осмотр.

Лечение недуга в подавляющем большинстве случаев предполагает осуществление хирургической операции по иссечению образования, но в дополнение могут применяться местные лекарственные средства, а именно ректальные суппозитории.

Не исключается возможность использования народных средств, в частности, чистотела, но только после консультирования с лечащим врачом. В Международной классификации болезней такой патологии выделено собственное значение — код по МКБ — К Полипы прямой кишки представляют собой новообразования, которые диагностируются у абсолютно любого человека, в независимости от его половой принадлежности и возрастной категории.

Подобное опухолевое образование прикрепляется к стенкам прямой кишки при помощи ножки. Примечательно то, что полипы могут появиться в любом органе полой структуры, однако среди органов ЖКТ они встречаются наиболее часто.

Несмотря на то что неизвестны причины появления полипов, клиницисты выделяют несколько теорий их формирования. Наиболее распространённое предположение рассматривает такие доброкачественные опухоли как следствие протекания хронического воспалительного процесса в стенках прямой кишки. Помимо этого, существуют другие предрасполагающие факторы того, что появляются полипы в прямой кишке и наблюдается их разрастание. К ним стоит отнести:. Также не исключается вероятность генетической предрасположенности, потому что очень часто полип прямой кишки формировался у людей, родственники которых имели аналогичную проблему.

Более того, считается, что семейный полипоз наиболее часто склонен к трансформации в рак. В зависимости от количества и степени распространённости патологического процесса полипы у ребёнка и взрослого бывают:.

Отдельной разновидностью является псевдополипоз — что представляет собой разрастание оболочки прямой кишки по типу полипов. Происходит это на фоне протекания воспаления в ЖКТ. Несмотря на наличие нескольких форм заболевания симптомы и лечение у них будет совершенно одинаковым.

Симптомы полипов в прямой кишке не являются специфическими, это означает, что их наличие не сможет с точностью указать на протекание именно этого недуга. Более того, довольно долгое время клинические проявления могут вовсе отсутствовать. Первые признаки будут проявляться при формировании нескольких полипов или при достижении опухолью больших размеров.

Зачастую патология является диагностической неожиданностью и обнаруживается во время прохождения профилактического осмотра или при диагностировании совершенно иного недуга.

Полипы в прямой кишке у детей можно диагностировать только посредством инструментальных методов исследования, поскольку такой признак, как анальное кровоизлияние, характерен для большого количества патологий.

Именно из-за этого, при возникновении одного или нескольких из вышеуказанных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Установление правильного диагноза основывается на инструментальных обследованиях, однако они должны дополняться лабораторными исследованиями, а предшествовать им — физикальный осмотр. Подтверждения диагноза полипы в прямой кишке требует немедленной госпитализации пациента и проведения хирургической операции.

Иссечение доброкачественного новообразования выполняется несколькими способами:. В послеоперационном периоде больным нужно также соблюдать некоторые правила, которые предотвратят развитие осложнений или рецидива недуга. Послеоперационное лечение предписывается только врачом и состоит из:. Полипы — это эпителиальные разрастания, локализованные на слизистой.

В ЖКТ чаще всего они встречаются: в кишечнике, в прямой кишке, в желудке. И все бы ничего, но эти доброкачественные образования зачастую перерождаются в злокачественные опухоли. Чем это опасно, вряд ли нужно объяснять. Конечно, все знают, что рак — это длительное и мучительное заболевание, которое, так или иначе, заканчивается смертью человека. В свою очередь злокачественные полипы полностью или частично состоят из раковых клеток, которые размножаются или перемещаются на другие органы.

Отсюда вопрос, может ли полип быть злокачественным, должен раз и навсегда покинуть умы людей с подобным заболеванием. Какие образования в кишечнике могут перерасти в злокачественную форму? Злокачественные полипы называют по-другому аденомами или аденоматозными.

В свою очередь по медицинским терминам аденомы подразделяют на виды: железисто-ворсинчатые, ворсинчатые и железистые трубчатые. Из них ворсинчатые наиболее подвержены перерождению в рак, тогда, как железистые имеют самую наименьшую вероятность.

Способствующим фактором является размер. Считается, чем больше размер, тем выше риск онкологического заболевания. Желательно удалять образования еще до перерождения в злокачественную опухоль. Прямая кишка — это отдел, плавно переходящий из толстой кишки. Как ни странно, но в ней имеется хорошая среда для образования полипов. Зачастую все начинается с обычных доброкачественных образований, которые постепенно перерастают в онкологические заболевания. Именно на ранней стадии появления каких-либо образований стоит бить тревогу.

К сожалению, зачастую многие и не догадываются о наличии инородного тела в организме. Ворсинчатая опухоль самая подверженная к риску перерождения в злокачественную стадию. Такое название было дано из-за наличия мелких ворсинок на полипе или по-другому, сосочков. С увеличением размера люди все больше замечают инородное тело.

Также начинают одолевать временные болевые ощущения, особенно в момент дефекации, выделение слизи, кровотечение тоже не заставят себя долго ждать. Может ли полип в прямой кишке быть злокачественным? К тому же, он еще и способствует кишечной непроходимости. Все зависит от множества факторов. Полипы — довольно частое явление среди населения всего мира, где-то эти цифры меньше, где-то больше. Чаще они встречаются у людей в возрасте до 60 лет и большую часть этих людей занимает мужской пол.

С точностью назвать цифры частоты перерождения доброкачественных образований в злокачественные никто не в силах. Выявляют такие образования чаще онкологи в результате обследования пациента. При этом отличие злокачественного от доброкачественного налицо. Онкологи отличают их по некоторым внешним данным. Во-первых, на ножке опухоли или в ее центре заметны изъявления.

Их либо обнаруживают врачи совершенно случайно, либо уже в более сложной стадии и при росте наблюдаются некоторые клинические симптомы в виде: тошноты, рвоты, болью при надавливании на живот, кровотечение, боли внутри живота.

Причина одна и та же — нарушение целостности слизистой оболочки желудка или ее воспаление. Зачастую подобное образование выявилось вследствие заболевания гастритом. Лечить злокачественные полипы нужно незамедлительно, так как это может привести к быстрому размножения и переходу в раковую стадию, что очень нежелательно. Лечение проводится хирургическим путем, удаляя подобный очаг поражения.

Также удаление проводят при помощи эндоскопии. Данный термин ассоциируется у гастроэнтерологов вовсе не с обитателями морских глубин. Мужчины заболевают в раза чаще женщин. В стенке любого полого органа имеется слизистая оболочка, клетки которой могут очагово интенсивно разрастаться с образованием нароста на ножке — полипа.

Такие наросты являются доброкачественными опухолями по своей природе, но некоторые из них имеют склонность превращаться в рак, малигнизироваться. В этом заключается их коварство. Именно поэтому их считают предраковыми заболеваниями. Из всех отделов ЖКТ участки толстого кишечника ободочная и прямая кишки — излюбленные места для разрастания данных образований. Они могут формироваться одиночными, а могут быть множественными и распространяться в очень большом количестве, такое состояние называется полипозом.

Одиночные образования чаще достигают 0, см в диаметре, но встречаются и гиганты-одиночки в и более см. Они имеют тонкую ножку или широкое основание, на которых провисают в просвет органа. Чаще встречаются в детском возрасте, разрастаются в толстом кишечнике. Очень редко перерождаются в онкологические структуры.

Часто бывают внешне похожи на гроздь винограда, гладкие, округлые, блестящие, цвет поверхности более насыщенный относительно окружающих тканей. Не бывают крупными, обычно в пределах мм, строение сохраняют правильное.

Это довольно распространенная патология. Если полип содержит раковые клетки, его называют злокачественным. Зачастую симптомы отсутствуют. Они могут проявляться по-разному. Признаки этого состояния: бледность, головокружения, головные боли, слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности. Может быть назначена так называемая виртуальная колоноскопия. При больших полипах проводят лапароскопические вмешательства. Операцию проводят под общей анестезией.

При некоторых состояниях, например, наследственных синдромах, показано частичное или полное удаление толстой, прямой кишки. Некоторым пациентам показана консультация клинического генетика, молекулярно-генетические исследования.

Полипы в прямой кишке — патологические разрастания слизистого эпителия, вызванные нарушением регенеративной способности клеток по целому ряду различных причин. Клиницисты считают, что удаление патологических наростов является единственным способом предотвращения нежелательных осложнений, включая рак прямой кишки, кровотечения, некротизацию слизистой ткани.

Полип в прямой кишке

Полип прямой кишки — это доброкачественное новообразование, локализующееся на слизистой оболочке прямой кишки и прорастающее в её просвет. Полипы бывают восходящей или низкой формы, имеют различные размеры и структуру, носят как единичный характер, так и располагаются множественными участками. По структуре мягкие, покрыты слизью, имеют форму гриба, шара или ветвистые. При большом размере и близком расположении к анальному отверстию могут выпадать из него.

Патология распространена среди взрослого населения, изредка полипы появляются у детей. У женщин встречается реже, чем у мужчин. Очень высокая вероятность перерождения в рак. Международная классификация — код МКБ со значением К Полипы в прямой кишке обладают слабой симптоматикой, поэтому диагностика их затруднена.

Высокий риск их образования у пациентов старше 45 лет, при множественном характере полипоза риск малигнизации новообразований возрастает в 5 раз по сравнению с одиночными опухолями. Прямая кишка является конечным отделом толстого кишечника и всей пищеварительной системы организма.

По строению прямая и почти не имеет изгибов, длина от 14 до 18 см. Расположена в малом тазу наравне с третьим крестцовым позвонком, недалеко от слепой кишки, имеет неравномерный диаметр окружности по всей длине. Широкая её часть называется ампулой, а самая узкая — заднепроходным каналом с анусом на конце. Слизистая прямой кишки формирует слизь для формирования каловых масс продвижения их по проходу. Здесь завершаются процессы расщепления конечных веществ.

В сутки среднестатистический человек потребляет около 4 литров пищи, процесс функционирования кишечника превращает их в г кала, состоящего из клетчатки, продуктов жизнедеятельности, сухожилий, слизи и микрофлоры кишок. Накопление каловых масс приводит к раздражению рецепторов и запуску процесса дефекации. Прямая кишка состоит из двух основных отделов — тазового и промежностного.

К первому относится ампула, расположенная над диафрагмой таза, а промежуточный отдел состоит из заднепроходного канала, заканчивающегося анусом. На фоне воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте могут образовываться псевдополипы на месте рубцов слизистой, которые к полипозу не относятся.

Подлинная причина образования полипов пока неизвестна. Обнаружен ряд факторов, способных спровоцировать их появление и рост:.

Чаще полипозом страдают жители развитых стран и обеспеченные люди. Связано это, скорее всего, с культурой питания: в развитых странах население привыкло потреблять жирную и мясную пищу, американцы любят фаст-фуд.

В развивающихся странах национальные блюда включают в основном растительную пищу, там заболевания полипозом встречаются достаточно редко. В России питание стало напоминать европейское, поэтому повысилось образование полипов у населения.

Симптоматика полипоза прямой кишки не специфична, это сильно затрудняет его диагностику. Продолжительное время симптомы могут отсутствовать, особенно когда нарост одиночный и имеет малые размеры. Проявления симптоматики начинаются, когда наблюдаются обширные зоны поражения или большие в диаметре новообразования. Нередки факты случайного обнаружения полипа у пациента при профилактическом осмотре или при обследовании по поводу другой патологии.

У детей диагностика затруднена, так как все вышеописанные признаки прямо не указывают на патологию полипоза и выглядят следствием многих заболеваний.

Самый опасный симптом — обильные ректальные кровотечения, способные привести больного к анемии. Диагностирует полипы в прямой кишке проктолог, существуют несколько распространённых методов для их обнаружения:. Полноценное обследование включает: изучение анамнеза жизни больного, изучение истории болезни, проверка наследственной предрасположенности к диффузному полипозу, физикальный осмотр пациента в зоне анального отверстия, взятие лабораторных анализов и применение средств инструментальной диагностики.

Врач должен уметь отличать полипы прямой кишки от других новообразований, таких как геморроидальные узлы и шишки, анальные трещины, липомы и миомы. А также ректальные свищи, кисты и опухоли параректальной клетчатки, актиномикоз ободочной кишки, болезнь Крона, катаральный проктит. Медикаментозное лечение полипов в медицине не применяется, оно безрезультатно. Полипоз удаётся вылечить только хирургическим путём. Консервативная терапия оправдана исключительно на стадии подготовки к операции по удалению полипов.

Для временного устранения симптомов и улучшения качества жизни больного применяются свечи и мази, препараты антифлатуленты и спазмолитики. Допустимо использование народных методов. Также требуется пройти консультацию специалистов — кардиолога, гематолога и терапевта. Нужно прекратить приём препаратов, содержащих железо, противовоспалительные и антикоагулянты за неделю до операционного вмешательства.

Приём пищи накануне вечером перед операцией запрещён, применяется очистительная клизма. Операция применяется для полипов, расположенных близко к анальному отверстию, не более 10 см от ануса.

Проводится под местной анестезией с применением очистительной клизмы перед вмешательством. Далее в задний проход врач вводит ректальное зеркало, определяет и удаляет полип, место повреждения ушивает. Применяется также электрокоагуляция сосудов при необходимости для остановки кровотечения. Впоследствии рубцы от полипов обрабатывают антисептическими тампонами. Важным недостатком метода является повышенный риск кровотечений.

Метод применяется для одиночных небольших в диаметре полипов, не более 30 мм, расположенных в прямой кишке на расстоянии не более 30 см от анального отверстия. Перед операцией кишечник очищают, далее в задний проход вводят ректороманоскоп, определяют полип на ножке. На него набрасывают диатермическую петлю, захватывают за ножку и пропускают через электрический ток.

Полип сжигается, его отсекают и извлекают наружу. Недостаток метода в невозможности применить его для множественных новообразований из-за повышенного риска перфорации стенок. Если полип не имеет ножки или основания, возможно применение электрокоагуляции по частям, когда врач прижигает поражённые участки в несколько этапов с перерывом в недели.

Обширная рана на слизистой оболочке прямой кишки неизбежна, повышен риск перфорации стенки. Операцию выполняют с помощью проктоскопа, позволяющего удалить новообразования в любом отделе прямой кишки.

Прибор вводится через анальное отверстие, подается углекислый газ с целью расширения просвета. Метод современный и действенный при удалении полипов аденоматозного типа на широком основании. Послеоперационное кровотечение устраняют методом коагуляции, послеоперационных осложнений практически не бывает. Операция применяется при неэффективности малоинвазивных методов, а также при подозрении на малигнизацию полипов. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом, через разрез в брюшной стенке вытягивают прямую кишку и отсекают её поражённую часть, накладывают швы.

При злокачественном характере новообразования прямую кишку удаляют полностью, если распространились метастазы — необходимо удаление лимфатических сосудов. Выполняют сдвиг сигмовидной кишки к брюшной стенке и устанавливают калоприёмник, пациенту присваивают группу инвалидности, так как нормальный акт дефекации для него становится невозможным.

Целью реабилитационного периода является восстановление и нормализация функций прямой кишки, недопущение осложнений. Длительность зависит от проводимого хирургического вмешательства.

Основные меры включают строгую диету, несложные физические упражнения и контроль за состоянием организма для предотвращения послеоперационных осложнений. Пациенту показаны в восстановительный период несложные физические упражнения, пешие прогулки. Запрещено поднятие тяжестей, долгое нахождение в сидячем положении.

Самым частым осложнением после операционного вмешательства служит кровотечение, допустимое только первые трое суток. Если кровотечения продолжаются дольше, болит и сильно отекает зона ануса, нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Рецидив полипоза возможен, в первый год после операции риск высокий. Полипы могут отрастать заново, поэтому пациенту нужно каждый год проходить профилактический осмотр и колоноскопию, особенно при достижении пожилого возраста.

Популярными средствами среди народных методов для лечения полипоза считается чистотел. Его используют многие врачи, хотя он не получил одобрение официальной медицины.

Может быть применён для лечения полипов на ранних стадиях и в период подготовки к операции. Применяются клизмы с чистотелом, для приготовления которых нужно одну чайную ложку листьев залить мл тёплой воды и прокипятить на водяной бане в течение 20 мин. Используется также сок чистотела, его растворяют в 1 литре кипячёной воды. Клизмы с чистотелом противопоказаны при полипах с подозрениями на малигнизацию, при наличии геморроя, язвенного колита и трещин в анальном проходе.

Оптимально их использование при полипах на ножках, имеющих доброкачественный характер, так как сок чистотела провоцирует самопроизвольное отторжение опухолей.

Хирургическая операция — единственный метод полностью избавиться от полипоза, консервативное лечение не эффективно. Если полипы в прямой кишке вовремя не удалить, они вызовут ряд осложнений. Самым тяжёлым осложнением считается рак. Возможно также развитие воспалительных процессов, кишечной непроходимости, анемии, трещины и нарушение дефекации. Наиболее опасны из них ворсинчатые, ветвистые по форме.

Чем больше в диаметре полип, тем больше вероятность его перерождения в злокачественную опухоль. Наименее склонны к озлокачествлению маленькие в диаметре полипы на ножках. Полипы на широком основании перерождаются в раковые опухоли чаще по причине быстрого распространения злокачественных клеток по поверхности слизистой оболочки.

При увеличении полипов в размерах и прорастании их в кишечный просвет они могут полностью перекрыть его. В результате возникнет кишечная непроходимость, которая проявляется острыми болями внизу живота. Другие характерные симптомы — тошнота и рвота через часа после еды и долгие запоры. Периодическая рвота способна быстро привести организм больного к обезвоживанию и истощению, запоры — к интоксикации, что может стать причиной развития некроза стенок кишки, то есть к их омертвлению.

Если каловые массы попадут в брюшную полость, то возникнет перитонит, требующий срочной медицинской помощи в условиях стационара. Энтероколит вызван воспалением язв на поверхности полипов, которые поражают и здоровые ткани прямой кишки. Пациент ощущает типичные симптомы — боль и вздутие живота, урчание и тяжесть в брюшной полости, тошнота и рвота. Возможно повышение температуры тела и диарея с неприятным гнилостным запахом, кал может иметь примеси крови.

Состояние очень опасное и требует срочной врачебной помощи, так как при энтероколите высокий риск перфорации стенок прямой кишки.

Ранее выявление заболевания и его лечение увеличивают шансы на выздоровление, значительно снижают риск осложнений и продлевают жизнь. Однако стоит заметить, что повторное возникновение полипозных образований также вероятно.

Злокачественный полип кишечника

Полипы в прямой кишке — патологические разрастания слизистого эпителия, вызванные нарушением регенеративной способности клеток по целому ряду различных причин. Клиницисты считают, что удаление патологических наростов является единственным способом предотвращения нежелательных осложнений, включая рак прямой кишки, кровотечения, некротизацию слизистой ткани.

Если имеет место их распространение по разным отделам прямой кишки, то говорят о развитии прямокишечного полипоза.

До сих по не выделяют какой-то одной причины, которая бы стала пусковым механизмом к формированию опухоли. В группу риска входят пациенты с осложнённым наследственным анамнезом, заболеваниями прямой кишки и органов эпигастрии.

Код по МКБ К Иногда может применяться другой код К — другие болезни заднего прохода и прямой кишки. Несмотря на многообразие видов, полипозные очаги имеют чёткую структуру: основание, ножка при наличии и тело. Окраска полипов также разнообразна, но в основном повторяет цвет слизистых оболочек прямой кишки. Типичный цвет полипа — розоватый, с багровыми вкраплениями. Насыщенность оттенка полностью зависит от степени наполнения полипа кровеносными сосудами и капиллярами.

Размеры полипов анального отверстия варьируют от 1 мм до 5 см. Чем больше нарост, тем выше риски развития осложнений. Соотношения размеров и онкогенных рисков является условной мерой определения потенциальной опасности. Известны случаи малигнизации только одной ворсинки менее 0,4 мм на теле полипа. Обратите внимание! Чем больше размер, тем больше опасности относительно осложнений.

При больших полипах пациенты обычно и начинают отмечать нарастание нетипичной симптоматики. Клиницисты выделяют две основные классификации полипозных образований: по природе возникновения и структурным особенностям результаты гистологии. Это важно! Самыми сложными в прогностическом отношении являются неопластические и гиперпластические разрастания слизистой, так как на процесс их возникновения могут влиять многие наследственные или аутоиммунные факторы.

Благодаря возможности проведения биопсии, врачи могут оценить не только структурные особенности полипозного очага, но и сопоставить риски возможного озлокачествления опухоли. Выделяют несколько видов опухолей. Фиброзные полипы образованы из соединительной ткани и эпителиальных клеток. Другое их название — ложные. Фиброзные полипы реже всех перерождаются в раковую опухоль. В этом их главное отличие от других типов патологического разрастания слизистых. Основной причиной фиброзных наростов являются хронические воспаления тканей прямой кишки и осложнения заболеваний в этой локализации:.

По форме такие полипы напоминают гриб или грушу, обычно имеют толстую ножку или широкое основание. Озлокачествление возможно только в случае постоянной травматизации или случаев рака прямой кишки у близких родственников. В основе аденоматозного полипа лежат разнообразные ткани, преимущественно, железистый эпителий. Этой особенностью обусловлено второе название аденоматозного полипа — железистый нарост или аденома.

Наряду с железистыми клетками в теле полипа могут находиться и атипичные компоненты. Аденоматозный нарост чаще множественный, формируется по причине неконтролируемого деления и размножения клеток. Быстрорастущие колонии небольших опухолей распространяются по всей протяжённости прямой кишки, что приводит к дискомфорту, неприятной симптоматике.

Аденоматозные или железистые полипы более всех склонны к малигнизации. Лечение обычно длительное, имеет длительный реабилитационный период. Основание полипа всегда отёчное, гиперемированное. В теле полипа присутствуют клетки плазмы, лимфоцитарная составляющая, эрозии, кистозные полости. Если для желудка гиперпластические разрастания слизистой являются органотипичными, то в случае с прямой кишкой, минимум нетипичными. В основе формирования гиперпластических полипов лежит нарушение функциональности клеток, замедление или прекращение процессов выделения и продуцирования секрета.

Гиперпластические полипы образуются даже у детей раннего возраста по причине спонтанных внутриутробных мутаций. У гиперпластических полипов минимальный риск малигнизации, ровно как и у фиброзных новообразований. Ворсинчатые новообразования округлые по форме, имеют бархатистую поверхность, широкое основание. Ворсинистые — самые опасные в отношении злокачественного перерождения клеток.

Известны случаи озлокачествления одной лишь ворсинки полипа менее 1 мм. Боли и другие неприятные симптомы полностью зависят от чувствительности пациента, его возраста, анамнестических особенностей. Если полипы находятся близко к анальному отверстию, то могут выпадать из него или ущемляться сфинктерами. Дополнительно обязательно назначаются лабораторные исследования: анализ кала, мочи, крови, слизистого секрета при обильном отделении из ануса. Всё это позволит масштабно оценить состояние пациента и назначить адекватное лечение.

Основная опасность патологических разрастаний тканей кишечника является риск озлокачествления и развития внутренних кровотечений. Учитывая, что наросты эпителиальной ткани часто возникают на фоне имеющихся заболеваний прямокишечного просвета, то постоянно присутствуют риски обострения сопутствующих патологий. Злокачественный полип даёт проявляется болью при дефекации, в состоянии покоя, обильными выделениями из ректального канала. При внутренних кровотечениях в каловых массах появляются примеси крови, развивается железодефицитная анемия.

Среди других осложнений: риск ущемления, постоянные травмы и инфекционные осложнения. Для предупреждения осложнений проводят удаление полипозных очагов.

Лечение полипов основано на хирургическом вмешательстве. Только радикальные методы позволяют полностью избавиться от новообразований и повысить качество жизни пациента. К сожалению, ни одна операция не является гарантией рецидива патологии, однако при рисках озлокачествления может сохранить здоровье и продлить жизнь.

Особенной профилактики против кишечных наростов не существует, так как окончательно не выяснены точные причины новообразований. Именно своевременность лечения во многом определяет прогноз при заболевании. Так, даже злокачественные опухоли эффективно лечатся при раннем их обнаружении и удалении. Регулярные профилактические или контрольно-динамические исследования организма позволяют продлить жизнь пациента на долгие годы. Полип прямой кишки — это относительно доброкачественное опухолевидное разрастание, происходящее из слизистой оболочки стенки кишки.

Оно может иметь вид шаровидного, грибовидного или ветвистого разрастания. Некоторые полипы располагаются на тонкой ножке, другие — на широком основании. Обычно они не вызывают симптомов или дискомфорта, но при достижении больших размеров могут приводить к нарушениям стула например, хронические запоры , появлению в кале слизи и примесей крови.

Главная опасность новообразований прямой кишки заключается в вероятности их злокачественного перерождения. Поэтому их рекомендуют удалять. Окончательная причина возникновения доброкачественных новообразований в прямой кишке пока не установлена. Большинство ученых сходится во мнении, что ключевую роль в образовании полипов играет воспалительный процесс. В пользу этого говорят следующие факты:. Еще одним важным фактором, приводящим к развитию полипов в прямой кишке, является наследственная предрасположенность.

Вероятность развития полипов выше, если имеются кровные родственники, у которых установлен такой диагноз, причем чем больше таких родственников, тем выше риски. Кроме того, есть несколько генетических заболеваний, при которых высока вероятность образования полипов в прямой кишке с их последующей трансформацией в колоректальный рак:. Аденоматозные железистые полипы — это образования из железистого или, как его еще называют, секретирующего эпителия. Внешне они имеют форму гриба на тонкой ножке, или узла, располагающегося на широком основании.

Размеры у них разные и могут варьировать от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Поверхность полипа может быть гладкой, бархатистой или бугристой, как у цветной капусты. Обычно симптомов никаких нет, и обнаруживаются новообразования при проведении профилактических осмотров или во время обследования по поводу других заболеваний, локализующихся в прямой кишке. Разновидностью железистых полипов являются ворсинчатые полипы. Они имеют большие размеры, располагаются на плоском основании.

Поверхность у них бархатистая или бугристая. По сравнению с другими типами полипов, они имеют наибольший риск злокачественного перерождения. В ряде случаев они могут вызывать синдром гиперсекреции — обильное выделение слизи из ануса и снижение уровня калия в крови. Пациенты при этом жалуются на зуд в заднем проходе. Фиброзные полипы. Внешне имеют форму узла овальной или круглой формы, размеры варьируют от нескольких миллиметров до 4 см.

Поверхность белесого или сероватого цвета, часто покрыта язвами. Располагаются такие полипы по зубчатой линии анального канала. При микроскопии обнаруживается плоский эпителий, а в строме основной опорной структуре обнаруживается большое количество соединительной ткани, в частности, коллагена, фибробластов и тучных клеток.

В подавляющем большинстве случаев новообразования в прямой кишке не имеют каких-либо специфических симптомов, которые могли бы указать на наличие данной патологии.

Поэтому их чаще всего обнаруживают при обследовании по поводу других заболеваний. Но если их много, и они имеют большие размеры, некоторые признаки можно уловить. Эти симптомы неспецифичны и могут наблюдаться и при других заболеваниях — хроническом геморрое, раке прямой кишки и др. Как мы уже говорили, полипы прямой кишки имеют скрытое течение и могут никак себя не проявлять.

Поэтому ключевое значение имеют профилактические осмотры. В некоторых странах даже существуют скрининговые программы, когда людям старше определенного возраста обычно после 50 лет рекомендовано периодически делать тотальную колоноскопию с одномоментным удалением обнаруживаемых доброкачественных новообразований. Данное исследование предполагает осмотр всей поверхности толстой кишки с помощью эндоскопического оборудования — гибкой трубки с системой холодного освещения и видеокамерой.

Комментариев: 3

  1. vera.56.06:

    Смысл статьи, а так же коментов , если перевести кратко: ” Пожалейте мужчин- они все время чем нибудь страдают, а чаще всего – херней!”

  2. milay522:

    мимимишка :))))))))

  3. Шарова:

    Автор, какая у тебя наверно убогая и трудная жизнь (была или есть), если ты такую околесицу несешь. Говори спасибо или благодарю – что в лоб, что по лбу. Главное скажи (даже “не будь свиньей” сюда не подходит, даже свинье когда насыпят отрубей – она хрюкнет в ответ). Если тебе какой-то “сакральный смысл” в обычных словах мерещится – тогда хотя бы хрюкни благодарственно. И все у тебя будет хорошо, если к клавиатуре не будешь подходить и тупить в тырнете.